蔡芳華 曾麗珍 何秋瑜

梅州市2014～2016年外環(huán)境H7N9禽流感標本檢測結(jié)果分析

蔡芳華 曾麗珍 何秋瑜

目的 了解梅州市外環(huán)境H7N9禽流感病毒污染狀況, 及時發(fā)現(xiàn)人禽流感發(fā)生的潛在危險因素, 防止疫情發(fā)生。方法 采用實時熒光定量聚合酶鏈式反應(Real-time PCR)法對2014～2016年梅州市外環(huán)境標本進行H7N9禽流感病毒核酸檢測, 觀察檢測結(jié)果。結(jié)果 2014～2016年共采集禽類相關(guān)外環(huán)境標本4251份, 檢出H7N9陽性78份, 陽性率為1.83%, 各年度陽性率比較差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。不同類別標本陽性率比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。結(jié)論 梅州市外環(huán)境存在H7N9禽流感病毒污染, 有感染人的風險, 應積極采取綜合防控措施。

H7N9禽流感；外環(huán)境；檢測；分析

梅州市地處閩、粵、贛三省交界, 活禽交易活躍, 禽類來源廣泛, 福建、江西等地均有活禽輸入［1］, 且本地散養(yǎng)戶眾多, 禽流感防控形勢非常嚴峻。為了解梅州市外環(huán)境H7N9禽流感病毒的污染情況, 防止疫情發(fā)生, 保障人民群眾的身體健康和生命安全, 2014～2016年開展了相關(guān)監(jiān)測工作,現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1 材料與方法

1. 1 標本采集 按照《廣東省家禽鳥類市場環(huán)境樣品禽流感病毒污染監(jiān)測方案》及相關(guān)指引要求, 在梅州市有代表性的禽類交易市場采集禽類相關(guān)的外環(huán)境標本, 包括禽類糞便、籠具表面擦拭、禽類飲水、清洗禽類污水、宰殺或擺放禽肉案板表面擦拭等。

1. 2 檢測方法 嚴格按操作步驟進行核酸提取, 最終收集RNA提取液50 μl。反應溶液分成實驗組、陽性對照組及陰性對照組, 參數(shù)設(shè)置：45℃ 10 min；95℃ 15 min；95℃ 15 s、60℃ 45 s, 循環(huán)40次, 在60℃單點熒光檢測［2］。Real-time PCR儀為美國ABI 7500。

1. 3 觀察指標 觀察2014～2016年梅州市H7N9禽流感外環(huán)境不同年份標本檢測結(jié)果及不同類別標本檢測結(jié)果。

1. 4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件處理數(shù)據(jù)。計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2. 1 各年度檢測結(jié)果 共采集禽類相關(guān)外環(huán)境標本4251份,檢出H7N9陽性78份, 陽性率為1.83%, 各年度陽性率比較差異具有統(tǒng)計學意義(χ2=6.66, P＜0.05)。見表1。

2. 2 不同類型標本檢測結(jié)果 不同類別標本陽性率比較差異無統(tǒng)計學意義(χ2=8.99, P＞0.05)。見表2。

表1 2014～2016年梅州市H7N9禽流感外環(huán)境不同年份標本檢測結(jié)果分析(份, %)

表2 2014～2016年梅州市H7N9禽流感外環(huán)境各類標本檢測結(jié)果分析(份, %)

3 討論

禽流感病毒的傳染源主要是受病毒感染的禽類, 特別是雞、鴨、鵝等家禽, 禽類感染后, 可通過唾液、鼻腔分泌物和糞便排出病毒［3］。檢測結(jié)果顯示梅州市外環(huán)境H7N9禽流感病毒陽性率為1.83%, 但低于惠州市的檢出率［4］。研究發(fā)現(xiàn), 梅州市外環(huán)境各類標本中均能檢出H7N9禽流感病毒核酸陽性, 提示在禽類銷售、宰殺等環(huán)節(jié)極易造成污染, 活禽市場從業(yè)人員感染禽流感的風險大, 禽類銷售宰殺人員要提高自我保護意識, 采取必要的防護, 減少禽流感病毒感染的可能［5］。

活禽市場禽類來源復雜, 存欄數(shù)量多、密度高, 禽類存在混養(yǎng)現(xiàn)象, 活禽攤檔衛(wèi)生條件差, 沒有落實每天清掃消毒,這些都是禽流感病毒傳播的重要原因, 也是人感染禽流感病毒的高危因素［6］。提示應加強禽類養(yǎng)殖管理、活禽出欄前檢驗檢疫, 落實活禽市場“一天一清洗, 一周一大掃除, 一月一休市、活禽零存欄”制度, 積極推行“集中屠宰、冷鏈配送、冰鮮上市”, 切實降低人群H7N9禽流感暴露的風險［7］。此外,應強化人感染H7N9禽流感患者病原學監(jiān)測及市場環(huán)境禽流感病毒污染狀況監(jiān)測, 深入開展禽流感病毒動態(tài)分布趨勢以及致病力和傳播能力監(jiān)測, 評估流行風險, 以便采取更具針對性的防控措施［8-11］。

［1］ 楊翼龍, 譚小華, 廖偉東, 等. 梅州市活禽市場外環(huán)境H7N9禽流感病毒應急監(jiān)測分析. 熱帶醫(yī)學雜志, 2014, 14(12):1633-1635.

［2］ 葉夏良, 雷永良, 李羽敏, 等. 2009-2015年浙江省麗水市外環(huán)境禽流感病毒監(jiān)測與分析. 疾病監(jiān)測, 2015, 30(7):564-569.

［3］ 王怡婷, 經(jīng)絡(luò), 陳勇. 禽流感的病原學和流行病學研究進展.浙江省醫(yī)學科學院學報, 2004(1):40-43.

［4］ 曾健君, 方巧云, 劉燕, 等. 惠州市2013-2015年外環(huán)境禽流感病毒監(jiān)測分析. 中國熱帶醫(yī)學, 2016, 16(7):692-694.

［5］ 李魁彪, 魯恩潔, 陳藝韻, 等. 2012—2013年廣州市職業(yè)暴露人群及環(huán)境禽流感監(jiān)測分析. 華南預防醫(yī)學, 2015(4):356-357.

［6］ 譚小華, 孫立梅, 何劍峰, 等. 廣東省活禽市場管理措施實施現(xiàn)況調(diào)查. 華南預防醫(yī)學, 2015(1):61-63.

［7］ 許桂鋒, 何展, 黃耀云, 等. 茂名市2013—2014年活禽市場禽流感病毒污染狀況監(jiān)測. 中國熱帶醫(yī)學, 2015, 15(8):1020-1021.

［8］ 辛麗, 白天, 周劍芳, 等. 中國職業(yè)暴露人群感染H9N2禽流感病毒血清學調(diào)查. 疾病監(jiān)測, 2015, 30(5):368-371.

［9］ 雷永良, 王曉光, 葉碧峰, 等. 麗水市禽流感病毒H7N9及外環(huán)境標本檢測分析. 中國衛(wèi)生檢驗雜志, 2013(13):2753-2754.

［10］ 李聰穎, 蘇輝耀, 陳重坡, 等. 廈門翔安區(qū)2014年-2015年環(huán)境H7N9禽流感病原監(jiān)測結(jié)果分析. 中國衛(wèi)生檢驗雜志, 2015(21):3709-3711.

［11］ 章國寶, 應麗紅, 章小雨, 等. 浙江省縉云縣H7N9禽流感外環(huán)境標本檢測結(jié)果分析. 中國衛(wèi)生檢驗雜志, 2015(16):2783-2785.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.15.110

2017-05-02］

514071 梅州市疾病預防控制中心