郭飏

（湘潭醫(yī)衛(wèi)職業(yè)技術(shù)學(xué)院，湖南 湘潭 411102）

高職院校學(xué)生無償獻(xiàn)血現(xiàn)狀及影響因素

郭飏

（湘潭醫(yī)衛(wèi)職業(yè)技術(shù)學(xué)院，湖南 湘潭 411102）

目的 分析高職院校學(xué)生無償獻(xiàn)血現(xiàn)狀及其影響因素，以便有針對(duì)性地開展無償獻(xiàn)血宣教。方法 自行設(shè)計(jì)高職院校學(xué)生無償獻(xiàn)血調(diào)查問卷，便利抽取489名湘潭市高職院校學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查。結(jié)果 81.45%的學(xué)生知道國(guó)家實(shí)行無償獻(xiàn)血制度；86.71%的學(xué)生對(duì)獻(xiàn)血持肯定態(tài)度；57.67%的學(xué)生參加過無償獻(xiàn)血。促進(jìn)無償獻(xiàn)血的因素有自我效能獻(xiàn)血?jiǎng)訖C(jī)、獻(xiàn)血知識(shí)掌握度、公民榮耀與責(zé)任感等，阻礙獻(xiàn)血的因素有獻(xiàn)血知識(shí)缺乏、獻(xiàn)血安全性認(rèn)知、周圍人的態(tài)度等。醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)學(xué)生與非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的獻(xiàn)血知識(shí)合格率、對(duì)獻(xiàn)血持肯定態(tài)度的人數(shù)比例和有獻(xiàn)血行為的人數(shù)比例比較，有顯著性差異（P＜0.05）。結(jié)論 加強(qiáng)無償獻(xiàn)血知識(shí)的宣教，可促使學(xué)生對(duì)無償獻(xiàn)血態(tài)度和行為的轉(zhuǎn)變，促進(jìn)高職院校學(xué)生達(dá)成無償獻(xiàn)血意向。

無償獻(xiàn)血；高職院校；影響因素

無償獻(xiàn)血是保證臨床用血需要、體現(xiàn)社會(huì)文明進(jìn)步的一項(xiàng)制度。然而截止到2013年，中國(guó)內(nèi)地?zé)o償獻(xiàn)血率僅為0.94%[1]，其中大學(xué)生是無償獻(xiàn)血的主力軍[2-3]。研究大學(xué)生的無償獻(xiàn)血現(xiàn)狀及其影響因素，對(duì)無償獻(xiàn)血公益事業(yè)的健康發(fā)展有著重要意義。2016年湖南省高職院校全日制在校生共有48.45萬人[4]，占全省大學(xué)生總?cè)藬?shù)的1/3以上。本研究對(duì)高職院校學(xué)生的獻(xiàn)血現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查，并分析其影響因素，可為大學(xué)生無償獻(xiàn)血的宣傳與實(shí)施提供科學(xué)依據(jù)，現(xiàn)介紹如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

采用便利抽樣的方法調(diào)查湘潭市5所高職院校學(xué)生各100人，共500人。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）年滿18周歲；（2）自愿參與調(diào)查。

1.2 調(diào)查內(nèi)容及方法

自制高職院校學(xué)生無償獻(xiàn)血調(diào)查問卷，通過文獻(xiàn)研究及專家咨詢確定問卷?xiàng)l目并進(jìn)行信度和效度檢驗(yàn)，Cronbachs’s α系數(shù)為0.782。內(nèi)容包括3個(gè)部分：（1）一般情況：包括性別、年齡、政治面貌、學(xué)校與專業(yè)、獻(xiàn)血行為（含獻(xiàn)血次數(shù)）。（2）獻(xiàn)血現(xiàn)狀：包括獻(xiàn)血的態(tài)度、獻(xiàn)血?jiǎng)訖C(jī)、獻(xiàn)血與否的影響因素。（3）獻(xiàn)血相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知：第一部分為對(duì)獻(xiàn)血知識(shí)的掌握度，包括獻(xiàn)血相關(guān)政策（20分）、獻(xiàn)血年齡和要求（20分）、獻(xiàn)血量（10分）、獻(xiàn)血間隔時(shí)間（10分）、獻(xiàn)血與健康（20分）、獻(xiàn)血與疾?。?0分）6個(gè)條目，共計(jì)100分；第二部分為獻(xiàn)血知識(shí)獲取途徑。調(diào)查采用不記名方式，由本人完成，當(dāng)場(chǎng)收回。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件處理數(shù)據(jù)，無償獻(xiàn)血現(xiàn)狀采用統(tǒng)計(jì)描述，不同專業(yè)學(xué)生獻(xiàn)血知識(shí)、態(tài)度和行為的比較采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 一般情況

共發(fā)放問卷500份，回收有效問卷489份，有效問卷回收率97.80%。其中男生212人（43.35%），女生277人（56.65%）；年齡（19.37±1.31）歲；醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)學(xué)生100人（20.45%），非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生389人（79.55%）；參加無償獻(xiàn)血282人（57.67%），其中男生186人，女生 96人，未參加無償獻(xiàn)血 207人（42.33%），其中男生67人，女生140人。

2.2 獻(xiàn)血現(xiàn)狀

86.71 %的學(xué)生對(duì)無償獻(xiàn)血持肯定態(tài)度，有無償獻(xiàn)血意愿或行為；57.67%的學(xué)生（282人）曾經(jīng)無償獻(xiàn)血；≥2次無償獻(xiàn)血的有68人（13.91%）。

2.2.1 無償獻(xiàn)血的促進(jìn)因素 促進(jìn)282名高職院校學(xué)生無償獻(xiàn)血的因素排名前5位的分別是自我效能獻(xiàn)血?jiǎng)訖C(jī)、獻(xiàn)血知識(shí)掌握度、公民榮耀與責(zé)任感、從眾心理和利他心理，具體見表1。

表1 促進(jìn)高職院校學(xué)生無償獻(xiàn)血排名前5位的因素（n=282）

2.2.2 無償獻(xiàn)血的阻礙因素 阻礙207名高職院校學(xué)生無償獻(xiàn)血的因素排名前5位的分別是獻(xiàn)血知識(shí)缺乏、獻(xiàn)血安全性認(rèn)知、周圍人的態(tài)度、家庭不支持和身體因素，具體見表2。

表2 阻礙高職院校學(xué)生無償獻(xiàn)血排名前5位的因素（n=207）

2.2.3 醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)與非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生無償獻(xiàn)血知識(shí)、態(tài)度和行為的比較 高職院校醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)與非醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生獻(xiàn)血知識(shí)、獻(xiàn)血態(tài)度和獻(xiàn)血行為比較，有顯著性差異（P＜0.05），具體見表3。

表3 高職院校不同專業(yè)學(xué)生獻(xiàn)血知識(shí)、獻(xiàn)血態(tài)度和獻(xiàn)血行為的比較[n（%）]

2.3 獻(xiàn)血相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知情況

調(diào)查中，81.45%的學(xué)生知道國(guó)家實(shí)行無償獻(xiàn)血制度；掌握無償獻(xiàn)血相關(guān)知識(shí)的學(xué)生占60.94%，其獲取途徑依次為媒體公益廣告，獻(xiàn)血宣傳單，電視，報(bào)紙，網(wǎng)絡(luò)，已經(jīng)獻(xiàn)過血的家人、同學(xué)和朋友等；對(duì)獻(xiàn)血年齡、體重、獻(xiàn)血量和獻(xiàn)血間隔時(shí)間的知曉率分別為78.5%、48.5%、46.3%和38.8%；73.5%的學(xué)生認(rèn)為獻(xiàn)血對(duì)身體有影響，其中76.6%的學(xué)生認(rèn)為獻(xiàn)血不利于健康。

3 討論

3.1 自我效能獻(xiàn)血?jiǎng)訖C(jī)對(duì)高職院校學(xué)生無償獻(xiàn)血的影響

自我效能獻(xiàn)血?jiǎng)訖C(jī)指?jìng)€(gè)體認(rèn)為自身有能力獻(xiàn)血，為實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值而獻(xiàn)血，自我效能是促進(jìn)獻(xiàn)血行為發(fā)生的核心因素[5]。結(jié)果顯示，高職院校學(xué)生認(rèn)為無償獻(xiàn)血在幫助他人的同時(shí)也能讓自己有所收獲，而且還是一種特殊的精神體驗(yàn)，他們認(rèn)為獻(xiàn)血行為可以代表自我存在價(jià)值，可作為一種成人禮儀式，這一結(jié)果符合國(guó)外學(xué)者的研究結(jié)果[6]。同時(shí)，表3數(shù)據(jù)顯示，醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)學(xué)生的獻(xiàn)血知識(shí)合格率、對(duì)獻(xiàn)血持肯定態(tài)度和有獻(xiàn)血行為的人數(shù)比例均較非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生高（P＜0.05），這可能與醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)學(xué)生對(duì)無償獻(xiàn)血知識(shí)比較了解、利他性獻(xiàn)血?jiǎng)訖C(jī)更強(qiáng)、更易出于自我效能進(jìn)行無償獻(xiàn)血相關(guān)。

3.2 差異性宣傳教育對(duì)高職院校學(xué)生無償獻(xiàn)血的影響

此次調(diào)查結(jié)果顯示，湘潭市高職院校學(xué)生無償獻(xiàn)血率遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過10年前的文獻(xiàn)值[7]。一方面原因是經(jīng)過十余年的擴(kuò)大宣傳與加強(qiáng)教育，公民無償獻(xiàn)血率因?qū)o償獻(xiàn)血相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知率提高而上升；另一方面也與國(guó)家鼓勵(lì)高校學(xué)生率先獻(xiàn)血，為樹立社會(huì)新風(fēng)尚做出表率的倡導(dǎo)有關(guān)。還有一個(gè)原因是10年前未調(diào)查湘潭醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)大學(xué)生，而本次調(diào)查中有100名（20.45%）醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)學(xué)生參加，其中醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)學(xué)生無償獻(xiàn)血率達(dá)92.00%。沒有獻(xiàn)血的8名醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)學(xué)生中，2名因身體原因無法獻(xiàn)血，還有6人因恐懼獻(xiàn)血會(huì)傳染疾病而沒有參與無償獻(xiàn)血。數(shù)據(jù)還顯示，湘潭市高職院校學(xué)生無償獻(xiàn)血率低于某些區(qū)域大學(xué)生的無償獻(xiàn)血率[8]，意味著在高職院校學(xué)生中普及無償獻(xiàn)血的相關(guān)知識(shí)很有必要。

表2數(shù)據(jù)顯示，沒有參與獻(xiàn)血的高職學(xué)生中，很大一部分是因?yàn)閷?duì)獻(xiàn)血知識(shí)的缺乏和對(duì)獻(xiàn)血安全性持懷疑態(tài)度，因此應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)高職院校學(xué)生無償獻(xiàn)血知識(shí)的宣教。醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)學(xué)生對(duì)無償獻(xiàn)血的認(rèn)知高于非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生（P＜0.05），因此對(duì)無償獻(xiàn)血更積極。但他們更害怕采血可能帶來的疾病，因此對(duì)采血環(huán)境及要求更高。建議在醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)學(xué)生中開展無償獻(xiàn)血宣教時(shí)更多強(qiáng)調(diào)無償獻(xiàn)血行為的公益性，強(qiáng)調(diào)血液供應(yīng)的現(xiàn)狀以及無償獻(xiàn)血對(duì)拯救患者生命的重要性等；同時(shí)在采血過程中提供優(yōu)良的采血環(huán)境，展示嚴(yán)格的無菌操作和采血技術(shù)，以增加醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)學(xué)生對(duì)無償獻(xiàn)血安全性的信任度。而在對(duì)非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生進(jìn)行無償獻(xiàn)血宣教時(shí)，則應(yīng)重點(diǎn)宣傳無償獻(xiàn)血基本知識(shí)，包括獻(xiàn)血對(duì)身體健康的影響、獻(xiàn)血流程、血液的用途等。無償獻(xiàn)血知識(shí)的宣教，可促使高職院校學(xué)生無償獻(xiàn)血態(tài)度和行為的轉(zhuǎn)變，促進(jìn)其達(dá)成無償獻(xiàn)血意向。建議制訂差異化的無償獻(xiàn)血知識(shí)宣教策略，在所有高校中開展以健康教育為中心的無償獻(xiàn)血相關(guān)知識(shí)宣傳活動(dòng)，使學(xué)生掌握必要的無償獻(xiàn)血知識(shí)和相關(guān)政策，深刻認(rèn)識(shí)無償獻(xiàn)血對(duì)個(gè)人、社會(huì)的意義，培養(yǎng)無償獻(xiàn)血的責(zé)任感和信念。

3.3 其他因素對(duì)高職院校學(xué)生無償獻(xiàn)血的影響

色澤明快、簡(jiǎn)潔有效的公益宣傳形式不斷沖擊大眾眼球，使公眾在不知不覺中熟悉和接受無償獻(xiàn)血。博客、微博、微信等新媒體也為高職院校無償獻(xiàn)血宣傳工作提供了新平臺(tái)[9]。調(diào)查顯示，醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)學(xué)生無償獻(xiàn)血的參與程度高于非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生（P＜0.05），這可能與其接觸的人包括教師、同學(xué)從事醫(yī)學(xué)相關(guān)工作，使得醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)學(xué)生對(duì)無償獻(xiàn)血現(xiàn)狀更了解、對(duì)獻(xiàn)血知識(shí)更熟知，因而對(duì)無償獻(xiàn)血的參與態(tài)度更為積極有關(guān)[10]。調(diào)查顯示，男生獻(xiàn)血率為65.96%（186/282），女生為34.04%（96/ 282），男生高于女生（P＜0.05），這與較多調(diào)查[11-12]的研究結(jié)果一致，可能是因?yàn)榕趨⒓荧I(xiàn)血時(shí)容易受到生理（女性月經(jīng)期）和心理因素（緊張、恐懼、膽怯）的影響。

臧謀紅等[12]建議在學(xué)校組建諸如獻(xiàn)血志愿者服務(wù)隊(duì)伍、應(yīng)急獻(xiàn)血隊(duì)伍等無償獻(xiàn)血團(tuán)隊(duì)，陳紅等[13]建議建立健全無償獻(xiàn)血體制，以消除無償獻(xiàn)血過程中存在的危險(xiǎn)因素，并通過更多公益廣告等向公眾普及無償獻(xiàn)血知識(shí)，減少獻(xiàn)血者的顧慮，進(jìn)一步提高高職學(xué)生無償獻(xiàn)血的積極性。這些都是提升高職院校學(xué)生獻(xiàn)血意向和行為的有效措施，值得借鑒。

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R195

B

1671-1246（2017）16-0074-03

湘潭醫(yī)衛(wèi)職業(yè)技術(shù)學(xué)院科研項(xiàng)目（ZXSK2014-06）