楊厚銀

（貴州省福泉市中醫(yī)醫(yī)院，貴州 福泉 550500）

中西醫(yī)結(jié)合治療重型顱腦損傷療效觀察

楊厚銀

（貴州省福泉市中醫(yī)醫(yī)院，貴州 福泉 550500）

目的：觀察中西醫(yī)結(jié)合治療重型顱腦損傷的臨床效果。方法：50例隨機(jī)分為兩組各25例。兩組均行手術(shù)治療，術(shù)后用西醫(yī)治療，觀察組加用中藥治療。結(jié)果：總有效率觀察組92.0%、對照組76.0%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：中西醫(yī)結(jié)合治療重型顱腦損傷療效較好。

顱腦損傷；中西醫(yī)結(jié)合；對照治療觀察

重型顱腦損傷指由外力作用在顱腦部位產(chǎn)生的腦部損傷，包含了頭部軟組織、顱骨骨折等部位的損傷［1］。我院采用中西醫(yī)結(jié)合方法治療重型顱腦損傷療效較好，報道如下。

1 臨床資料

共50例，均為2015年12月至2016年12月我院診治的重型顱腦損傷患者。經(jīng)CT掃描確診為重型顱腦損傷，無其他臟器嚴(yán)重受損或是其他不可治愈的疾病。男31例，女19例；年齡18～63歲，平均（37.8±2.6）歲；腦挫裂傷及腦內(nèi)血腫20例，硬膜外及硬膜下出血29例，顱腦損傷和顱腦骨折1例。隨機(jī)分為觀察組和對照組各25例。觀察組男17例，女8例；年齡19～60歲，平均（35.9±5.6）歲。對照組男14例，女11例；年齡18～63歲，平均（38.6±3.1）歲。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

2 治療方法

兩組均采用手術(shù)治療。術(shù)后早期脫水、止血和抗感染，病情穩(wěn)定后給予納洛酮25mg，安宮牛黃丸15mg，神經(jīng)節(jié)苷脂10mg口服。

觀察組加用中藥。藥用大黃15g，川芎10g，橘紅5g，黃芪13g，膽南星11g，竹茹5g。病情較為嚴(yán)重增加三七粉8g、紅花6g。水煎服，日2次，1周為一療程，連續(xù)服用2個療程。

3 療效標(biāo)準(zhǔn)

有效：各項指標(biāo)正常。死亡：失去生命體征。

用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析，計數(shù)資料用（%）表示、采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

4 治療結(jié)果

兩組療效比較見表1。

表1 兩組療效比較 例（%）

5 討 論

顱腦損傷的致病原因很多，選擇恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式，及時清除血腫、減壓及止血，避免顱內(nèi)壓升高而出現(xiàn)進(jìn)一步惡化是治療顱內(nèi)出血最關(guān)鍵的措施［2］。手術(shù)治療后及時用藥物治療，可以降低病死率，減輕痛苦。

大黃攻積滯、瀉火、涼血、清濕熱，川芎祛風(fēng)止痛，膽南星清熱化痰、熄風(fēng)定驚，竹茹清熱化痰、除煩止嘔，三七粉、紅花活血化瘀。

綜上所述，中西醫(yī)結(jié)合治療重型顱腦損傷療效較好。

［1］ 熊寂丞.中西醫(yī)結(jié)合治療重型顱腦損傷術(shù)后臨床觀察［J］. 深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2014，24（8）：48-49.

［2］ 魏啟明，代福存.重型顱腦損傷的手術(shù)治療及中西醫(yī)結(jié)合防治并發(fā)癥的效果研究［J］. 大家健康（學(xué)術(shù)版）， 2014，32（3）：11-12.

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