胡欣玥，顏秀麗，李 梅，李 菲

（吉林大學(xué)第一醫(yī)院，長春 130021）

糖尿病患者情緒負(fù)擔(dān)現(xiàn)狀及影響因素DAWN2問卷調(diào)查

胡欣玥，顏秀麗，李 梅，李 菲*

（吉林大學(xué)第一醫(yī)院，長春 130021）

目的 對糖尿病患者的主觀情緒負(fù)擔(dān)情況進(jìn)行調(diào)查，梳理出糖尿病患者在面對疾病時(shí)所擔(dān)心和顧慮的問題，分析影響糖尿病患者情緒負(fù)擔(dān)差異的因素。方法 使用DAWN2問卷中的幸福感指數(shù)量表（WHO-5）和糖尿病相關(guān)問題量表5（PAID-5），對吉林省某三甲醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科的200例糖尿病患者進(jìn)行問卷調(diào)查，使用SPSS 17.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，一般資料采用描述性分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)和回歸分析等分析方法。結(jié)果 在200例參與調(diào)查的糖尿病患者中，WHO-5問卷得分為（57.75±70.71）分，有79例（39%）的糖尿病患者WHO-5的評分低于50分；PAID-5問卷得分為（2.64±7.07）分 ，156例（78%）患者評分低于39分，有44例（22%）患者評分大于40分。結(jié)論 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該加強(qiáng)對患者的心理層面的關(guān)注，同時(shí)加強(qiáng)健康教育，提高患者應(yīng)對疾病的能力；國家應(yīng)對慢性疾病患者醫(yī)保政策方面予以傾斜；家庭成員的有效支持也能有效減輕糖尿病患者的心理負(fù)面情緒。

DAWN2；糖尿病；情緒負(fù)擔(dān)；影響因素

目前，國外對糖尿病患者心理狀況的研究已經(jīng)非常重視，并且DAWN2問卷已經(jīng)得到廣泛的應(yīng)用[1-3]。本文選取DAWN2問卷中的幸福感指數(shù)量表（WHO-5）[4]和糖尿病相關(guān)問題量表5（PAID-5）[5]對糖尿病進(jìn)行心理調(diào)查，了解糖尿病患者的情緒負(fù)擔(dān)現(xiàn)狀，分析影響糖尿病患者情緒負(fù)擔(dān)差異的影響因素?，F(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取吉林省某三甲醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科2014年10月－12月入院的200例糖尿病患者進(jìn)行問卷調(diào)查。納入標(biāo)準(zhǔn)：1）明確診斷為糖尿病的患者；2）愿意參加本次問卷調(diào)查；3）神志清楚，溝通無障礙，能明確理解句子含義。排除標(biāo)準(zhǔn)：1）沒有診斷為糖尿病的患者；2）不愿意配合被本次調(diào)查者；3）神志不清，溝通有障礙，不能明確理解句子含義的患者。

1.2 研究方法 使用幸福感指數(shù)量表（WHO-5）[4]和糖尿病相關(guān)問題量表5（PAID-5）[5]對入組的糖尿病患者進(jìn)行問卷調(diào)查，調(diào)查過程中選擇安靜的環(huán)境，避免其他人員對患者進(jìn)行干擾，對于問卷有不理解的地方，調(diào)查者給予必要的解釋說明，但不能使用暗示或其他引導(dǎo)性的詞語。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 調(diào)查結(jié)果使用SPSS 17.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行描述處理。一般資料采用描述性分析，計(jì)量資料采用χ2分析和回歸分析等分析方法。

2 結(jié)果

2.1 調(diào)查對象的基本資料 見表1。

表1 調(diào)查對象的基本資料

2.2 調(diào)查對象幸福感指數(shù)量表（WHO-5）得分情況 患者幸福感指數(shù)量表均分為（57.76±70.71）分，有121例（60.5%）得分＞50分，見表2。

表2 調(diào)查對象幸福感指數(shù)量表（WHO-5）得分情況（x±s） 分

2.3 調(diào)查對象WHO-5幸福感問卷的影響因素分析 將患者的基本資料中的變量分別與WHO-5得分做單因素線性回歸，見表3。

表3 調(diào)查對象WHO-5得分單因素分析結(jié)果

2.4 調(diào)查對象WHO-5幸福感問卷的多因素線性回歸分析 將單因素分析中有意義的變量病史和醫(yī)療費(fèi)用占總收入百分比與WHO-5得分做多因素線性回歸分析，見表4。

表4 WHO-5 多因素線性回歸結(jié)果

2.5 調(diào)查對象糖尿病相關(guān)問題量表5（PAID-5）得分情況 患者糖尿病相關(guān)問題量表均分為（22.64±7.01）分，有156例（78%）得分＞50分，見表5。

PAID-5/分例數(shù)/%得分2.6 調(diào)查對象PAID-5心理狀態(tài)問卷的影響因素分析 將患者的基本資料中的變量分別與PAID-5得分做單因素線性回歸，見表6。

表5 調(diào)查對象糖尿病相關(guān)問題量表5（PAID-5）得分情況（x±s） 分

表6 調(diào)查對象因素PAID-5得分的單因素分析 分

2.7 調(diào)查對象PAID-5糖尿病相關(guān)問題量表的多因素線性回歸分析 將單因素分析中有意義的變量病史和醫(yī)療費(fèi)用占總收入百分比與PAID-5得分做多因素線性回歸分析，見表7。

表7 PAID-5 多因素線性回歸結(jié)果

3 小結(jié)

研究[6-8]認(rèn)為，糖尿病對患者的幸福感、心理狀態(tài)和情緒有影響， 有39%的患者感覺糖尿病對他們生活的幸福感狀態(tài)產(chǎn)生了影響，糖尿病患者主觀幸福感較差[9-12]。本研究表明，有78%的患者有低情緒障礙，有22%的患者有嚴(yán)重情緒障礙。結(jié)合本調(diào)查可以看出糖尿病這一慢性疾病對糖尿病患者的個(gè)體情緒和心理狀態(tài)有明顯的影響。

慢性疾病對患者的主觀幸福感和心理適應(yīng)能力都會造成不同程度的影響，醫(yī)護(hù)人員除了注重在治療和護(hù)理方面之外，更應(yīng)該提高對糖尿病患者的心理關(guān)注；由于受到性別，病史等多方面因素的影響，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該加強(qiáng)在糖尿病疾病知識的宣傳和健康教育，讓患者了解疾病，消除對疾病的恐懼，注重如何在心理層面有效應(yīng)對慢性疾病 。

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Survey the current situation emotion burden and infuential factors of diabetes patients by DAWN2 questionnaire

HU Xinyue, YAN Xiuli, LI Mei, LI Fei*
（The First Hospital of Jinlin University, Changchun 130021, China）

Objective To investigate the subjective emotional burden of patients with diabetes mellitus, comb out diabetes patients in the face of disease fears and concerns, and to analyze the factors that affect the emotional burden of patients with diabetes. Methods Using the WHO-5 and the PAID-5 questionnaire of DAWN2, investigate 200 patients who are in Jilin province. Using the SPSS 17.0 to analysis the date. Descriptive analysis was used in general data, and t analysis and regression analysis were used to measure the data. Results The average score of WHO-5 is 57.75±70.71 points, in 79 patients (39%) with diabetes, the WHO-5 score was below 50; The average score of PAID-5 is 2.64±7.07 points, 156 patients (78%) scored lower than 39 points, and 44 (22%) patients scored greater than 40 points. Conclusion The medical workers should strengthen caring to focus the psychology of the patients, meanwhile the health education, improve the ability to deal with the diabetes; The government should adjust the policy to the insurance of the diabetes patients. The support of the family also can reduce the positive emotion of the patients effectively.

DAWN2; diabetes; emotion burden; infuential factors

R587.2

A

2095-6258(2017)04-0642-03

2016-11-14）

10.13463/j.cnki.cczyy.2017.04.043

胡欣玥（1985 -），女，護(hù)師，主要從事臨床護(hù)理。

*通信作者：李 菲，電話-13756062727，電子信箱- lifei5257@126.com