高寒，陳金銳

長春醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，吉林長春 130031

職業(yè)院校在醫(yī)學(xué)類專業(yè)實施“全程導(dǎo)師制”的構(gòu)建與實踐

高寒，陳金銳

長春醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，吉林長春 130031

該文分析職業(yè)院校在醫(yī)學(xué)類專業(yè)實施“全程導(dǎo)師制”的構(gòu)建與實踐，并以長春醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校為例，研究“醫(yī)學(xué)類專業(yè)全程導(dǎo)師制”的構(gòu)建模式和實施路徑，探討“全程導(dǎo)師制”對人才培養(yǎng)的實效，提出了創(chuàng)新性的“三導(dǎo)師制”培養(yǎng)模式，通過實施效果說明醫(yī)學(xué)類專業(yè)“全程導(dǎo)師制”對職業(yè)院校提高人才培養(yǎng)質(zhì)量有重要意義。

職業(yè)院校；醫(yī)學(xué)專業(yè)；“全程導(dǎo)師制”

高等職業(yè)院校的人才培養(yǎng)目標是應(yīng)用型、技能型人才，因醫(yī)學(xué)類專業(yè)的特殊性，對學(xué)生的職業(yè)能力和職業(yè)素養(yǎng)要求非常高，所以醫(yī)學(xué)類職業(yè)院校的人才培養(yǎng)目標是高端型的技術(shù)類復(fù)合人才，要培養(yǎng)學(xué)生具有較強的自主學(xué)習(xí)能力、分析問題和解決問題的能力和創(chuàng)新創(chuàng)造能力?！秶抑虚L期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010—2020)》中指出“職業(yè)教育把提高質(zhì)量作為重點。以服務(wù)為宗旨，以就業(yè)為導(dǎo)向，推進教育教學(xué)改革。實行工學(xué)結(jié)合、校企合作、頂崗實習(xí)的人才培養(yǎng)模式”[1]，可見創(chuàng)新職業(yè)教育育人機制，加大校企合作，提升醫(yī)學(xué)類人才培養(yǎng)質(zhì)量,是醫(yī)學(xué)類職業(yè)院校教育改革面臨的重要問題。

在醫(yī)學(xué)類高等職業(yè)院校探索“全程導(dǎo)師制”，能夠更好地實現(xiàn)了職業(yè)院校“以就業(yè)為導(dǎo)向"的育人理念，針對高等職業(yè)教育在教育管理中目前面臨的諸多問題，導(dǎo)師制無疑是一種創(chuàng)新的教育管理模式。在醫(yī)學(xué)類高等職業(yè)院校實施“全程導(dǎo)師制”，以學(xué)生為本、校企合作的理念更加深入，以全程化指導(dǎo)、全方位的服務(wù)，不斷夯實醫(yī)學(xué)生職業(yè)技能和職業(yè)素養(yǎng)的培育，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力、服務(wù)能力、使其健康成長成才，提升高校育人的科學(xué)化水平，其實施效果在一定程度上關(guān)系到職業(yè)教育的發(fā)展。目前醫(yī)學(xué)類職業(yè)院校培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)生大多在基層醫(yī)療機構(gòu)工作，人才培養(yǎng)質(zhì)量也關(guān)系到我國基本醫(yī)療水平，這就決定了在醫(yī)學(xué)類職業(yè)院校不能只釆用職業(yè)院校通用的教育管理模式,“全程導(dǎo)師制”或是適合的一種教育管理模式。

文章以長春醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校醫(yī)學(xué)類專業(yè)（臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)、口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)、中醫(yī)學(xué)專業(yè)和針灸推拿學(xué)專業(yè)）為試點，探索在人才培養(yǎng)方案中引入“全程導(dǎo)師制”，并實踐基于“三導(dǎo)師制”教育模式，培養(yǎng)高端技術(shù)型人才。

1 職業(yè)院校實施“全程導(dǎo)師制”的困難

1.1 發(fā)展不成熟

“導(dǎo)師制”在高職高專院校發(fā)展時間較短，目前還不成熟，還沒有形成一種公認的、權(quán)威的、可以在全國推廣的導(dǎo)師制人才培養(yǎng)模式[2]。目前高校中實行?？粕鷮?dǎo)師制的較多，但大都局限在學(xué)業(yè)導(dǎo)師，“全程導(dǎo)師制”的不多，尤其在醫(yī)學(xué)院校，由于受醫(yī)院工作時間長、學(xué)生課程多等條件的限制，實施專科生培養(yǎng)的“全程導(dǎo)師制”更加稀缺。在職業(yè)醫(yī)學(xué)院校實行專科培養(yǎng)的學(xué)業(yè)導(dǎo)師制可以說既是創(chuàng)新，也是突破。

1.2 師生比例失調(diào)

高校擴招，學(xué)生人數(shù)增加。輔導(dǎo)員老師要帶近200名學(xué)生，思想教育的個性化輔導(dǎo)難度大；教研教師受體制的限制，教師數(shù)量相對學(xué)生數(shù)有缺口，且教師課時和科研任務(wù)繁重；醫(yī)療機構(gòu)工作的醫(yī)生工作時間長，時間不固定，精神壓力大。由于師生比例失調(diào)，醫(yī)學(xué)類院校在推行導(dǎo)師制過程中，往往要由一名導(dǎo)師指導(dǎo)五六十名學(xué)生，甚至更多。

2 職業(yè)院校 “全程導(dǎo)師制”在醫(yī)學(xué)類專業(yè)的構(gòu)建模式

職業(yè)院校的學(xué)制為3年，醫(yī)學(xué)學(xué)生要經(jīng)歷角色轉(zhuǎn)換的適應(yīng)期、自主管理的學(xué)習(xí)期和向醫(yī)務(wù)工作者的轉(zhuǎn)換期?！叭虒?dǎo)師制”的構(gòu)成由以專職輔導(dǎo)員為骨干力量的學(xué)生事務(wù)導(dǎo)師，以教科研教師為重要力量的學(xué)生學(xué)業(yè)導(dǎo)師，以醫(yī)務(wù)工作者為突出力量的學(xué)生職業(yè)導(dǎo)師?！叭龑?dǎo)師制”強調(diào)的是由校內(nèi)和校外3名導(dǎo)師共同負責(zé)指導(dǎo)學(xué)生的全過程，校內(nèi)的成長導(dǎo)師和專業(yè)導(dǎo)師注重德育和學(xué)術(shù)指導(dǎo)，而校外的企業(yè)導(dǎo)師則強調(diào)實踐能力的培養(yǎng)，3位導(dǎo)師聯(lián)合實行工學(xué)結(jié)合的育人模式，從而有效地提升了應(yīng)用型專業(yè)人才培養(yǎng)的質(zhì)量[3]。導(dǎo)師輔導(dǎo)采取團體指導(dǎo)與單一指導(dǎo)相結(jié)合、思想教育和專業(yè)指導(dǎo)相結(jié)合、理論指導(dǎo)和實踐指導(dǎo)相結(jié)合、興趣愛好與專業(yè)素養(yǎng)相結(jié)合的引導(dǎo)原則，結(jié)合專業(yè)特色和學(xué)生角色轉(zhuǎn)換的特點，形成全程化的“三導(dǎo)師”管理模式，見圖1。

圖1 全程化的“三導(dǎo)師”管理模式

3 “全程導(dǎo)師制”在醫(yī)學(xué)類專業(yè)的實踐路徑

①成立獨立的導(dǎo)師管理機構(gòu)。獨立的導(dǎo)師管理機構(gòu)，能夠有效地組織、規(guī)劃、實施、驗收相關(guān)的工作，解決“三導(dǎo)師”的管理問題。特別是加強導(dǎo)師的選聘和培養(yǎng)工作，讓導(dǎo)師們了解相關(guān)的工作職責(zé)、主要任務(wù)和相互協(xié)作等，提高自身的思想道德素質(zhì)、專業(yè)理論水平和教育管理能力，培養(yǎng)一批能上能下的"導(dǎo)師人才信息庫"。

②建章立制，分別制定了《學(xué)生事務(wù)導(dǎo)師制管理辦法（試行）》《學(xué)生職業(yè)導(dǎo)師制管理辦法（試行）》《學(xué)生學(xué)業(yè)導(dǎo)師制實管理辦法 （試行）》《深化校企合作工作指導(dǎo)意見》等制度，明確的各項工作職責(zé),完善“三導(dǎo)師”考核評價機制，為“全程導(dǎo)師制”的有效實施提供制度保障。

③建立校企合作新模式。以深度校企合作為基礎(chǔ)，聘用學(xué)生實習(xí)的醫(yī)療單位的專業(yè)醫(yī)療人員擔(dān)任學(xué)生職業(yè)導(dǎo)師，創(chuàng)建校企合作的新模式，深度研究實習(xí)期間人才培養(yǎng)方法，既有利于學(xué)生的專業(yè)技能發(fā)展，又有利于醫(yī)院的規(guī)范性管理。。

4 “全程導(dǎo)師制”在醫(yī)學(xué)類專業(yè)的實施效果

4.1 培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成良好的道德品質(zhì)

輔導(dǎo)員作為學(xué)生在思想教育的主力軍，了解學(xué)生的各種思想動態(tài)，幫助學(xué)生樹立正確的人生觀、價值觀，培養(yǎng)學(xué)生集體榮譽感和愛國主義思想，使學(xué)生成為有思想、愛生活、具有高尚品格的人[4]。

4.2 提升學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和職業(yè)素養(yǎng)

進入高職院校成為一名大學(xué)生，學(xué)生要面對全新的環(huán)境、全新的身份和全新的要求，要做到在最短的時間內(nèi)了解專業(yè)、認識自己，明確學(xué)習(xí)目標，端正學(xué)習(xí)態(tài)度、掌握正確的學(xué)習(xí)方法[5]，必須進行學(xué)業(yè)發(fā)展的引導(dǎo)。通過全程導(dǎo)師制的實施，每位學(xué)生校內(nèi)的教科研專職導(dǎo)師，要在輔導(dǎo)員工作的配合下，充分發(fā)揮輔導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)功能，通過入學(xué)第一節(jié)的專業(yè)介紹、學(xué)習(xí)型社團的學(xué)業(yè)活動、學(xué)長的交流學(xué)習(xí)心得等，指導(dǎo)學(xué)生自己制定符合本人特點的“學(xué)業(yè)發(fā)展計劃”，從“如何學(xué)、怎樣學(xué)”的角度引導(dǎo)學(xué)生向?qū)W、好學(xué)、樂學(xué)。

4.3 夯實學(xué)生的職業(yè)發(fā)展和職業(yè)定位

大部分學(xué)生進入高校，選擇醫(yī)學(xué)專業(yè)前，不是非常了解并熱愛醫(yī)學(xué)專業(yè)，尤其是醫(yī)學(xué)專業(yè)枯燥的學(xué)習(xí)內(nèi)容和全新的知識內(nèi)容，讓醫(yī)學(xué)生很難進入醫(yī)生的角色，堅定漫長的學(xué)醫(yī)之路。通過全程導(dǎo)師制的實施，醫(yī)務(wù)工作者的職業(yè)導(dǎo)師發(fā)揮了強大的“導(dǎo)業(yè)”功能，在輔導(dǎo)員的配合下，讓學(xué)生由一名大學(xué)生向醫(yī)務(wù)工作者角色進行轉(zhuǎn)換，解決學(xué)生“?？漆t(yī)學(xué)的職業(yè)發(fā)展方向、自己能力是否能勝任醫(yī)務(wù)崗位要求”等職業(yè)困惑，引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的職業(yè)定位。

通過“全程導(dǎo)師制”的實踐，醫(yī)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力與動手操作能力得到強化，職業(yè)能力與職業(yè)素養(yǎng)得到提高；輔導(dǎo)員的育人能力和思維能力得到強化；教師的教學(xué)能力和科研水平不斷增強；校院合作和醫(yī)生的導(dǎo)學(xué)水平顯著提高學(xué)校的人才培養(yǎng)質(zhì)量明顯提升，受到學(xué)生、家長和醫(yī)院的肯定和積極的評價(表1)。

表1 各方對“全程導(dǎo)師制”實踐的滿意度評價（%）

職業(yè)院校以“全程導(dǎo)師制”為切入點，以校企合作為平臺，在人才培養(yǎng)的全過程實現(xiàn)輔導(dǎo)員、教科研教師、醫(yī)務(wù)工作者共同引領(lǐng)，創(chuàng)新了教育教學(xué)模式，實現(xiàn)了高端技能型人才的培養(yǎng)目標。

[1]蔣衛(wèi)祥，王小剛.企業(yè)導(dǎo)師制在高職院校學(xué)生就業(yè)中的作用研究[J].A 職業(yè)教育，2014（6）:62-63．

[2]董珂，崔明超.導(dǎo)師制在高職高專院校的可行性研究[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2016，4（7）：30－32．

[3]賈紹寧，畢全超，王華彪導(dǎo)師制在我國工科院校應(yīng)用型人才培養(yǎng)中的作用分析[J].產(chǎn)業(yè)與科技論壇，2014，13(14):113－114．

[4]劉海燕，朱秀慧，陳紅，等.應(yīng)用型高?！叭龑?dǎo)師制”育人模式的研究與實踐[J].廣東化工，2016，11（22）：146－147．

[5]張新科，王斌，楊潤賢.“1+1+1專業(yè)導(dǎo)師制”創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式的構(gòu)建與實踐[J].職業(yè)與教育，2012，9（26）：36-38．

Construction and Practice of Whole-course Tutorial System in Medical Major in Vocational Colleges

GAO Han,CHEN Jin-rui
Changchun Medical College,Changchun,Jilin Province,130031 China

The paper analyzes the construction and practice of whole-course tutorial system in medical major in vocational collegesandresearchestheconstructionmodelandimplementationwayofwhole-coursetutorialsysteminmedicalmajorbytaking the Changchun Medical College as examples,and studies the effect of whole-course tutorial system to the talent cultivation and puts forwards the innovative “three tutorial system”culture model and the implementation effect can show the important significanceof whole-coursetutorialsysteminmedicalmajortotheimprovementoftalenttrainingqualityinvocationalcolleges.

Vocational college;Medical major;Whole-course tutorial system

R-4

A

1672-5654（2017）07（b）-0086-02

2017-04-15）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.20.086

吉林省高教學(xué)會2015年度高教科研課題：醫(yī)學(xué)類高等職業(yè)院校實施“全程導(dǎo)師制”的有效性研究（NO.GH150630）。

高寒(1975-)，女，吉林長春人，碩士，副教授，主要從事醫(yī)學(xué)教育研究工作。