林小麗

一、廣州市中小學(xué)開(kāi)展艾滋病教育的模式簡(jiǎn)析

每年的12月1日是世界艾滋病日，很多學(xué)校都會(huì)在這一天或這個(gè)時(shí)間段開(kāi)展各式各樣的活動(dòng)，以筆者所任教的中職學(xué)校為例，每年的這個(gè)月份學(xué)校會(huì)安排心理老師和校醫(yī)開(kāi)展講座，12月1日當(dāng)天在校園的文化廣場(chǎng)擺放一些宣傳圖片和標(biāo)語(yǔ)，并通過(guò)分發(fā)小禮物以及紅絲帶吸引學(xué)生們的注意。學(xué)校開(kāi)展的講座具有強(qiáng)制性，可以確保參與率，只要教師準(zhǔn)備好資料，一兩節(jié)課就可以完成活動(dòng)內(nèi)容。但是數(shù)百甚至上千人的講座，聽(tīng)眾對(duì)信息的接收方式是被動(dòng)且單向的。筆者在講座后對(duì)學(xué)生進(jìn)行訪談發(fā)現(xiàn)，很多學(xué)生認(rèn)為講座只是一個(gè)學(xué)習(xí)任務(wù)，為了學(xué)分才來(lái)的，講座的收獲是能了解一些艾滋病的傳播途徑和預(yù)防知識(shí)。學(xué)校文化廣場(chǎng)的宣傳點(diǎn)在學(xué)生看來(lái)就是一個(gè)過(guò)節(jié)領(lǐng)小禮品的攤位，只不過(guò)這個(gè)節(jié)日比較特殊，是艾滋病日。

筆者請(qǐng)教了廣州市多所中小學(xué)、職中甚至高校的心理老師，對(duì)學(xué)校開(kāi)展艾滋病教育的方式進(jìn)行總結(jié)，主要包括以下幾種：聘請(qǐng)專(zhuān)家開(kāi)展講座、教師課堂講授（班會(huì)課、心理課、生理課）、校園宣傳（拉橫幅、掛海報(bào)、布置宣傳欄、發(fā)放宣傳單、簽名）、活動(dòng)（組織學(xué)生參加演講比賽、手抄報(bào)比賽、知識(shí)競(jìng)賽、趣味游園會(huì)）。以上這些形式不僅在開(kāi)展艾滋病教育主題上被廣泛運(yùn)用，也是學(xué)校心理健康教育活動(dòng)的常見(jiàn)手段。筆者在學(xué)校做心理老師多年，對(duì)這一套模式十分熟悉。對(duì)于新手來(lái)說(shuō)，這些模式簡(jiǎn)單容易上手，也不無(wú)成效，但在實(shí)際操作過(guò)程中仍然存在局限和不足。

第一，專(zhuān)家一般由老師或?qū)W校出面邀請(qǐng)，往往是單次的，酬勞比較高，專(zhuān)家攜帶十八般武藝匆匆而來(lái)匆匆而去，似驚鴻一瞥的過(guò)客，有時(shí)候也難免出現(xiàn)校方對(duì)專(zhuān)家青睞有加，而學(xué)生對(duì)講座內(nèi)容興趣寥寥的現(xiàn)象，既然是為學(xué)生舉辦的講座，就必須了解學(xué)生的需求。選專(zhuān)家不能只看頭銜和職務(wù)，也不要盲目跟風(fēng)，利用多種渠道認(rèn)識(shí)此領(lǐng)域內(nèi)有口皆碑的專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)和人才，兼顧地域便利和性?xún)r(jià)比，只要你肯用心，甚至一個(gè)電話號(hào)碼就可以讓你順藤摸瓜，找到最合適的人選。最好能夠邀請(qǐng)一直以來(lái)在一線摸爬滾打的專(zhuān)業(yè)人員，他帶來(lái)的信息往往是最新的，最貼切時(shí)代和學(xué)生的。

第二，教師課堂講授的效果好壞取決于主講人的水平，就艾滋病這一主題而言，班會(huì)課的側(cè)重點(diǎn)在于德育教育，對(duì)艾滋病知識(shí)的講解缺乏專(zhuān)業(yè)性，生理課側(cè)重于知識(shí)和技能的傳播，而心理課的自由度比較大，不僅可以講艾滋病，還可以從艾滋病拓展到青春期性教育，甚至愛(ài)的教育。

第三，校園宣傳是必要但又是最容易流于形式的一種手段。在信息爆炸的互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代，90%以上的信息都被我們忽略。如果宣傳內(nèi)容和形式不夠新穎，那么鋪天蓋地的海報(bào)、橫幅、宣傳單也只會(huì)增加校園垃圾，尤其是簽名活動(dòng)，花錢(qián)制作一個(gè)橫幅，買(mǎi)幾支水性筆，拉住路人簽名，然后這個(gè)橫幅就在風(fēng)雨里數(shù)著日子等著變舊被人卷起，從此丟棄在角落。

第四，活動(dòng)是師生都喜聞樂(lè)見(jiàn)的一種形式，但細(xì)細(xì)想來(lái)，各種比賽其實(shí)只是少數(shù)活躍分子展現(xiàn)自己的舞臺(tái)，口才好的參加演講比賽，文筆好的參加征文比賽，畫(huà)畫(huà)好的參加手抄報(bào)比賽，博聞強(qiáng)記的參加知識(shí)競(jìng)賽。人人皆可的游園會(huì)的套路往往是運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的簡(jiǎn)化版，如吹蠟燭、跳繩、接力，以及一些素質(zhì)拓展或者團(tuán)隊(duì)的小游戲，大風(fēng)吹、車(chē)輪滾滾、搶椅子、你畫(huà)我猜等。活動(dòng)形式可以借鑒，畢竟創(chuàng)新是一件很難的事情，但最起碼活動(dòng)形式和活動(dòng)主題要有關(guān)聯(lián)。我們?cè)谛睦碚n堂上發(fā)現(xiàn)，從小學(xué)到大學(xué)，心理課的活動(dòng)是如此千篇一律，在講到時(shí)間管理的時(shí)候，每位老師都玩撕紙條，在講到溝通的時(shí)候，大家又都開(kāi)始折紙條，只靠抄襲借鑒而不自主創(chuàng)新的心理活動(dòng)如何吸引學(xué)生，而只滿(mǎn)足于拾人牙慧的心理老師又談何提升教育能力呢？

二、對(duì)朋輩輔導(dǎo)應(yīng)用局限的分析

朋輩輔導(dǎo)是指具有相同背景的人在信息、觀念或行為技能等方面，通過(guò)分享來(lái)實(shí)現(xiàn)教育目標(biāo)的一種教育方法。研究發(fā)現(xiàn)中學(xué)生同伴之間性觀念存在明顯的相互影響，隨著中學(xué)生在成長(zhǎng)過(guò)程中社會(huì)獨(dú)立性的增強(qiáng)，同伴間的影響作用超過(guò)學(xué)校性教育和家庭性教育，因而學(xué)校心理健康教育要懂得如何發(fā)揮以學(xué)生為主體的朋輩輔導(dǎo)作用。

根據(jù)輔導(dǎo)內(nèi)容的不同，朋輩輔導(dǎo)可分為朋輩學(xué)業(yè)輔導(dǎo)、朋輩醫(yī)學(xué)知識(shí)輔導(dǎo)、朋輩心理輔導(dǎo)等不同類(lèi)型。第一種主要是在學(xué)生與學(xué)生之間以學(xué)業(yè)互助為主，第二種在預(yù)防艾滋病和性病等性知識(shí)教育有其使用價(jià)值，第三種是很多學(xué)校提倡并努力嘗試的。但就目前的開(kāi)展情況和成效而言，筆者認(rèn)為朋輩輔導(dǎo)是被高估了的。

首先，朋輩輔導(dǎo)工作要以朋輩輔導(dǎo)員是否具備輔導(dǎo)能力為前提，學(xué)生的年齡越小，輔導(dǎo)能力就越弱，相應(yīng)地可以進(jìn)行輔導(dǎo)的具體內(nèi)容就越受局限。但這并不意味著說(shuō)大學(xué)生才可以做心理朋輩輔導(dǎo)，中小學(xué)生就只能開(kāi)展和學(xué)業(yè)相關(guān)的輔導(dǎo)，而是在使用朋輩輔導(dǎo)這一技術(shù)時(shí)，必須考慮到輔導(dǎo)對(duì)象的年齡特點(diǎn)，并設(shè)計(jì)與其能力相適應(yīng)的輔導(dǎo)方案。有些高校對(duì)朋輩輔導(dǎo)員進(jìn)行短期培訓(xùn)，目標(biāo)是讓輔導(dǎo)員了解心理咨詢(xún)的定義、任務(wù)、原則以及心理咨詢(xún)師所必須具備的素質(zhì)，這種培養(yǎng)方案本質(zhì)上是很傳統(tǒng)的專(zhuān)家對(duì)心理健康相關(guān)知識(shí)的普及，輔導(dǎo)員在培訓(xùn)之后自身心理知識(shí)水平有所提高，受益者是輔導(dǎo)員本身，而并沒(méi)有輻射到輔導(dǎo)員的朋輩群體，也就背離了朋輩輔導(dǎo)的初衷。

此外，心理輔導(dǎo)是一項(xiàng)專(zhuān)業(yè)性比較強(qiáng)的工作，即使受過(guò)大學(xué)心理學(xué)專(zhuān)業(yè)訓(xùn)練的學(xué)生都還需要不斷積累咨詢(xún)經(jīng)驗(yàn)，通過(guò)自我學(xué)習(xí)和專(zhuān)業(yè)督導(dǎo)來(lái)提升咨詢(xún)技能，而朋輩輔導(dǎo)員的成員主要是班級(jí)心理委員、宿舍心理委員或?qū)W校心理社團(tuán)成員，這些人在師生中起到的初級(jí)作用是信息的傳遞，更高一級(jí)的作用是對(duì)同伴觀念和行為的積極影響。至于說(shuō)心理輔導(dǎo)，筆者認(rèn)為有拔高的嫌疑，一個(gè)學(xué)生在有心事的時(shí)候，會(huì)找心理委員還是找自己要好的朋友？當(dāng)然是自己要好的朋友。心理老師不是萬(wàn)能的，心理委員也不是萬(wàn)人迷，你可以指定心理作業(yè)都交給心理委員，但你不能左右每個(gè)人把心事透露給心理委員。當(dāng)前的現(xiàn)狀是廣大學(xué)生群體對(duì)心理委員的認(rèn)同度并不高，心理委員實(shí)際發(fā)揮的作用與已發(fā)表的文章中對(duì)其的過(guò)度拔高存在矛盾，這和學(xué)校對(duì)心理委員不恰當(dāng)?shù)亩ㄎ弧⒉坏轿坏呐嘤?xùn)、不合理的要求以及心理委員過(guò)高的使命感有關(guān)。

三、活動(dòng)主體的創(chuàng)新——發(fā)揮以學(xué)生為主體的朋輩作用

基于朋輩輔導(dǎo)應(yīng)用的局限，采用朋輩輔導(dǎo)進(jìn)行學(xué)校青春期性教育，需要搞清楚以下三個(gè)問(wèn)題：

1.朋輩輔導(dǎo)員的定位——性知識(shí)的宣傳員以及性觀念的帶動(dòng)者

在講青春期性教育的主題時(shí)，筆者有一個(gè)很深的感悟就是很多人在課堂尺度方面過(guò)于保守和自我設(shè)限，擔(dān)心某些字眼會(huì)給學(xué)生帶來(lái)負(fù)面影響，于是避重就輕，含含糊糊，對(duì)學(xué)生提出的一些問(wèn)題感到尷尬，于是乎搪塞應(yīng)付。筆者的主張是不要去預(yù)先設(shè)定學(xué)生需要（應(yīng)該）知道哪些，不需要（應(yīng)該）知道哪些，而是了解學(xué)生已經(jīng)知道什么，到哪一個(gè)程度，大多數(shù)學(xué)生的困惑在哪里，哪些是必須知道的。在青春期性教育的課堂上，筆者第一句話就會(huì)告訴學(xué)生，知識(shí)就是力量，在性方面也是如此，無(wú)知不代表純潔，反而會(huì)給你帶來(lái)傷害。因此，朋輩輔導(dǎo)員需要起到的初級(jí)作用就是傳遞正確的性知識(shí)，用坦蕩的態(tài)度直接正面地傳遞性知識(shí)，這個(gè)過(guò)程本身就能對(duì)同伴的觀念和行為產(chǎn)生積極影響。

2.朋輩輔導(dǎo)員的培訓(xùn)——注重體驗(yàn)式的培訓(xùn)和精細(xì)化的項(xiàng)目管理

我們聯(lián)系了廣州市一個(gè)嶺南小伙伴的組織，它是全國(guó)第一個(gè)由在校生為在校生提供性健康服務(wù)的機(jī)構(gòu)，為在校生提供免費(fèi)的艾滋病和梅毒快速檢測(cè)及一對(duì)一咨詢(xún)服務(wù)的組織。這個(gè)機(jī)構(gòu)從2015年開(kāi)始孕育，2016年4月面向?qū)W生開(kāi)放，咨詢(xún)團(tuán)隊(duì)有10人，由全職醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)抽血、送樣以及技術(shù)支持，在一線服務(wù)潛在感染者以及被感染者的同時(shí)，也為各級(jí)各類(lèi)學(xué)校提供講座以及培訓(xùn)。我們請(qǐng)到了該機(jī)構(gòu)的知名講師李小米和她所帶領(lǐng)的大學(xué)生團(tuán)隊(duì)，為朋輩輔導(dǎo)員開(kāi)展青春期性教育及艾滋病相關(guān)的培訓(xùn)。

朋輩輔導(dǎo)員的培訓(xùn)是做好朋輩工作的基礎(chǔ)，鐘向陽(yáng)提出，按照體驗(yàn)式學(xué)習(xí)的原理，對(duì)輔導(dǎo)員的培訓(xùn)可以通過(guò)活動(dòng)導(dǎo)入——活動(dòng)體驗(yàn)——反思分享——總結(jié)應(yīng)用四個(gè)階段來(lái)完成。培訓(xùn)首先通過(guò)成語(yǔ)游戲來(lái)打破性話題的尷尬，調(diào)動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)氣氛，導(dǎo)入主題，接著通過(guò)簽名活動(dòng)讓學(xué)生直觀地體驗(yàn)到艾滋病的傳播特點(diǎn)，然后利用生動(dòng)的案例和故事引發(fā)學(xué)生的反思和分享，最后是對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容的知識(shí)總結(jié)和技能演練，例如安全套的正確使用。

為了讓培訓(xùn)能夠發(fā)揮更好的效果，使朋輩輔導(dǎo)員能夠?yàn)楦嗟膶W(xué)生群體服務(wù)，在嶺南小伙伴的牽頭下，我們申請(qǐng)了廣州市紅絲帶青年先鋒計(jì)劃第二期的合作項(xiàng)目，該項(xiàng)目由廣州市疾病預(yù)防控制中心、廣東省與人公益基金會(huì)、嶺南伙伴社區(qū)支持中心發(fā)起，向廣州地區(qū)的廣大學(xué)生公開(kāi)招募艾滋病同伴教育員，為入選者提供艾滋病宣傳教育能力培訓(xùn)及項(xiàng)目管理能力培訓(xùn)的課程以及提供開(kāi)展教育活動(dòng)經(jīng)費(fèi)的支持。在廣州校園中普及艾滋病知識(shí)的宣傳，減少艾滋病在校園中的傳播并向社會(huì)傳遞艾滋病反歧視理念。朋輩輔導(dǎo)員除了掌握艾滋病宣傳教育的知識(shí)技能，還可以學(xué)習(xí)活動(dòng)項(xiàng)目的策劃、管理、經(jīng)費(fèi)預(yù)算等運(yùn)營(yíng)知識(shí)，使之形成一套完整而精細(xì)的可持續(xù)模式。

3.朋輩輔導(dǎo)員的工作——成為青春期性教育項(xiàng)目?jī)?nèi)容的落實(shí)者

朋輩輔導(dǎo)員需要對(duì)方案中的活動(dòng)進(jìn)行測(cè)試，提前演練，發(fā)現(xiàn)活動(dòng)在實(shí)際操作中可能存在的問(wèn)題，提出修改意見(jiàn)，不斷完善方案。方案定下來(lái)以后，朋輩輔導(dǎo)員按照項(xiàng)目管理的流程一一落實(shí)方案中的內(nèi)容，包括活動(dòng)道具的制作、活動(dòng)場(chǎng)地的劃分、活動(dòng)人員的分工以及最重要的活動(dòng)規(guī)則和流程的控制。

四、設(shè)計(jì)方案的創(chuàng)新——緊密?chē)@主題的設(shè)計(jì)和主題延伸

學(xué)校心理健康教育在活動(dòng)設(shè)計(jì)上存在同質(zhì)化和形式化的問(wèn)題，很多教師只是照搬他人的活動(dòng)設(shè)計(jì)，無(wú)視學(xué)生群體的差異性，缺少批判和反思精神，沒(méi)有對(duì)活動(dòng)進(jìn)行再加工或改進(jìn)，活動(dòng)淪為一種形式。在設(shè)計(jì)“青春要愛(ài)不要艾”方案時(shí)，每一個(gè)活動(dòng)都緊密?chē)@主題而設(shè)計(jì)，筆者把艾滋病知識(shí)作為主題，把青春期生殖健康知識(shí)、避孕方法、性觀念作為主題的延伸也包含在整個(gè)方案里面。16級(jí)25個(gè)班級(jí)近1000名學(xué)生參與了此次活動(dòng)。每個(gè)班級(jí)有6～7名朋輩輔導(dǎo)員，活動(dòng)以班級(jí)為單位開(kāi)展，時(shí)間為2個(gè)小時(shí)?；顒?dòng)場(chǎng)地在學(xué)校操場(chǎng)，我們用雪糕筒劃分班級(jí)區(qū)域，每個(gè)區(qū)域布置好桌椅以及活動(dòng)道具。方案共包括三個(gè)模塊，五個(gè)活動(dòng)，每個(gè)活動(dòng)都有專(zhuān)門(mén)的輔導(dǎo)員負(fù)責(zé)。

1.模塊一：生殖系統(tǒng)與健康

（1）活動(dòng)一名稱(chēng)：了解我自己（生殖系統(tǒng)填圖）

活動(dòng)目的：是了解性與生殖健康。

活動(dòng)道具：2張畫(huà)板；10枚圖釘；2張人體掛圖，分別是男性和女性；1套女性生殖系統(tǒng)的卡通圖，分別用蘋(píng)果代表乳房、梨子代表子宮，草莓代表卵巢；1套男性生殖系統(tǒng)，胡蘿卜代表陰莖，獼猴桃代表睪丸，葡萄代表乳頭；一套生殖系統(tǒng)相關(guān)的題庫(kù)。

游戲規(guī)則：男女生戴上眼罩把生殖系統(tǒng)的器官貼在對(duì)應(yīng)性別的人體掛圖的相應(yīng)位置上。輔導(dǎo)員讀一些關(guān)于生殖健康的問(wèn)題，請(qǐng)參與者根據(jù)自己的理解選擇正確或錯(cuò)誤。

（2）活動(dòng)二名稱(chēng)：你來(lái)比劃我來(lái)猜

活動(dòng)目的：打破僵局，活躍氣氛，加強(qiáng)參與者對(duì)生殖器官的了解。向參與者展示需要比劃的內(nèi)容，小組內(nèi)其余人根據(jù)表演猜詞，以猜中詞條的多少，來(lái)決定小組的勝負(fù)。

活動(dòng)道具：詞條“勃起的陰莖、疲軟的陰莖、自慰、性高潮、陰唇、睪丸、月經(jīng)、大姨媽、手淫、射精、安全套、輸卵管、懷孕、子宮、乳房、喉結(jié)、胡子、前列腺、喂奶、乳房、老司機(jī)、潔爾陰、匯源牌腎寶、老中醫(yī)、純潔、黃色、打飛機(jī)、包皮……”白紙；筆。

游戲規(guī)則：PK每次兩組之間進(jìn)行比賽，每組4人。每組選一個(gè)志愿者進(jìn)行繪畫(huà)，但該志愿者不能發(fā)出聲音。（每組1人畫(huà)畫(huà)，3人猜，游戲進(jìn)行5輪分出勝負(fù)，猜中多的小組可以獲得精美小禮品）

2.模塊二：避孕與流產(chǎn)

（1）活動(dòng)一：小姨媽“生理期”怎么算

活動(dòng)目的：學(xué)會(huì)計(jì)算女性生理期。

活動(dòng)道具：生理期推算圖以及生理周期的知識(shí)宣傳圖。

游戲規(guī)則：隨便給出一個(gè)日期，讓參賽者推算出生理期。

（2）活動(dòng)二：卡片排序

活動(dòng)目的：學(xué)會(huì)正確使用安全套。

活動(dòng)道具：預(yù)先準(zhǔn)備好十余張卡片，在每一張卡片上寫(xiě)好安全套使用的相關(guān)步驟等內(nèi)容。

游戲規(guī)則：將所有卡片隨機(jī)混在一起，讓每個(gè)參加者依次選擇一張卡片，然后讀出卡片的內(nèi)容并展示給其他人看。讓所有參與者按照正確的次序?qū)⒖ㄆ旁谛厍?，依次排列并讀出來(lái)。當(dāng)所有的卡片被放好后，必要時(shí)可作調(diào)整，確保最后的次序是正確的。學(xué)生學(xué)習(xí)正確的安全套使用方法。

3.模塊三：艾滋病

（1）活動(dòng)名稱(chēng)：桌面版艾jump

活動(dòng)目的：“艾JUMP”游戲是北京防艾核心小組項(xiàng)目發(fā)展部的首創(chuàng)。游戲的靈感來(lái)源于大富翁跳棋游戲，將紅十字運(yùn)動(dòng)和預(yù)防艾滋病知識(shí)融于簡(jiǎn)單好玩的跳棋游戲中，不僅大大提高了活動(dòng)的吸引力，而且游客在娛樂(lè)中學(xué)習(xí)知識(shí)，一舉多得。

活動(dòng)道具：艾jump棋盤(pán)；艾滋病題庫(kù)；紅絲帶。

游戲規(guī)則：四人同時(shí)參加，按順序依次擲骰子，根據(jù)擲得的點(diǎn)數(shù)前進(jìn)相應(yīng)的步數(shù)，“Q”是回答問(wèn)題，答對(duì)一題得到一個(gè)紅絲帶圖案，答錯(cuò)淘汰，“獎(jiǎng)品”是獲得獎(jiǎng)品，還有“前進(jìn)一步”“退后一步”“淘汰”，若有人淘汰則下一名游客參加，淘汰者可以重新排隊(duì)參加游戲，最后根據(jù)獲得的紅絲帶數(shù)量評(píng)出一二三等獎(jiǎng)。

雖然本次活動(dòng)是圍繞艾滋病為主題，但實(shí)際上是對(duì)學(xué)校青春期性教育甚至學(xué)校心理健康活動(dòng)的一次創(chuàng)新和實(shí)踐。本次活動(dòng)被廣東省與人公益基金會(huì)評(píng)為一等獎(jiǎng)，是參評(píng)的廣州市17所高校和2所中學(xué)中唯一一個(gè)一等獎(jiǎng)。俗話說(shuō)學(xué)無(wú)止境，其實(shí)對(duì)于教師來(lái)說(shuō)，教也無(wú)止境。個(gè)人的腦容量有限，但每一位一線心理教師的一點(diǎn)點(diǎn)努力和創(chuàng)新匯聚起來(lái)，實(shí)際上也就推進(jìn)了整個(gè)學(xué)校心理健康教育的水平。

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責(zé)任編輯 何麗華