王麗

微網(wǎng)站在火箭軍涉核官兵健康教育中的應用

王麗

微網(wǎng)站；健康教育；火箭軍；官兵；療養(yǎng)

近年來，隨著移動信息技術(shù)的發(fā)展，國際上開始使用手機短信作為一種干預手段來提高患者的依從性，如提高高血壓、糖尿病患者的服藥依從性，均取得良好的效果［1］。筆者所在療區(qū)作為收容火箭軍涉核特勤療養(yǎng)的主要基地，功能定位是“疾病前預防和疾病后療養(yǎng)康復為主業(yè)”的研究型療養(yǎng)院［2］。健康教育作為主要療養(yǎng)干預手段，是特勤人員健康管理的重點，是提高特勤官兵核輻射認知能力的有力手段［3］。如何促進其形式多樣化，滿足涉核官兵健康需求，探索互聯(lián)網(wǎng)+時代健康教育新模式，是其研究的主要方向。微信作為社交信息平臺，具有簡單方便等特點，可為臨床醫(yī)務人員提供一個方便、低廉、性價比高的干預手段。療區(qū)自2015年7月建立微網(wǎng)站，將健康教育內(nèi)容以微信形式運用于涉核官兵健康教育中，取得良好效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 研究對象用便利抽樣法選取2015年3月—6月療養(yǎng)的涉核官兵152例為對照組，其中男147例，女5例；年齡19～41歲，平均（29.56±5.53）歲。2015年7月—11月療養(yǎng)的155例涉核官兵為觀察組，其中男149例，女6例；年齡20～40歲，平均（28.87±6.38）歲。兩組年齡的療養(yǎng)員性別、年齡等一般資料經(jīng)比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。所有療養(yǎng)員對本研究均知情同意，并報院倫理委員會批準。

1.2 方法對照組療養(yǎng)員運用傳統(tǒng)健康教育模式，通過集體授課、觀看健康教育宣教片和制定健康教育處方等方法。觀察組療養(yǎng)員在對照組的基礎(chǔ)上于入院時指導其掃描療區(qū)微信二微碼加入微信群，在院期間每3～4 d向療養(yǎng)員推送一期健康教育內(nèi)容，特勤療養(yǎng)期30 d，約推送教育信息9～10期，主要分為以下四大主題：基礎(chǔ)教育篇，如血壓的測量方法，手頸保健操等。訓練傷防護篇，如體能訓練中如何避免肌肉拉傷，訓練中肌肉抽搐的現(xiàn)場救治等。核輻射防護篇，涉核訓練作業(yè)中如何做好個人防護，防輻射飲食指導，核事故現(xiàn)場防護等。心理疏導篇，如心理健康有哪些標準，怎樣建立戰(zhàn)友之間良好的人際關(guān)系，如何應對壓力源等。

1.3 評價方法按照軍隊特勤療養(yǎng)規(guī)定，涉核特勤療養(yǎng)期為30 d，在療養(yǎng)期末，采用自行設計的健康教育效果評價表進行調(diào)查，比較兩組療養(yǎng)員教育覆蓋率、學習興趣，對預防訓練傷、防輻射知識和技能的掌握情況。

1.4 統(tǒng)計學處理采用SPSS 19．0統(tǒng)計軟件，計量資料以x±s表示，組間比較采用獨立樣本t檢驗；計數(shù)資料以頻數(shù)或百分比表示，組間比較采用χ2檢驗，P＜0．05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

結(jié)果顯示，運用微網(wǎng)站健康教育后，觀察組在教育覆蓋率、學習興趣、訓練傷防護能力、核輻射防護知識掌握等各項目均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（均P＜0．01），見表1。

表1 兩組療養(yǎng)員健康教育效果的比較

3 討論

3.1 微網(wǎng)站對涉核官兵學習興趣的影響傳統(tǒng)健康教育形式較單一，微網(wǎng)站教育迎合涉核官兵對自主性教育方式和電子信息類傳播方式感興趣等特點，其形式新穎、活潑，大多利用電子信息化傳媒方式，畫面豐富，動感性強，對抽象的健康教育內(nèi)容輔以動畫、多媒體等手段，可有效激發(fā)涉核官兵的學習興趣。特別在健康行為指導方面凸顯優(yōu)勢，對一些實操性比較強的教育內(nèi)容，如血壓的測量方法、手頸保健操學習，戰(zhàn)傷救護搬運等，可以使療養(yǎng)員更直接更形象地參與學習。微信健康教育結(jié)合傳統(tǒng)與現(xiàn)代信息化教育模式的優(yōu)點，增加了教育的趣味性，調(diào)動了學習者的積極性，使涉核官兵主動配合，健康教育知識掌握效果顯著，是理想的教育模式。

3.2 微網(wǎng)站最大限度地滿足了涉核官兵的健康需求特勤人員長期處于特殊的環(huán)境工作中，活動空間受限，精神緊張，與社會、家庭隔離，飲食難以規(guī)律，體力、腦力、心理負荷明顯超過其他人群，且部分特勤人員的自我保健意識和自我健康管理知識不足［4］。傳統(tǒng)健康教育內(nèi)容廣泛化，實用性不強，常將健康教育和衛(wèi)生宣教、出院指導混為一談，核輻射專業(yè)知識教育較少。微網(wǎng)站涵蓋信息量大，對教育內(nèi)容進行分類整理，條理性強。豐富和充實了涉核官兵最關(guān)心的常見病和多發(fā)病的預防，核輻射衛(wèi)生防護救護知識，具有可操作性強，內(nèi)容豐富，不受場地、次數(shù)限制，根據(jù)涉核官兵需求可隨時、反復獲取教育信息，并大大降低醫(yī)護人力成本。

3.3 建立以醫(yī)護人員為主導涉核官兵為主體的共同參與型健康教育模式微網(wǎng)站充分利用互聯(lián)網(wǎng)+時代優(yōu)勢，將信息化技術(shù)與健康教育傳播深度融合，通過后臺信息維護，定期更新和群發(fā)健康教育知識，使醫(yī)護人員與涉核官兵形成長期穩(wěn)定的健康服務與被服務關(guān)系。教育實踐中，激發(fā)醫(yī)護人員學習熱情，通過翻閱書刊文獻，掌握扎實的核輻射專業(yè)知識，不斷提高研究涉核防護防疫方面的理論水平，才能更好的完成微網(wǎng)站后臺信息推送。與療養(yǎng)員的健康教育關(guān)系不僅局限于在院期間，可延續(xù)于出院后。涉核官兵不僅僅是在療養(yǎng)期間可定期接收到教育信息，即使療養(yǎng)任務結(jié)束后，健康教育效果仍然持續(xù)有效。

綜上所述，通過微信開展健康教育可以在低成本的基礎(chǔ)上為涉核官兵提供一個多次、系統(tǒng)、綜合的健康教育，同時，微信教育具有便捷性、經(jīng)濟性和受眾面廣的優(yōu)點，是療養(yǎng)員能及時獲得健康指導和咨詢的有效途徑之一。當然，不能完全摒棄傳統(tǒng)教育形式，以兩者相結(jié)合的教育方式取得最佳的教育效果。國內(nèi)鐘東秀等研究認為［5］，大部分照顧者和患者都希望出院后繼續(xù)得到專業(yè)的護理。筆者認為由于條件和能力的限制，微網(wǎng)站還沒有在涉核官兵個性化教育和出院后的長期隨訪，沒有繼續(xù)開發(fā)院外延續(xù)性健康教育工作，建議相關(guān)單位重視涉核官兵的健康教育工作，不斷提高其健康教育水平。

［1］李香風，劉薇.微信對改善癌癥患者疼痛強度及服藥依從性的效果評價［J］.中華護理雜志，2015，50（12）：1454-1457.

［2］單守勤，侯方高，薛蓓蕾.研究型療養(yǎng)院建設和實踐［J］.解放軍醫(yī)院管理雜志，2013，20（7）：672-674.

［3］張鳳花，張暉，汪濤，等.特勤療養(yǎng)員階梯式健康教育模式［J］.中華保健醫(yī)學雜志，2015，17（12）：509-510.

［4］付新云，張晶，沈桂英，等.“全程健康教育模式”在軍隊特勤人員療養(yǎng)護理中的應用［J］.中華保健醫(yī)學雜志，2015，17（6）：259-260.

［5］鐘冬秀，毛君曉，蘭艷麗，等.設立出院患者護理服務站社會需求的調(diào)查研究［J］.中國實用護理雜志，2007，23（1）：7-9.

［2017－01－22收稿，2017－02－20修回］［本文編輯：劉立平］

R823：R197.7

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10.14172/j.issn1671-4008.2017.08.028

266071山東青島，海軍青島第一療養(yǎng)院第一療養(yǎng)區(qū)（王麗）