編輯/繡夫

奇跡：閉鎖綜合征患者借助電腦“開口”了

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你是否還記得，在大仲馬的著名小說《基督山伯爵》中，檢察官維爾福的父親諾瓦蒂?！さ隆ぞS爾福患了一種怪病，清醒地在床上躺著，卻不能與人交流。如果你記得，可是否知道這是一種什么??？告訴你，其實(shí)，他是閉鎖綜合征的典型患者。

閉鎖綜合癥（locked-in syndrome），又稱閉鎖癥候群，系腦橋基底部病變所致。主要由于病人腦干的血管發(fā)生病變，多為基底動(dòng)脈腦橋分支雙側(cè)閉塞，導(dǎo)致腦橋基底部雙側(cè)梗塞所致。患者大腦半球和腦干被蓋部網(wǎng)狀激活系統(tǒng)無損害，因此意識(shí)保持清醒，對語言的理解無障礙，由于其動(dòng)眼神經(jīng)與滑車神經(jīng)的功能保留，故能以眼球上下示意與周圍的環(huán)境建立聯(lián)系。但因腦橋基底部損害，雙側(cè)皮質(zhì)腦干束與皮質(zhì)脊髓束均被阻斷，外展神經(jīng)核以下運(yùn)動(dòng)性傳出功能喪失，患者表現(xiàn)為不能講話，有眼球水平運(yùn)動(dòng)障礙，雙側(cè)面癱，舌、咽及構(gòu)音、吞咽運(yùn)動(dòng)均有障礙，不能轉(zhuǎn)頸聳肩，四肢全癱，可有雙側(cè)病理反射。因此雖然意識(shí)清楚，但因身體不能動(dòng)，不能言語，常被誤認(rèn)為昏迷。但其腦電圖正常或呈輕度慢波，以此和真正的意識(shí)障礙相區(qū)別。

然而最近科學(xué)家稱，那些徹底喪失任何能力的閉鎖綜合征患者終于可以與外界交流了。醫(yī)學(xué)人員利用一種可以識(shí)別人腦信號(hào)的電腦來讀懂患者的想法。還有很多患者都患有嚴(yán)重的肌萎縮性脊髓側(cè)索硬化癥，患者的大腦失去控制肌肉的能力，最終患者除了意識(shí)清醒外，完全喪失了說話和活動(dòng)的能力，就像被“鎖到了自己的身體中一樣”。

現(xiàn)在，借助這種電腦植入，患者可以回答一些諸如是與不是這樣的簡單問題。

其中有一名患者，當(dāng)他女兒要與男朋友結(jié)婚，來征詢他的同意與祝福時(shí)，他多次表達(dá)不同意這樁婚姻。研究人員一共問了這位父親10次，他有8次都表示不同意。

科研人員對瑞士的幾名患者所做的同樣的試驗(yàn)表明，雖然他們患有完全閉鎖綜合征，但他們表示自己還滿足于目前的狀態(tài)。

這一試驗(yàn)的機(jī)理是，通常大腦細(xì)胞的活動(dòng)可以改變血液中的氧氣水平，由此改變血液的顏色。因此，科學(xué)家利用一種近似紅外光譜分析技術(shù)觀察血液顏色的變化，由此可以窺探大腦內(nèi)部的情況。

然后，研究者反復(fù)問患者同一個(gè)問題，例如你丈夫是叫某某嗎？目前，用這種方法獲得答案的準(zhǔn)確率是75%。

研究人員說，這種方法給患者的生活質(zhì)量帶來了巨大的改觀， 從與外界完全不能交流到可以有簡單的交流。

這種方法最大的作用是了解患者是否有疼痛，或是要不要讓家人來看望等。但僅從能與外界交流這方面看，這一成就已經(jīng)非常了不起了。