趙曉佩，李筱永

(首都醫(yī)科大學(xué)衛(wèi)生管理與教育學(xué)院，北京 100069)

?醫(yī)學(xué)教育?

醫(yī)學(xué)生法律基礎(chǔ)課程參與式教學(xué)法可行性探討

趙曉佩，李筱永

(首都醫(yī)科大學(xué)衛(wèi)生管理與教育學(xué)院，北京 100069)

[目的]探討參與式教學(xué)方法在醫(yī)學(xué)生法律基礎(chǔ)課程中應(yīng)用的可行性。[方法]選取同一年級(jí)、包括多個(gè)專業(yè)的一個(gè)法律基礎(chǔ)班級(jí)99名同學(xué)作為研究對(duì)象。在課堂上開(kāi)展參與式教學(xué)，然后使用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問(wèn)卷對(duì)學(xué)生進(jìn)行調(diào)查。[結(jié)果]學(xué)生進(jìn)入大學(xué)后自學(xué)能力和獲取資料的能力有較大提高或有所提高，分別占68.7%、74.8%；認(rèn)為參與式教學(xué)比傳統(tǒng)式教學(xué)更能提升學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力的分別占82.7%、69.4%；絕大部分學(xué)生(85.9%)認(rèn)為參與式教學(xué)可以普遍推廣。[結(jié)論]醫(yī)學(xué)生的法律基礎(chǔ)課程開(kāi)展參與式教學(xué)方法是可行的。在具體實(shí)施過(guò)程中，還應(yīng)注意一些細(xì)節(jié)問(wèn)題，主要包括與講授式教學(xué)的有效結(jié)合，選擇適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)內(nèi)容和分組分工的科學(xué)化等。

醫(yī)學(xué)生；法律基礎(chǔ)；參與式教學(xué)；可行性

《國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010-2020)》明確指出，把育人為本作為教育工作的根本要求，要以學(xué)生為主體，以教師為主導(dǎo)，充分發(fā)揮學(xué)生的主動(dòng)性。傳統(tǒng)的講授式教學(xué)方法以老師為主體，學(xué)生處于被動(dòng)接受信息的地位，已不能適應(yīng)當(dāng)前和未來(lái)的教育需求。學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中應(yīng)當(dāng)能夠自由地、有創(chuàng)造力地和科學(xué)地思考，教育和學(xué)校的任務(wù)應(yīng)轉(zhuǎn)變?yōu)橛?xùn)練學(xué)生的思維，學(xué)生應(yīng)當(dāng)思考問(wèn)題而非儲(chǔ)存科學(xué)常識(shí)[1]?！皡⑴c式”教學(xué)乃是一種受教育方在明確教學(xué)目標(biāo)的前提下，運(yùn)用一定的科學(xué)方式，積極而又創(chuàng)造性地主動(dòng)介入課堂教學(xué)活動(dòng)，從而獲取知識(shí)、發(fā)展能力和提高素質(zhì)的教學(xué)方法[2]。參與式教學(xué)方法通過(guò)引導(dǎo)學(xué)生參與課堂學(xué)習(xí)過(guò)程，促使學(xué)生深入思考問(wèn)題，增強(qiáng)了課堂教學(xué)的生動(dòng)性，迎合了現(xiàn)代教育的要求和社會(huì)對(duì)人才的需求。

法律基礎(chǔ)課程的定位是公共基礎(chǔ)課，授課對(duì)象是大學(xué)一年級(jí)的醫(yī)學(xué)生。醫(yī)務(wù)工作者掌握必要的醫(yī)事法律知識(shí)，具備基本的法律思維，是保護(hù)自身合法權(quán)益、維護(hù)患者利益以及和諧醫(yī)患關(guān)系的重要環(huán)節(jié)[3]。因此，醫(yī)學(xué)生法律基礎(chǔ)課程的教學(xué)目的在于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的法律思維，樹(shù)立依法行醫(yī)的理念，同時(shí)也關(guān)注學(xué)生的問(wèn)題解決能力，助力今后的醫(yī)學(xué)工作。課程特點(diǎn)適宜開(kāi)展參與式教學(xué)。然而，參與式教學(xué)法對(duì)于學(xué)生而言畢竟是一種新型的教學(xué)方式，而且法律基礎(chǔ)又非醫(yī)學(xué)生的專業(yè)課，因此學(xué)生的適應(yīng)度和參與意愿難以確定，教師在參與式教學(xué)中應(yīng)注意的問(wèn)題也難以把握。為了探討參與式教學(xué)方法在醫(yī)學(xué)生法律基礎(chǔ)課程中應(yīng)用的可行性，為后續(xù)深入開(kāi)展該教學(xué)方法提供基礎(chǔ)，筆者進(jìn)行了該項(xiàng)研究。

1 對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象

課題組于2016年10月份采用非概率抽樣方法，選取包括多個(gè)專業(yè)在內(nèi)的一個(gè)法律基礎(chǔ)班的99名同學(xué)作為調(diào)查研究對(duì)象。

1.2 調(diào)查方法

課題組根據(jù)教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)總結(jié)，自行設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷。在問(wèn)卷調(diào)查前對(duì)調(diào)查對(duì)象進(jìn)行問(wèn)卷內(nèi)容講解，進(jìn)行自填式問(wèn)卷調(diào)查。共發(fā)放99份問(wèn)卷，回收有效問(wèn)卷99份，有效率為100%。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)使用Excel 2016進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)分析，分類變量采用頻數(shù)和百分比進(jìn)行描述。

2 結(jié)果

2.1 調(diào)查對(duì)象基本情況

在99名被調(diào)查者中，年齡為(18.4±0.8)歲。其中，男性27人(27.3%)，女性72人(72.7%)；口腔專業(yè)29人(29.3%)，護(hù)理專業(yè)38人(38.4%)，生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)20人(20.2%)，假肢矯正工程專業(yè)12人(12.1%)。

2.2 學(xué)生自學(xué)和搜集資料能力

調(diào)查對(duì)象中，有68.7%的學(xué)生認(rèn)為進(jìn)入大學(xué)后，自學(xué)能力有較大提高或者有所提高；有74.8%的學(xué)生認(rèn)為搜集信息能力有較大提高或者有所提高(見(jiàn)表1)。

表1 上大學(xué)后自學(xué)能力和搜集資料能力提高情況 %

對(duì)于獲得學(xué)習(xí)資料的途徑選擇，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)查找資料的學(xué)生最多，占98.0%(97人次)，其次是通過(guò)查找課本的學(xué)生占68.7%(68人次)，與同學(xué)討論的占33.3%(33人次)，到圖書(shū)館查找的占比最少為21.2%(21人次)。

2.3 參與教學(xué)過(guò)程的意愿

調(diào)查對(duì)象中有62.6%的學(xué)生經(jīng)常會(huì)主動(dòng)參與小組討論，有35.4%的學(xué)生有時(shí)會(huì)主動(dòng)參與小組討論，只有2%的學(xué)生表示不會(huì)參與同學(xué)間的討論。

有6.1%的學(xué)生經(jīng)常希望能有機(jī)會(huì)為大家講解自己熟悉的知識(shí)，絕大部分學(xué)生(84.8%)有時(shí)希望有這種機(jī)會(huì)，只有9.1%的學(xué)生不希望。

2.4 學(xué)生認(rèn)為參與式教學(xué)的優(yōu)勢(shì)

對(duì)于參與式教學(xué)的優(yōu)勢(shì)這一問(wèn)題，99名學(xué)生中有82.7%的學(xué)生(81人次)認(rèn)為參與式教學(xué)相比講授教學(xué)更能提升學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，有69.4%的學(xué)生(68人次)認(rèn)為能培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力，有68.4%的學(xué)生(67人次)認(rèn)為增強(qiáng)了課堂的生動(dòng)性，有54.1%的學(xué)生(53人次)認(rèn)為有利于知識(shí)的內(nèi)化和吸收。

2.5 學(xué)生認(rèn)為參與式教學(xué)存在的問(wèn)題

學(xué)生認(rèn)為參與式教學(xué)存在的主要問(wèn)題是基礎(chǔ)知識(shí)缺乏導(dǎo)致學(xué)習(xí)效果有限(77.6%，76人次)，只有極少數(shù)(8.2%，8人次)的學(xué)生認(rèn)為不能獲得表現(xiàn)自己的機(jī)會(huì)(見(jiàn)表2)。

表2 學(xué)生認(rèn)為參與式教學(xué)存在的問(wèn)題

2.6 參與式教學(xué)是否可以在法律基礎(chǔ)課推廣

調(diào)查對(duì)象中，有85.9%的人認(rèn)為參與式教學(xué)可以普遍推廣，9.8%的人認(rèn)為可以適度推廣，只有4.3%的人認(rèn)為不可以推廣。

3 討論

基于上述調(diào)查結(jié)果，醫(yī)學(xué)生法律基礎(chǔ)課程開(kāi)展參與式教學(xué)方法可行。首先，多數(shù)學(xué)生進(jìn)入大學(xué)后自學(xué)能力和獲取資料能力的增強(qiáng)，為參與式教學(xué)的開(kāi)展提供了基礎(chǔ)。大學(xué)生能夠較好的運(yùn)用媒體及網(wǎng)絡(luò)信息資源，自主儲(chǔ)備知識(shí)，自主建構(gòu)對(duì)知識(shí)的理解，從而更好的在參與式教學(xué)中與同學(xué)合作與交流知識(shí)[4]。其次，學(xué)生參與教學(xué)的意愿較強(qiáng)，絕大多數(shù)學(xué)生愿意參與同學(xué)之間的討論和為大家講授相關(guān)知識(shí)。再次，參與式教學(xué)的優(yōu)勢(shì)獲得大多數(shù)學(xué)生的認(rèn)可。超過(guò)半數(shù)的學(xué)生認(rèn)為參與式教學(xué)能夠提升學(xué)習(xí)的積極性、培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力、增強(qiáng)課堂的生動(dòng)性。并且學(xué)生經(jīng)過(guò)問(wèn)題討論、思考和課題展示，對(duì)知識(shí)的理解更加透徹、印象更加深刻。最后，絕大部分學(xué)生(85.9%)認(rèn)為參與式教學(xué)法可以在法律基礎(chǔ)課上普遍推廣。這再次證實(shí)了學(xué)生對(duì)參與式教學(xué)的認(rèn)可度較高。

同時(shí)，調(diào)查結(jié)果也反映出少數(shù)學(xué)生參與教學(xué)的能力有限，意愿較低，并且存在一些有待解決的問(wèn)題，如基礎(chǔ)知識(shí)缺乏、同學(xué)間配合效果有限等問(wèn)題。

4 建議

4.1 參與式方法與講授式方法應(yīng)有機(jī)結(jié)合

講授式教學(xué)方法是傳統(tǒng)法學(xué)教學(xué)常用的一種教學(xué)方法。隨著教學(xué)改革不斷深入，雖然各種新型法學(xué)教學(xué)方法如案例分析法、模擬法庭演示法等涌現(xiàn)，但講授式教學(xué)方法仍有其重要的存在價(jià)值。教師通過(guò)講授，一方面將抽象的法律基本概念、基礎(chǔ)理論傳授給學(xué)生，幫助學(xué)生理解必要的基礎(chǔ)知識(shí)和建立法律思維方式，為學(xué)生參與課堂教學(xué)打下基礎(chǔ)；另一方面教師系統(tǒng)的講解，能夠在學(xué)生腦海中形成完整的知識(shí)框架，有助于學(xué)生對(duì)知識(shí)的吸收掌握。教師通過(guò)課前精心準(zhǔn)備和課堂中系統(tǒng)化講述，可以在短時(shí)間內(nèi)把大量有價(jià)值的信息傳遞給學(xué)生。班組授課的教學(xué)組織形式使信息以一對(duì)多的方式傳遞，大大節(jié)約了教學(xué)成本，提高了教學(xué)效率[5]。

但是講授式的教學(xué)方式，整個(gè)過(guò)程學(xué)生被動(dòng)接受，難以調(diào)動(dòng)學(xué)生的能動(dòng)性和主動(dòng)思考能力，加之法律是一門(mén)應(yīng)用性很強(qiáng)的學(xué)科。因此，法律基礎(chǔ)課程應(yīng)引入?yún)⑴c式教學(xué)方式，借助講授式教學(xué)幫助學(xué)生夯實(shí)基礎(chǔ)知識(shí)，通過(guò)參與式教學(xué)提升學(xué)生分析解決問(wèn)題的能力。參與式教學(xué)與講授式教學(xué)應(yīng)有效結(jié)合，促進(jìn)學(xué)生學(xué)以致用。

4.2 教師應(yīng)選擇適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)內(nèi)容

法律基礎(chǔ)課程的授課對(duì)象是大學(xué)一年級(jí)的醫(yī)學(xué)生，法律知識(shí)有限，自學(xué)能力和資料收集能力有限，但學(xué)習(xí)熱情比較高。因此，參與式教學(xué)選擇的教學(xué)內(nèi)容首先不應(yīng)太復(fù)雜，應(yīng)用的知識(shí)點(diǎn)不應(yīng)太多，應(yīng)充分考慮學(xué)生的實(shí)際情況。教師要對(duì)教學(xué)內(nèi)容和提出的問(wèn)題進(jìn)行精心設(shè)計(jì)，所提問(wèn)題必須切實(shí)合理，具有科學(xué)性、可操作性和實(shí)際意義，應(yīng)充分考慮到學(xué)生的知識(shí)水平和實(shí)際能力[6]。教師分配給各小組的學(xué)習(xí)任務(wù)可操作性要強(qiáng)，不能高于當(dāng)前學(xué)生的實(shí)際水平，務(wù)必遵循最近發(fā)展區(qū)理論，對(duì)任務(wù)內(nèi)容進(jìn)行適當(dāng)分解以降低難度，以激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣，促進(jìn)自主學(xué)習(xí)[7]。其次，選擇和其專業(yè)相關(guān)的內(nèi)容。法律基礎(chǔ)課程不是專業(yè)課，學(xué)生在時(shí)間投入上有限，因此最好選擇和其專業(yè)相關(guān)的內(nèi)容，如選擇醫(yī)鬧的相關(guān)問(wèn)題、非法行醫(yī)罪等和醫(yī)學(xué)生未來(lái)工作有關(guān)的問(wèn)題開(kāi)展參與式教學(xué)，更容易充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。再次，選擇趣味性強(qiáng)，日常生活可以接觸到的問(wèn)題，相關(guān)案例多，討論空間大，能夠激發(fā)學(xué)生的探索熱情。

4.3 分組分工應(yīng)合理

研究表明，小規(guī)模課堂雖然會(huì)使每個(gè)學(xué)生都有發(fā)言的機(jī)會(huì)，但也可能因?qū)W生太少而遭遇無(wú)人發(fā)言的尷尬冷場(chǎng)；單就此層面而言，大規(guī)模的課堂更具優(yōu)勢(shì)：學(xué)生眾多而興趣各異，總會(huì)有相對(duì)豐富的信息來(lái)分享和討論，但課堂規(guī)模過(guò)大顯然會(huì)削弱師生間的聯(lián)系[8]。而且班級(jí)人數(shù)多，導(dǎo)致個(gè)別學(xué)生不能充分參與辯論或討論。因此教師必須想方設(shè)法使所有學(xué)生得到平等的參與機(jī)會(huì)。法律基礎(chǔ)課程是大班授課，每個(gè)班級(jí)人數(shù)在100人左右，必須對(duì)班級(jí)學(xué)生進(jìn)行科學(xué)的分組分工，以降低課堂規(guī)模偏大的劣勢(shì)，發(fā)揚(yáng)學(xué)生眾多的優(yōu)勢(shì)。

教師可根據(jù)授課內(nèi)容實(shí)施不同規(guī)模的參與式教學(xué)，使學(xué)生輪流獲得在課堂上表現(xiàn)自己的機(jī)會(huì)。如果教師計(jì)劃開(kāi)展大規(guī)模的參與式教學(xué)，應(yīng)選擇可以分成若干小組的問(wèn)題實(shí)施。例如在講授犯罪形態(tài)時(shí)，可以將同學(xué)分成犯罪預(yù)備組、犯罪中止組、犯罪未遂組和犯罪既遂組，每組包括A小組和B小組，每小組包括若干名學(xué)生；A小組和B小組針對(duì)相同主題進(jìn)行準(zhǔn)備，隨后課上通過(guò)隨機(jī)指定的方式確定匯報(bào)組和評(píng)議組，然后再次隨機(jī)指定匯報(bào)組和評(píng)議組的具體匯報(bào)人和評(píng)議人，匯報(bào)人和評(píng)議人的表現(xiàn)視為小組全體成員表現(xiàn)并被打分。通過(guò)隨機(jī)指定的不確定性，促使每位參與者認(rèn)真準(zhǔn)備資料、積極參與討論；通過(guò)匯報(bào)人和評(píng)議人的表現(xiàn)視為小組全體成員表現(xiàn)的方式，促使小組成員間積極配合，共同完成報(bào)告。為取得好的教學(xué)效果，教師在分組分工時(shí)應(yīng)充分考慮學(xué)生的特點(diǎn)，各小組成員的綜合水平盡量相當(dāng)。要取得好的教學(xué)效果，教師要對(duì)被動(dòng)參與型和不參與型的學(xué)生實(shí)施差異化引導(dǎo)[9]。教師應(yīng)當(dāng)多鼓勵(lì)、多稱贊這些學(xué)生，促使其參與到同學(xué)討論中。

4.4 努力激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情

學(xué)生積極參與和相互合作是參與式教學(xué)實(shí)施的兩大關(guān)鍵。教師應(yīng)通過(guò)各種方式努力激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。首先，教師應(yīng)讓學(xué)生充分認(rèn)識(shí)到法律知識(shí)的掌握和應(yīng)用對(duì)其今后工作的重要性，端正學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度。其次，教師應(yīng)在學(xué)生準(zhǔn)備報(bào)告前給予適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)，啟發(fā)學(xué)生思考問(wèn)題，調(diào)動(dòng)學(xué)生的興趣點(diǎn)和求知欲。再次，最終評(píng)價(jià)應(yīng)當(dāng)客觀全面。評(píng)價(jià)除了肯定取得的進(jìn)步之外還應(yīng)指出存在的不足，分析探討出現(xiàn)問(wèn)題的原因，指明今后努力的方向，促進(jìn)學(xué)生更好的發(fā)展[10]。評(píng)價(jià)應(yīng)以正面肯定為主。在成果展示中，無(wú)論效果是好是壞，都要給予肯定，認(rèn)可他們的學(xué)習(xí)成果、學(xué)習(xí)結(jié)論。這將給予他們極大的自信，這一點(diǎn)在教學(xué)實(shí)踐中是得到證實(shí)的[11]。

[1]KHALIL GHAFFARI.A Comparison of the Effect of Exploratory and Participatory Teaching Method on the Students’ Critical Thinking Skills[J].Journal of Social Issues & Humanities，2014，(2)7：51-57.

[2]鐘有為，黃 偉.“參與式”教學(xué)的理論依據(jù)和特點(diǎn)[J].安徽教育學(xué)院學(xué)報(bào)，2007，25(4)：120-124.

[3]高梅梅，高 翔.醫(yī)學(xué)生醫(yī)事法律素質(zhì)培養(yǎng)探析[J].揚(yáng)州大學(xué)學(xué)報(bào)(高教研究版)，2015，(s1)：16-18.

[4]閆驕陽(yáng)，李福灼.論參與式教學(xué)運(yùn)用于大學(xué)課堂的必要性與可行性[J].延安職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2009，23(6)：29-31.

[5]閆廣軍.傳統(tǒng)講授式教學(xué)的利弊及改進(jìn)[J].中國(guó)教育技術(shù)裝備，2012，(12)：73-75.

[6]高廣勝.參與式教學(xué)方法的教學(xué)探討[J].實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué)，2005，12(8)：953-954.

[7]何勇剛.“參與式”教學(xué)實(shí)施過(guò)程中的問(wèn)題與對(duì)策[J].現(xiàn)代教育科學(xué)，2012，(5)：68-69.

[8]孔 龍，張鮮華.參與式教學(xué)的國(guó)際借鑒與實(shí)施路徑研究[J].北京郵電大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版)，2015，17(5)：96-102.

[9]曹云明.參與式教學(xué)在高校課堂教學(xué)中的應(yīng)用技巧[J].大學(xué)教育，2012，(11)：112-114.

[10]何勇剛.“參與式”教學(xué)實(shí)施過(guò)程中的問(wèn)題與對(duì)策[J].現(xiàn)代教育科學(xué)，2012，(5)：68-69.

[11]李海英，李建軍.“參與式教學(xué)”的實(shí)踐與問(wèn)題透視[J].北京教育學(xué)院學(xué)報(bào)，2014，28(4)：2-14.

(本文編輯：閆云麗)

Discussion on feasibility of participatory teaching method for medical students’ law foundation course

ZHAO Xiao-pei，LI Xiao-yong

(HealthManagementandEducationInstituteofCapitalUniversityofMedicalSciences，Beijing100069，China)

Objective To explore the feasibility of the application of participatory teaching method in the medical students’ law foundation course. Methods 99 students who were in same grade and a number of professions were selected as the research objects. Carried out participatory teaching in the classroom，then investigated the students by self-designed questionnaire. Results After entering the university，the students’ ability of self-study(68.7%)and the acquisition of information(74.8%)was enhanced. They thought that participatory teaching could promoted initiative(82.7%)and trained students’ practice ability(69.4%)than traditional. The vast majority of students(85.9%)thought that participatory teaching might be widespreadly popularized. Conclusions It is feasible to carry out participatory teaching method in law foundation course of medical students. In the specific implementation process，we should also pay attention to some of the details，includes the effective combination with the teacher’ teaching，the appropriate choice of teaching content and the division of scientific.

medical students，law foundation course，participatory teaching method，feasibility

2017- 06- 02

10.3969/j.issn.1003-2800.2017.08.012

首都醫(yī)科大學(xué)校長(zhǎng)研究基金：我校法律基礎(chǔ)課程學(xué)生參與式教學(xué)方法探討(2016JYY55)

趙曉佩(1978-)，河南平頂山人，博士，副教授，主要從事衛(wèi)生法方面的研究。

李筱永(1975-)，山西太原人，博士，副教授，主要從事衛(wèi)生法方面的研究。

R-05

A

1003-2800(2017)08-0041-04