本刊記者/柴玉

采訪專家/翟雙慶 北京中醫(yī)藥大學(xué) 教授

于 寧 國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)師資格認(rèn)證中心 博士

寒、濕從何來，它最愛誰？

本刊記者/柴玉

采訪專家/翟雙慶 北京中醫(yī)藥大學(xué) 教授

于 寧 國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)師資格認(rèn)證中心 博士

翟雙慶主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師，從事《黃帝內(nèi)經(jīng)》教學(xué)、科研及臨床工作30余年。國家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)學(xué)科內(nèi)經(jīng)學(xué)科學(xué)帶頭人。

《呂氏春秋》里有一段話：“類固相召，氣同則合，聲比則應(yīng)?！降刈⑺?，水流濕；均薪施火，火就燥?！币馑际钦f，同類的事物相互感召，同氣的事物常常聚合在一起。水會流向潮濕的地方，而火容易點(diǎn)燃干燥的地方。

“這也是《黃帝內(nèi)經(jīng)》當(dāng)中所講的，叫做物以類聚，同氣相應(yīng)，同氣相求?！北本┲嗅t(yī)藥大學(xué)教授、內(nèi)經(jīng)學(xué)博士生導(dǎo)師翟雙慶說，性質(zhì)相同的、相似的東西可以聚集在一起，二者有一個(gè)結(jié)合的動力。所以，當(dāng)天氣冷時(shí)，寒邪侵犯人體，和人體的陰結(jié)合在一起，就是所謂的陰盛，陰盛必傷陽氣。而濕邪侵犯人體，會有沉重穢濁的特點(diǎn)，當(dāng)我們感覺身體沉重，分泌物變得混濁時(shí)，就要注意是不是身體受了濕邪。

寒濕從何而來呢？翟雙慶說，根據(jù)來源的不同，分為外感寒、濕和內(nèi)生寒、濕。

露腳踝很時(shí)尚？卻會讓你越來越丑。

從今年年初大雪飄飛時(shí)姑娘們露腳踝，到剛?cè)氪郝断ドw、露臍、露肩、露背，這種時(shí)尚在中醫(yī)看來，讓人摸不著頭腦。肩膀、肚臍、膝蓋、腳踝，都是應(yīng)該保暖的地方，而裸露在外，寒濕很容易侵襲人體。

隋代醫(yī)者巢元方在《諸病源候論》中說：“風(fēng)冷傷其經(jīng)血，血性得溫則宣流，得寒則澀閉，既為冷所結(jié)搏，血結(jié)在內(nèi)，故令月水不通?！笨梢?，寒邪是導(dǎo)致女子痛經(jīng)、閉經(jīng)的重要原因。

內(nèi)經(jīng)學(xué)博士于寧說，不注意保暖會導(dǎo)致氣血凝滯，引起關(guān)節(jié)炎，誘發(fā)骨關(guān)節(jié)病。此外，體溫如果下降，體內(nèi)的能量不能潤澤皮膚，皮膚就會缺乏生氣，容易長斑、發(fā)暗。

追求時(shí)尚，反而變丑了，還誤了健康，得不償失啊。

小心空調(diào)、加濕器帶走你的陽氣。

翟雙慶說，夏天氣溫高，人體為了調(diào)節(jié)體溫就會出汗，陽氣就會變得相對不足，加上人們?yōu)榱讼罱鉄?，吹空調(diào)，吃寒涼食物降溫，更會使體內(nèi)陽氣匱乏。

現(xiàn)代人生活節(jié)奏快，“心靜自然涼”的體會越來越少，不加節(jié)制地使用空調(diào)，出現(xiàn)頭昏、乏力、記憶力減退、皮膚變差、易過敏等癥狀，這就是“空調(diào)病”。

翟雙慶解釋說，夏天室外活動時(shí)容易出汗，汗孔都是張開的，如果立即進(jìn)入溫度低的空調(diào)房，風(fēng)寒之邪就會如同進(jìn)入無人之境，直接侵襲肌膚、筋脈、骨節(jié)，若寒氣得不到及時(shí)排出，更會侵犯五臟六腑，耗損臟腑陽氣，產(chǎn)生各種病癥。

另外，冬季，尤其是北方，開著暖氣，比較燥熱，人們喜歡用加濕器來調(diào)節(jié)房間的濕度。翟雙慶說，一般情況下，室內(nèi)溫度應(yīng)保持在20℃～24℃，相對濕度應(yīng)保持在50%RH～60%RH（相對濕度單位）之間。

說到加濕器，翟雙慶講起一個(gè)3歲的小患者。冬季孩子皮膚干，家人就用加濕器，結(jié)果沒多久孩子開始咳嗽。家里人以為太干燥導(dǎo)致，所以加大了加濕器的使用頻率，沒想到孩子的咳嗽愈加嚴(yán)重，甚至演變到咳喘。

翟雙慶說，孩子咳嗽的主要原因和加濕器及加濕器用的水有關(guān)。一般家庭用的加濕器要使用純凈水，自來水中的一些礦物質(zhì)會對空氣造成二次污染。如果加濕器清洗不夠及時(shí)會滋生細(xì)菌，這些細(xì)菌隨著濕氣進(jìn)入人體，必然會產(chǎn)生一定危害。所以，使用加濕器，必須做到每天換水、定期清洗、堅(jiān)持用純凈水。翟雙慶建議，在家里養(yǎng)些綠植，多拖拖地，或者夜間放盆水。

多吃水果身體好？水果可能已經(jīng)傷了你的脾。

夏天，人們喜歡不加節(jié)制地吃冷飲、喝涼啤酒，吃水果……

翟雙慶說，這些水飲濁膩之品從口而入，容易損傷陽氣，脾胃不能夠運(yùn)化，沒有轉(zhuǎn)化成人體所需要的能量，這種情況的大便也非常有特點(diǎn)，中醫(yī)叫做完谷不化。

翟雙慶講，當(dāng)年他們學(xué)習(xí)這個(gè)疾病的時(shí)候，有的同學(xué)就寫成“頑固不化”，是有道理的，完整的谷物食用之后沒有被完全消化就被泄出來了，確實(shí)棘手。完谷不化其實(shí)最根本的原因是脾陽虛，也就是脾陽不足。

陽氣不足，水飲濁膩之品從口而入，寒濕之邪也隨之進(jìn)入五臟六腑，影響脾胃對于水液的運(yùn)化，進(jìn)而產(chǎn)生內(nèi)濕。諸濕腫滿,皆屬于脾，飲食不節(jié),肥甘厚膩,導(dǎo)致脾虛濕蘊(yùn)而成“消渴”，脾失健運(yùn),臟腑功能失常,導(dǎo)致水濕潴留,皆屬脾虛生濕。

別總把“多喝水”掛在嘴邊，身體真的不需要那么多水。

初夏濕氣增多，對人體會產(chǎn)生影響。皮膚病患者此時(shí)應(yīng)該注意濕邪侵?jǐn)_。大雨過后，積水帶著諸多塵土、病菌，使皮膚受到濕邪侵?jǐn)_，會患上各種皮膚疾病，最常見的是浸漬性皮炎、濕疹等。

此外，經(jīng)常熬夜是現(xiàn)代青年人導(dǎo)致正氣不足的主要原因之一。熬夜損傷正氣，容易引起氣虛，不僅傷害脾胃，五臟都很受傷。

如何不被濕邪侵襲呢？翟雙慶建議：

1.減少思慮。思傷脾，脾氣虛弱，不能很好地運(yùn)化水谷；

2.合理飲食，謹(jǐn)防病從口入，食寒飲冷、肥甘厚味，把水果當(dāng)飯吃，這些都會讓濕氣加重；

3.適度增強(qiáng)運(yùn)動，將水濕運(yùn)化徹底；

4.喝水要喝對方法：一天喝八杯水的定量方式不可取。每個(gè)人對水的需求量不同，喝過量的水既加重腸胃負(fù)擔(dān)，又加重濕邪。可以聽從身體的呼喚，口渴時(shí)再喝水，每次少量慢飲，并盡可能喝溫開水。

抗生素是猛烈的“寒”。

抗生素的濫用，人的體質(zhì)發(fā)生著改變?！敖o病人輸進(jìn)去抗生素后，如果量太大或是長時(shí)間的應(yīng)用，患者會出現(xiàn)白膩苔，并有一些寒濕內(nèi)阻的癥狀?！庇趯幷f，中醫(yī)的學(xué)者根據(jù)臨床觀察到的這種現(xiàn)象，總結(jié)出大部分抗生素是屬于寒性的藥物，如果濫用或是應(yīng)用不當(dāng)，有損傷人體陽氣的危害。

寒邪最愛誰？氣虛、陽虛者要避免陽氣受傷。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的說，“天不足西北，故西北方陰也”“北方者,天地所閉藏之域也,其地高陵居,風(fēng)寒冰冽”，是說西北方氣候以寒冷為主，這些地方的人容易產(chǎn)生寒證。有溫經(jīng)通絡(luò)、補(bǔ)充陽氣作用的艾灸，就是從北方產(chǎn)生。

天氣的變化對人體的什么疾病影響最大呢？翟雙慶說，人體的關(guān)節(jié)對氣候最為敏感，所以風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者一定要注意保暖；另外，心臟不太好的病人和咳喘、哮喘的病人也要注意，在秋冬時(shí)病情容易加重。

翟雙慶說，從人體的體質(zhì)而言，氣虛和陽虛的人容易患寒證。氣虛質(zhì)的人容易呼吸短促，喜歡安靜，不愿多說話；容易感冒；常感乏力；情緒不穩(wěn)定?？梢远喑渣c(diǎn)補(bǔ)益脾胃的食物，比如黃豆、白扁豆、大棗、桂圓、香菇等，少吃耗氣的東西，如蘿卜、空心菜等；保證充足睡眠，避免劇烈運(yùn)動；可以按摩足三里穴，藥物可以選用玉屏風(fēng)散加減調(diào)理。

陽虛質(zhì)的人怕冷、性格也多是內(nèi)向、安靜，不喜熱鬧。可多吃牛肉、羊肉、生姜、辣椒等補(bǔ)陽作用的食物，少吃黃瓜、西瓜、冬瓜等；生活上要注意保暖，多聽聽激昂、亢奮、進(jìn)取的音樂；可以經(jīng)常按摩氣海穴、關(guān)元穴、足三里穴、涌泉穴；藥物方面可以吃點(diǎn)金匱腎氣丸。