盛 琦

（沈陽市第一人民醫(yī)院皮膚科，遼寧 沈陽 110041）

氯地松乳膏治療皮炎濕疹類皮膚病的臨床療效評價

盛 琦

（沈陽市第一人民醫(yī)院皮膚科，遼寧 沈陽 110041）

目的研究通過氯地松乳膏對皮炎濕疹類皮膚病進行治療，觀察其臨床治療效果。方法隨機選取2014年1月至2015年6月在我院進行治療的皮炎濕疹類皮膚病70例，根據(jù)其臨床治療方式的不同隨機均分為研究組和對照組，35例對照組患者通過復方康納樂霜進行治療，35例研究組患者通過氯地松乳膏進行治療，兩組患者共治療4周，對比兩組患者臨床治療效果。結(jié)果研究組患者臨床治療有效率為91.43%，高于對照組患者62.86%的臨床治療有效率，組間比較差異顯著具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；兩組患者治療前皮膚損傷嚴重程度評分對比差異不顯著（P＞0.05）；治療后，研究組患者皮膚受損程度較治療前評分顯著降低（P＜0.05），并顯著低于對照組患者（P＜0.05）；對照組患者治療后皮膚受損評分較治療前無顯著變化（P＞0.05）。結(jié)論氯地松乳膏治療皮炎濕疹類皮膚病臨床療效顯著，安全可靠，值得進行臨床推廣。

氯地松乳膏；皮炎；濕疹；復方康納樂霜

皮炎性濕疹（Dermatitis and eczema）是一種常見的由多種內(nèi)外因素引起的表皮及真皮淺層的炎癥性皮膚病，其特點為自覺劇烈瘙癢，皮損多形性，對稱分布，有滲出傾向，慢性病程，易反復發(fā)作[1-2]。本文研究通過氯地松乳膏對皮炎濕疹類皮膚病進行治療，觀察其臨床治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料：隨機選取2014年1月至2015年6月在我院進行治療的皮炎濕疹類皮膚病70例。35例對照組患者中男性患者和女性患者分別有16例和19例，年齡在20～70周歲，平均年齡為（49.98±10.38）周歲，病程在2個月～10年；35例研究組患者中男性患者和女性患者分別有17例和18例，年齡在22～70周歲，平均年齡為（50.13±10.29）周歲。兩組患者在年齡、性別以及病史等其他一般資料上對比差異不顯著（P＞0.05）。此外，本文納入的所有研究對象均由本次研究的研究人員在向其詳細解釋本次研究的目的、意義以及主要研究內(nèi)容的基礎(chǔ)上，自愿加入本次研究，并簽訂知情確認書后方進行本次研究。

1.2 治療方法：35例對照組患者通過復方康納樂霜（生產(chǎn)廠家：中美上海施貴寶制藥有限公司；批準文號：國藥準字H31022515；用法用量：外涂：每日2～3次，藥涂于患處）進行治療；35例研究組患者通過氯地松乳膏（我院自行研制成分主要為地塞米松（0.025%）和氯霉素（1.00%）；用法用量：每日將患處清潔好好后涂抹氯地松乳膏各1次）。兩組患者均進行為期4周的治療，通過SCORAD評分方法對兩組患者治療前后皮膚受損嚴重程度進行評分，通過表1所示的皮炎濕疹類皮膚病臨床療效評價標準對兩組患者治療后的臨床療效進行評價。

表1 皮炎濕疹類皮膚病臨床療效評價標準

1.3 統(tǒng)計學分析：對本次所有需要進行統(tǒng)計學分析的數(shù)據(jù)均選用統(tǒng)計學分析軟件SPAA19.0進行分析，組間差異性檢驗通過卡方或者t檢驗進行，以P值作為差異與否的標準，其中當P＜0.05時，認為組間比較差異顯著具有統(tǒng)計學意義，當P＞0.05時認為組間比較差異不顯著。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者治療后臨床療效對比分析：見表2。

表2 兩組患者治療后臨床療效對比分析[n（%）]

由表2可知，35例研究組患者經(jīng)氯地松乳膏治療后臨床療效評定為治愈、顯效、有效以及無效分別有15例（42.86%）、10例（28.57%）、7例（20.00%）和3例（8.57%）；35例對照組患者經(jīng)復方康納樂霜治療后臨床療效評定為治愈、顯效、有效以及無效分別有6例（17.14%）、6例（17.14%）、10例（28.57%）和13例（37.14%）。研究組患者臨床治療有效率為91.43%，高于對照組患者62.86%的臨床治療有效率，組間比較差異顯著具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者治療前后皮膚受損程度評分對比分析：見表3。

表3 兩組患者治療前后皮膚受損程度評分對比分析（

表3 兩組患者治療前后皮膚受損程度評分對比分析（

注：*表示與治療前相比差異顯著具體統(tǒng)計學意義，P＜0.05；&表示與對照組相比差異顯著具體統(tǒng)計學意義，P＜0.05

由表3可知，兩組患者治療前皮膚損傷嚴重程度評分對比差異不顯著（P＞0.05）；治療后，研究組患者皮膚受損程度較治療前評分顯著降低（P＜0.05），并顯著低于對照組患者（P＜0.05）；對照組患者治療后皮膚受損評分較治療前無顯著變化（P＞0.05）。

3 討 論

皮炎性濕疹皮膚病是一種常見的皮膚病，其發(fā)病受多種因素影響，發(fā)病機制相對復雜。研究表明，變態(tài)反應、金黃色葡萄均菌等細菌以及各類細菌的代謝產(chǎn)物在皮炎性濕疹皮膚病的發(fā)生發(fā)展過程中起著重要的作用。同時，臨床研究表明[3]，含皮質(zhì)激素的藥物外搽濕疹療效是肯定的。本院研制的氯地松乳膏主要成分為糖皮質(zhì)類激素類藥物地塞米松[4]和廣譜抗生素氯霉素[5]。為含皮質(zhì)類固醇激素的外用抗感染藥，它含有制霉菌素、硫酸新霉素、短桿菌肽及曲安縮松，可治療真菌或細菌感染的皮膚病及濕疹、神經(jīng)性皮炎、肛門及外陰瘙癢。

本文研究發(fā)現(xiàn)，使用氯地松乳膏治療皮炎濕疹類皮膚病臨床治療有效率高達91.43%顯著高于對照組（P＜0.05），并且患者使用氯地松乳膏治療后皮膚受損程度評分顯著降低（P＜0.05）且顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05）。綜上所述，氯地松乳膏治療皮炎濕疹類皮膚病臨床療效顯著，安全可靠，值得進行臨床推廣。

[1] 高瑩,甄甄,張勤,等.0.025%醋酸地塞米松乳膏聯(lián)合膚樂霜治療嬰幼兒濕疹、特應性皮炎的隨機對照研究[J].北京醫(yī)學,2015, 12(2):145-147.

[2] 李鄰峰.中國中西醫(yī)結(jié)合學會皮膚性病學專業(yè)委員會皮膚科門診濕疹皮炎患者皮損繼發(fā)細菌感染情況多中心橫斷面調(diào)查[C]// 2015全國中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病學術(shù)年會論文匯編.2015.

[3] 李明華.糖皮質(zhì)激素聯(lián)合抗生素外用治療慢性濕疹療效觀察[J].當代醫(yī)學,2014,20(23):32-33.

[4] 王志華,王玉水,劉艷.地塞米松對肺炎支原體感染大鼠血清及肺泡灌洗液中IL-12、IL-13的影響[J].臨床兒科雜志,2014,32 (3):265-270.

[5] 楊信茁,王俊靜,陳連洪.仙璐貝聯(lián)合氯霉素硼酸粉治療慢性單純型中耳炎的療效分析[J].河北醫(yī)藥,2014,15(13):2010-2012.

[6] 羅小平,范飛娥,高明榕,等.復方康納樂霜聯(lián)合神燈照射治療肛周皮膚潮紅病人的護理[J].全科護理,2009,7(31):2835.

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1671-8194（2017）19-0174-02