梁玲燕

（河北省晉州市人民醫(yī)院五官科，河北 石家莊 052260）

氯雷他定聯(lián)合雙氯芬酸鈉滴眼液治療過敏性結(jié)膜炎臨床療效研究

梁玲燕

（河北省晉州市人民醫(yī)院五官科，河北 石家莊 052260）

目的 探討氯雷他定聯(lián)合雙氯芬酸鈉滴眼液治療過敏性結(jié)膜炎的臨床療效。方法 選取2016年2月～2017年2月在我院接受治療的60例過敏性結(jié)膜炎患者進(jìn)行研究，將所有患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組以及對照組，每組30例，對照組予以氯雷他定治療，實(shí)驗(yàn)組予以氯雷他定聯(lián)合雙氯芬酸鈉滴眼液治療，實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，對兩組患者癥狀積分以及不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行比較分析。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者癥狀積分以及不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組，P＜0.05。結(jié)論 氯雷他定聯(lián)合雙氯芬酸鈉滴眼液治療過敏性結(jié)膜炎的療效顯著，可有效緩解患者臨床癥狀，不良反應(yīng)較少，值得臨床推廣應(yīng)用。

氯雷他定；雙氯芬酸鈉滴眼液；過敏性結(jié)膜炎；臨床療效

過敏性結(jié)膜炎是臨床常見眼科疾病，患者一般會出現(xiàn)畏光、分泌物增加、流淚以及灼熱感等癥狀，具有較高發(fā)病率，對患者生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。其發(fā)生多與患者生活習(xí)慣有關(guān)，隨著眼部化妝品應(yīng)用范圍不斷增大以及隱形眼鏡使用概率不斷增高，發(fā)病率呈現(xiàn)出逐漸升高的趨勢[1]。本次研究主要對氯雷他定聯(lián)合雙氯芬酸鈉滴眼液治療過敏性結(jié)膜炎的臨床療效進(jìn)行探討，希望可以為臨床工作提供借鑒，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月～2017年2月在我院接受治療的60例過敏性結(jié)膜炎患者進(jìn)行研究，將所有患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組以及對照組，每組30例，其中實(shí)驗(yàn)組男性患者18例，女性患者12例；年齡區(qū)間23～66歲，平均年齡（44.5±8.5）歲。對照組男性患者20例，女性患者10例；年齡區(qū)間24～67歲，平均年齡（45.5±8.5）歲。對比兩組患者的上述研究資料發(fā)現(xiàn)無明顯差異（P＞0.05），表明研究資料一致性較好。

1.2 方法

1.2.1 對照組

予以氯雷他定治療，具體方法如下?；颊呖诜壤姿ㄆ▏帨?zhǔn)字H20041886；海南新世通制藥有限公司生產(chǎn)，規(guī)格10 mg*14片/盒），10 mg/次，1次/d。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組以氯雷他定聯(lián)合雙氯芬酸鈉滴眼液治療，具體方法如下。氯雷他定用法同對照組，在此基礎(chǔ)上給予患者雙氯芬酸鈉滴眼液（國藥準(zhǔn)字H20083274；江蘇漢晨藥業(yè)有限公司生產(chǎn)；規(guī)格10 ml:10 mg/瓶/盒），1滴/次，4～6次/d。

1.3 療效評價指標(biāo)

對兩組患者癥狀積分以及不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行比較分析。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用軟件為SPSS 17.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，癥狀積分以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，不良反應(yīng)發(fā)生率以[n（%）]表示，采用x2檢驗(yàn)，統(tǒng)計值有統(tǒng)計學(xué)差異的判定標(biāo)準(zhǔn)為P＜0.05。

2 結(jié) 果

2.1 癥狀積分比較

實(shí)驗(yàn)組患者癥狀積分明顯低于對照組，P＜0.05。見表1。

2.2 不良反應(yīng)發(fā)生率比較

實(shí)驗(yàn)組患者所出現(xiàn)不良反應(yīng)主要有疼痛，共發(fā)生1例患者，不良反應(yīng)發(fā)生率為3.3%（1/30）；對照組患者所出現(xiàn)不良反應(yīng)主要有眼睛紅腫、疼痛以及瘙癢，共發(fā)生8例患者，不良反應(yīng)發(fā)生率為26.7%（8/30），實(shí)驗(yàn)組明顯低于對照組，x2=6.405，P＜0.05。

表1 癥狀積分比較（±s，分）

表1 癥狀積分比較（±s，分）

組別 n 流淚 眼癢 畏光 燒灼感實(shí)驗(yàn)組 30 0.82±0.08 1.02±0.10 0.62±0.04 0.83±0.05對照組 30 1.11±0.12 0.34±0.13 0.88±0.07 1.11±0.72 t - 11.014 22.709 17.664 2.125 P - 0.000 0.000 0.000 0.038

3 討 論

過敏性結(jié)膜炎是臨床常見眼前節(jié)疾病，主要是結(jié)膜對外界變應(yīng)原所產(chǎn)生的超敏反應(yīng)?；颊甙l(fā)病后雙眼奇癢，還具有眼紅、有異物感以及畏光癥狀，需要及早治療來改善預(yù)后。

本次研究中，實(shí)驗(yàn)組患者癥狀積分以及不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組，P＜0.05。原因分析為：①氯雷他定屬于三環(huán)類抗組胺藥物，可通過競爭性抑制組胺H1受體達(dá)到治療目的，藥物起效較快且藥效較為持久，心臟毒副作用以及中樞抑制等不良反應(yīng)較少，但其療程較長，患者服藥依從性會逐漸降低，難以達(dá)到預(yù)期療效[2]。②雙氯芬酸鈉滴眼液屬于苯乙酸衍生物的非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥物，起會對環(huán)氧化酶活性產(chǎn)生抑制作用，進(jìn)而有效減少前列腺素生成，從而不斷減輕患者臨床癥狀。相對于口服藥來說，滴眼液可直接作用于患者病變部位，可在結(jié)膜局部形成一定的藥物濃度，進(jìn)而有效緩解患者畏光、瘙癢以及灼燒等臨床癥狀，達(dá)到治療目的。④雙氯芬酸鈉滴眼液聯(lián)合氯雷他定治療過敏性結(jié)膜炎可取得顯著療效，其藥物作用更強(qiáng)，滲透性也更強(qiáng)，還可減少不良反應(yīng)發(fā)生率，改善患者臨床癥狀，促進(jìn)其快速康復(fù)，具有較高的臨床應(yīng)用價值[3]。

綜上所述，氯雷他定聯(lián)合雙氯芬酸鈉滴眼液治療過敏性結(jié)膜炎的療效顯著，可有效緩解患者臨床癥狀，不良反應(yīng)較少，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 劉院斌,武中華,任志鳳,等.奧洛他定聯(lián)合雙氯芬酸鈉滴眼液治療過敏性結(jié)膜炎的臨床研究[J].中國臨床藥理學(xué)雜志,2014,(8): 676-678.

[2] 張志長,吳 競,宮學(xué)武,等.雙氯芬酸鈉滴眼液聯(lián)合奧洛他定滴眼液在治療過敏性結(jié)膜炎中的應(yīng)用價值[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2016,37(3):361-362.

[3] 王秀霞.氯雷他定聯(lián)合雙氯芬酸鈉滴眼液治療過敏性結(jié)膜炎的效果觀察[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2017,26(4):674-675.

本文編輯：吳玲麗

R777.31

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ISSN.2095-8242.2017.32.6298.01