蘇傳琦

摘 要： 針對MOOCs這種新興的遠(yuǎn)程教育方式，分析我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)：中醫(yī)對其的適應(yīng)性。在MOOCs基本特征、中醫(yī)多元化教學(xué)方式、中醫(yī)遠(yuǎn)程教育表現(xiàn)等多個方面進(jìn)行了思考和探討。多門中醫(yī)藥線上課程大受歡迎，讓人們看到了中醫(yī)對MOOCs等遠(yuǎn)程教育的適應(yīng)性較強(qiáng)，但是由于中醫(yī)藥某些方面的特殊性，也存在諸多不適的因素。借助于一些新技術(shù)，能讓中醫(yī)藥在MOOCs等遠(yuǎn)程教育的道路上克服不適，為中醫(yī)藥教育提供了新的方式。

關(guān)鍵詞： MOOCs； 中醫(yī)藥； 遠(yuǎn)程教育； 適應(yīng)性

中圖分類號：G434 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1006-8228（2017）08-55-03

Abstract： This paper analyzes the adaptability of MOOC， a new approach of distance education， to TCM （Traditional Chinese Medicine）. The basic characteristics of MOOC， the diversified teaching methods of TCM and the performance of TCM distance education are discussed. Many online courses of TCM are popular， so it is found that the distance education is suitable for TCM， such as MOOC. However， due to the particularity in some aspects of TMC， there are many uncomfortable factors. With the help of some new technologies， the distance education such as MOOC can overcome the discomfort in TMC teaching， and provide a new way for the education of Traditional Chinese Medicine.

Key words： MOOCs； Traditional Chinese Medicine； distance education； adaptability

0 引言

MOOCs（Massive Open Online Course）從2007年出現(xiàn)以來，呈井噴態(tài)勢普及，自2013年進(jìn)入中國以來，國內(nèi)很多大學(xué)已經(jīng)或正在與edX、CourSera、UdaCity三大平臺展開合作。2013年5月21日，edX（哈佛大學(xué)和麻省理工學(xué)院發(fā)起的在線教育平臺）宣布新增15所高校的在線課程項目，北京大學(xué)、清華大學(xué)已經(jīng)與之簽訂合作協(xié)議。國內(nèi)多數(shù)985大學(xué)緊隨其后宣布攜手打造“在線開放課程”共享平臺，以期推進(jìn)大規(guī)模在線教育，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源共建共享，提高教學(xué)質(zhì)量，并聯(lián)手服務(wù)于中國高等教育和社會，引領(lǐng)中國的MOOCs發(fā)展。如此迅猛的發(fā)展自然也波及到了中醫(yī)。

上海交通大學(xué)的核心通識課程“中醫(yī)藥與中華傳統(tǒng)文化”，2013年12月2日在CourSera發(fā)布，成為上海高校首批亮相于全球的MOOC之一，該課程內(nèi)容是中國傳統(tǒng)醫(yī)藥特色理論、思想及其產(chǎn)生、發(fā)展的自然和社會文化背景。此課程僅一期課程選課人數(shù)就高達(dá)15399人，其中活躍的學(xué)習(xí)者11000人，視頻下載及瀏覽超過14萬人次，由此可見中醫(yī)藥的受歡迎程度和MOOC的巨大能量[1]。其他中醫(yī)藥課程包括“走近經(jīng)絡(luò)”、“杏林探寶——帶你走進(jìn)中藥”、“中國功夫與經(jīng)絡(luò)”等也陸續(xù)的上線，均受到了好評。

1 中醫(yī)藥對MOOCs基本特征的適用性

通過中醫(yī)藥類線上課程受歡迎程度可以看出，借助于遠(yuǎn)程教育平臺我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)得到了很好的傳播。中醫(yī)藥能否更好的扎根于這片土壤，下面從MOOCs的大規(guī)模、開放性、在線性三個方面對中醫(yī)的適用性進(jìn)行分析。

1.1 規(guī)模性分析

MOOCs中的M（Massive）表示大規(guī)模。中醫(yī)課程學(xué)習(xí)人數(shù)的規(guī)模是巨大的。①目前全國有32所中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥高等院校，52所綜合大學(xué)設(shè)有中醫(yī)藥院系或?qū)I(yè)。其中，2010年，僅高等中醫(yī)藥院校招生數(shù)就為100687人，畢業(yè)生數(shù)為81094人，在校生數(shù)為353963人[2]。②中國正在步入老齡化社會，《社會藍(lán)皮書：2014年中國社會形勢分析與預(yù)測》中顯示，2013年60歲及以上老年人口達(dá)到2億人[3]。中醫(yī)在保健養(yǎng)生上的獨(dú)特優(yōu)勢，使得中老年人對其關(guān)注度較高。另外，亞健康的龐大人群，也是中醫(yī)施展拳腳的土壤。③孔子學(xué)院在全球范圍開設(shè)，也使中醫(yī)文化更多的被認(rèn)識和關(guān)注。這位中醫(yī)課程的海外推廣奠定了良好的基礎(chǔ)。

1.2 開放性分析

MOOCs中的第一個O（Open）表示開放。任何人都可以參與課程的學(xué)習(xí)，對學(xué)生的要求度較低，不必要求學(xué)生必須參加課程考核，學(xué)生來去自由。作為中醫(yī)課程來說，面向的既可以是青少年，也可以是中老年。既可以是國內(nèi)的，也可以是國際的。其部分的課程不限年齡層次，知識層次，地域環(huán)境，受眾人群廣泛。而且大部分來學(xué)習(xí)中醫(yī)的人，并不是為了成為醫(yī)生，只是為了了解中醫(yī)相關(guān)知識，因此MOOCs的開放性十分的適合中醫(yī)。

1.3 在線性分析

MOOCs中的第二個O（Online）表示在線性。發(fā)達(dá)的網(wǎng)絡(luò)以及電子產(chǎn)品的普及為網(wǎng)絡(luò)課程的學(xué)習(xí)提供了良好的土壤。計算機(jī)或手機(jī)已成為家庭必須品，普通人掌握移動設(shè)備已無障礙。因此通過在線觀看的方式學(xué)習(xí)中醫(yī)知識是可行的。

2 中醫(yī)課程對MOOCs等遠(yuǎn)程教育的適用性

中醫(yī)作為我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，歷經(jīng)了千年的發(fā)展，濃縮了先輩們的智慧精華。隨著時代的進(jìn)步，現(xiàn)代人已經(jīng)很難通過現(xiàn)有的知識結(jié)構(gòu)和思維方式去理解、認(rèn)識中醫(yī)的價值。中醫(yī)其特殊的文化背景是建立在中國傳統(tǒng)文化基礎(chǔ)之上的。其包含哲學(xué)、養(yǎng)生學(xué)、天文學(xué)、地理學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，以及各種傳統(tǒng)學(xué)術(shù)相互融會而構(gòu)成的其他理論，構(gòu)成了中醫(yī)學(xué)的文化背景和知識基礎(chǔ)。另外中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)以個體或群體的經(jīng)驗，在實現(xiàn)醫(yī)學(xué)現(xiàn)實價值的同時，補(bǔ)充和強(qiáng)化著中醫(yī)文化體系；而文化背景和現(xiàn)實臨床的結(jié)合，便產(chǎn)生出獨(dú)特的中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論。由此，文化價值、基礎(chǔ)理論、臨床實踐是組成中醫(yī)學(xué)體系的三大板塊[4]。

下面從中醫(yī)文化、基礎(chǔ)理論、臨床實踐、養(yǎng)生保健這幾類課程出發(fā)，分析MOOCs與中醫(yī)各類課程的適用性。

2.1 中醫(yī)文化類課程

中醫(yī)文化類課程是目前開設(shè)的比較多，也是十分受歡迎的。比如：前文提到的上海交通大學(xué)的核心通識課程“中醫(yī)藥與中華傳統(tǒng)文化”和清華大學(xué)在edX平臺上推出的課程“文物精品與文化中國”，其中介紹了針灸銅人、經(jīng)絡(luò)學(xué)說等內(nèi)容。這類課程借助MOOCs平臺有三個優(yōu)勢：其一，大部分人對于中國傳統(tǒng)文化十分感興趣；其二，課程學(xué)習(xí)基本上沒有門檻，專業(yè)性不強(qiáng)，十分適合MOOCs這種受眾人群多樣化的情況；其三，授課內(nèi)容比較靈活，通過引經(jīng)據(jù)典，采用豐富的事例，邊聽故事邊學(xué)習(xí)，能吸引人，不會產(chǎn)生畏難情緒，從而具有良好的效應(yīng)。這類課程以講為主，從傳統(tǒng)的教學(xué)方式轉(zhuǎn)換為MOOCs的教學(xué)方式比較的方便，對于遠(yuǎn)程教育的適應(yīng)性較好。

2.2 中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程

中醫(yī)基礎(chǔ)概論、中醫(yī)診斷學(xué)、醫(yī)古文、方劑學(xué)、中藥學(xué)、傷寒論、溫病學(xué)等課程都是專業(yè)性比較強(qiáng)的課程，需要學(xué)習(xí)者有一定的文化素養(yǎng)及中醫(yī)藥基礎(chǔ)概念，學(xué)習(xí)這些課需要一定的循序漸進(jìn)過程。這些課程授課內(nèi)容大多比較抽象難懂，也相對枯燥一些，適合于中醫(yī)藥相關(guān)專業(yè)的在校學(xué)生或者參加成人考試獲取學(xué)歷/學(xué)位的人，而對于社會大眾來說，接受的難度相對比較大。因此理論性強(qiáng)的課程對于遠(yuǎn)程教育適應(yīng)的人群較少。

2.3 臨床實踐類課程

針灸推拿、護(hù)理類課程等實踐性強(qiáng)的課程，由于需要學(xué)生動手操作，遠(yuǎn)程教育中無法保證學(xué)生動作的標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范。臨床中各種病癥的醫(yī)治的演示，也無法直接通過遠(yuǎn)程教育展現(xiàn)。這類課程的考核也不能僅靠做題完成。如果是為培養(yǎng)相關(guān)專業(yè)合格醫(yī)生為目的的話，這類課程不適合通過遠(yuǎn)程教育的方式進(jìn)行，如果僅是大概了解，簡單嘗試的話，剔除考核部分，進(jìn)行遠(yuǎn)程教育也是可行的。

2.4 養(yǎng)生保健類課程

養(yǎng)生保健類課程也是能較成功的移植到MOOCs平臺的課程，其優(yōu)勢有以下幾點(diǎn)。一些受眾人群基數(shù)大。養(yǎng)生保健一直是熱門話題，另外“亞健康”、疾病低齡化、“治未病”等名詞被熟知，使得各年齡段人群越來越關(guān)注自身的健康，中醫(yī)藥在這方面有著獨(dú)特的優(yōu)勢，自然而然得到了人們的重視。二是互動性強(qiáng)。和電視講座、網(wǎng)上公開課相比，MOOC更注重師生互動和生生互動，這也讓由自身病癥與中醫(yī)名師的講述產(chǎn)生共鳴的人們，有了一個交流的渠道。三是考核要求低，不苛求學(xué)生必須參加及通過課程考核。

從MOOCs角度來說，中醫(yī)文化類、養(yǎng)生保健類課程較適合現(xiàn)在的模式。而中醫(yī)理論、中醫(yī)實踐類課程相對來說不太適合，一個是表現(xiàn)較抽象、理解難度大，可能會導(dǎo)致規(guī)模較??；一個是考核難度大、無法保證操作規(guī)范。

3 中醫(yī)遠(yuǎn)程教學(xué)表現(xiàn)形式的思考

對于前面分析的適應(yīng)性較差的課程我們可以探討其他途徑，下面就中醫(yī)遠(yuǎn)程教學(xué)的表現(xiàn)形式進(jìn)行一定的分析與思考。

⑴ 真人講授。MOOCs為擴(kuò)大影響力，利用名校名師效應(yīng)，吸引更多人關(guān)注。中醫(yī)不缺乏大師級人物，除了一些高校、醫(yī)院的著名專家教授，更有享譽(yù)盛名的國醫(yī)大師。他們豐富的知識和經(jīng)驗可以把枯燥的理論化為生動的語言，吸引更多人來學(xué)習(xí)。

⑵ 動漫形式。遠(yuǎn)程教學(xué)的受眾人群良莠不齊，知識基礎(chǔ)程度不一，對中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)等課程中的文字部分理解能力較差。這時候可以使用動漫的形式，方便人們理解和接受中醫(yī)知識。

⑶ 新技術(shù)應(yīng)用。各類新技術(shù)及其衍生產(chǎn)品有可能彌補(bǔ)中醫(yī)遠(yuǎn)程教育課程中測試、交流互動的不足。比如：通過虛擬人技術(shù)、觸摸屏技術(shù)的結(jié)合可以進(jìn)行認(rèn)穴、點(diǎn)穴的操作；虛擬人技術(shù)、遙感技術(shù)、遠(yuǎn)程控制等技術(shù)的結(jié)合也許可以解決針灸推拿課程中的操作問題；更有通過全息影像、三維成像等技術(shù)讓學(xué)員置身于虛擬環(huán)境，當(dāng)一回醫(yī)生的創(chuàng)意。當(dāng)然這都需要軟硬件等條件更加成熟才能實現(xiàn)。

4 結(jié)束語

通過上述分析可知，中醫(yī)藥借助MOOCs等遠(yuǎn)程平臺進(jìn)行成人教育、社會普及教育的適應(yīng)性較好，而對于中醫(yī)的某些課程由于技能性要求較高，需要教師現(xiàn)場指導(dǎo)，所以無法通過遠(yuǎn)程的方式完成教學(xué)。中醫(yī)藥學(xué)科的特殊性決定了其教學(xué)模式，比如：醫(yī)學(xué)流派傳承、隨師抄方、藥材采摘辨識，臨床實習(xí)等，這些都是對遠(yuǎn)程教育的限制。在未來研究中，要著重考慮結(jié)合一些諸如虛擬現(xiàn)實、情景重現(xiàn)等科技手段，讓不適合變得適合，實現(xiàn)中醫(yī)藥遠(yuǎn)程教育無障礙。中醫(yī)藥是屬于全人類的財富，理應(yīng)讓更多的人接觸它、認(rèn)識它。通過研究中醫(yī)對MOOCs的適應(yīng)性，讓中醫(yī)能夠更好的借助這種新穎的遠(yuǎn)程教育模式，使之成為社會成人教育、繼續(xù)教育的一種手段和專業(yè)教育的一種補(bǔ)充。讓MOOCs成為中醫(yī)普及、中醫(yī)文化傳播的一種重要方式。

參考文獻(xiàn)（References）：

[1] 宮玉玲.組建MOOC課程推進(jìn)混合式教學(xué)[J].中國遠(yuǎn)程教育，2014.1.

[2] 喬旺忠.對我國醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)目標(biāo)的反思[J].中醫(yī)教育，2012.4.

[3] 李培林，陳光金，張翼.社會藍(lán)皮書：2014年中國社會形勢分析與預(yù)測[M].社會科學(xué)文獻(xiàn)出版社，2013.

[4] 王旭東.中醫(yī)文化價值的基本概念及研究目標(biāo)[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)，2013.34（4）.