劉素然 劉翠霞

·借鑒與小經(jīng)驗(yàn)·

一種新型氣管切開(kāi)套管固定帶的制作與應(yīng)用

劉素然 劉翠霞

氣管切開(kāi)可以防止和迅速解除呼吸道梗阻，改善呼吸，便于吸痰和氣管內(nèi)給氧，是搶救危重癥患者的重要措施。ICU危重癥患者行氣管切開(kāi)術(shù)后，一般置管時(shí)間較長(zhǎng)，傳統(tǒng)的氣管切開(kāi)管固定帶多為棉布帶，易卷縮呈繩狀，汗液、痰液污染后易變干、變硬，長(zhǎng)期使用患者感到不舒適，更容易摩擦頸部皮膚，甚至導(dǎo)致皮膚發(fā)生紅腫、破損、糜爛，增加患者的痛苦。為了解決上述問(wèn)題，經(jīng)過(guò)反復(fù)研究實(shí)驗(yàn)，制作了一種新型氣管切開(kāi)套管固定帶，經(jīng)臨床應(yīng)用，效果滿意，并已申請(qǐng)專利(專利號(hào)ZL.2014 2 0268906.7)。現(xiàn)介紹如下。

1 材料與制作

選用復(fù)合粘扣布，勾面粘扣和松緊布裁剪制成。此固定帶由三部分組成，如圖1。(1)頸后帶 (長(zhǎng)31 cm×寬2 cm復(fù)合粘扣布)。(2)可調(diào)節(jié)長(zhǎng)度的頸側(cè)帶(長(zhǎng)4.5 cm×寬1.5 cm勾面粘扣，長(zhǎng)5 cm×寬1.8 cm松緊布，長(zhǎng)12 cm×寬2 cm復(fù)合粘扣布)。(3)兩端的粘扣(長(zhǎng)8 cm×寬0.5 cm勾面粘扣)，此型號(hào)適用于成年人，兒童可根據(jù)情況調(diào)節(jié)長(zhǎng)度。

1.頸后帶 2.頸側(cè)帶 3.兩側(cè)粘扣固定帶

2 使用方法

使用前先將(1)和(2)連在一起置于患者頸后，然后將兩端粘扣固定帶穿過(guò)兩側(cè)氣管切開(kāi)管外套管側(cè)翼的小孔，調(diào)節(jié)松緊適宜后，分別粘在頸后帶和頸側(cè)帶背面。更換時(shí)將穿過(guò)外套管側(cè)翼小孔的兩端粘扣打開(kāi)，然后再把(1)和(2)打開(kāi)分別從頸部?jī)蓚?cè)抽出即可，可以不用搬動(dòng)患者頭頸部。更換后的固定帶清洗消毒后可以重復(fù)使用。

3 優(yōu) 點(diǎn)

(1)人性化設(shè)計(jì)，柔軟舒適。固定帶有一定的寬度和厚度，不易卷縮呈繩狀，接觸患者頸部皮膚面是棉質(zhì)，更換時(shí)不用抬起患者頭頸部，減少了患者更換綁帶的不適感。(2) 固定牢固，操作簡(jiǎn)單。頸后帶寬度和厚度適宜，使固定更牢固，套管側(cè)孔使用粘扣帶固定，不需打結(jié)，打開(kāi)方便。(3)隨意調(diào)節(jié)，安全方便。固定帶頸側(cè)帶的松緊布，可根據(jù)頸部的粗細(xì)自行調(diào)節(jié)，不易因過(guò)緊勒傷頸部皮膚甚至影響血液循環(huán)。

(本文編輯 白晶晶)

050031 石家莊市 河北省兒童醫(yī)院

劉素然:女，本科，副主任護(hù)師

10.3969/j.issn.1672-9676.2017.16.030

2017-05-03)

本設(shè)計(jì)獲國(guó)家實(shí)用新型專利，專利號(hào)：ZL.2014 2 0268906.7