鄭賀　閆威

摘要：醫(yī)學生教育應兼顧專業(yè)知識培養(yǎng)與素質(zhì)教育，專業(yè)課教學中融入素質(zhì)教育對提高醫(yī)學生綜合素質(zhì)的意義不容忽視。機能實驗學這門以實驗為主的、整合了生理學和藥理學以及病理生理學的專業(yè)課教學中，我們以善待實驗動物、規(guī)范操作；重視課堂討論；開展自主科研課題設計等為切入點，在傳授醫(yī)學專業(yè)知識的同時，注重培養(yǎng)和提高醫(yī)學生綜合素質(zhì)，收到良好效果。

關鍵詞：機能實驗學 醫(yī)學生 素質(zhì)教育

醫(yī)學是一門最富有人文關懷和人性溫暖的科學。隨著社會的發(fā)展，大眾對醫(yī)學的要求已由原來的單純生物學模式發(fā)展到生物一心理-社會模式，對醫(yī)務工作者而言，過去主要解決“病”的問題，現(xiàn)在則以“人”為中心去解決“疾病”。人才開發(fā)司司長Boelen在《醫(yī)學教育改革需要采取全球行動》一文中提出未來醫(yī)生的培養(yǎng)目標“五星級醫(yī)生”，即應具有五方面的職能：衛(wèi)生保健提供者、決策者、健康教育者、社區(qū)領導者和服務管理者。這就要求好的醫(yī)務工作者需要自然科學知識和人文科學知識很好的融合，不僅要掌握醫(yī)學科學知識，有精湛的醫(yī)術，還要有寬厚的人文學科基礎，良好的與人交流技巧，對病人的人文關懷。因此，作為培養(yǎng)醫(yī)務工作者的醫(yī)學高校，對醫(yī)學生人文素質(zhì)教育是當前，必須重視。很多院校開設專門的人文素質(zhì)課程，如醫(yī)學心理學、醫(yī)學倫理學等，還增設藝術、音樂等內(nèi)容的選修課，舉辦講座等豐富多彩的活動，提高醫(yī)學生的人文素質(zhì)。

但醫(yī)學生人文素質(zhì)的提高，是一個長期的過程，作為貫穿醫(yī)學生整個在校學習始終的醫(yī)學基礎和專業(yè)課，也是人文教育很好的場所，可發(fā)揮不可忽視的作用。只要教師合適引導，發(fā)現(xiàn)并抓住教育契機，可使醫(yī)學生在接受醫(yī)學專業(yè)學習的過程中，同時培養(yǎng)和提高其人文素質(zhì)。本文以機能實驗學這門以實驗為主的專業(yè)課為例，介紹我們在教學中摸索并實施的一些做法，為提高醫(yī)學生人文素質(zhì)教育提供新的思考。

一、善待實驗動物。訓練規(guī)范的實驗技術、手術操作

機能實驗學整合了生理學、藥理學和病理生理學的實驗內(nèi)容，從正常生理到病理狀態(tài)下機能代謝的變化直到藥物治療等多個層面。常常通過應用整體動物或其器官來實施教與學，在學生動手實驗的過程中觀察、學習并理解醫(yī)學理論知識。我們以實驗動物為切入點，將人文教育貫穿于機能實驗學教學。我們在開始這門課時，講述實驗動物在醫(yī)學發(fā)展中作出的巨大犧牲和貢獻等，介紹動物保護協(xié)會對動物的尊重；在整個課程的實驗操作中，提醒同學捉取動物時動作輕柔，勿粗暴對待；在手術操作時要做好麻醉，盡量減輕動物的疼痛；手術過程中保持規(guī)范操作，比如手術器械的正確握持，手術切口部位、大小的準確合適，止血、夾持組織等的規(guī)范操作；結(jié)束實驗要妥善處理動物等。通過這些點滴的良好訓練，對實驗動物的愛護中，學生在不知不覺中提高了人文素質(zhì)。

二、重視課堂討論，提高綜合能力

相對應試教育的素質(zhì)教育，重要內(nèi)容之一是培養(yǎng)學生主動獲取知識的能力、科學思維能力、創(chuàng)新能力、發(fā)現(xiàn)問題及解決問題的能力。機能實驗學是小班授課，我們積極創(chuàng)造民主、開放的教學環(huán)境，組織學生進行討論，提高學生整體素質(zhì)。在實驗時，我們很重視對實驗現(xiàn)象和結(jié)果的分析與討論。每個實驗組選派一名同學，報告本組的實驗現(xiàn)象和結(jié)果，將各組結(jié)果匯總、比較并討論，不但調(diào)動其主動學習的積極性，加強同學對專業(yè)知識的學習，而且提高思考和解決問題的能力。

另外，這種討論也增強了老師與學生之間，學生與學生之間的交流，在爭論、討論、評論的過程中，鍛煉醫(yī)學生合理組織語言并流利表達自己的觀點的能力。這對于以后醫(yī)療實踐與患者的良好溝通，提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療效果及醫(yī)患關系都會有幫助。世界醫(yī)學教育大會早在1988年的“愛丁堡宣言”中就指出：每一位患者希望醫(yī)學教育培養(yǎng)出來的醫(yī)生是“耐心的傾聽者、仔細的觀察者、敏銳的交談者和有效的臨床醫(yī)師”，因此與人溝通的能力和技巧對醫(yī)生非常重要。

三、開展自主設計科研課題并組織實施，完成論文寫作與答辯

我們在機能實驗學的最后一部分教學內(nèi)容，安排醫(yī)學生自主設計科研課題并組織實施，完成論文寫作與答辯。

每個醫(yī)學生根據(jù)已具備的醫(yī)學知識，挑選感興趣的主題，獨立查找有關資料，設計出實驗方案。教師審閱并提出質(zhì)疑或幫助修改后，再進一步完善方案。之后走上講臺，闡述設計方案，在互相質(zhì)疑或補充后，全班挑選出最合理、最有意義且實驗室條件具備、在短期內(nèi)能完成的方案，分組實施。在教師的指導下，組長對整個實驗實施合理安排時間和分工，檢查監(jiān)督并詳實記錄實驗結(jié)果，完成論文寫作并制作電子幻燈，每個實驗組選派一名同學，向全年級同學和所有本門課程教師報告論文，其他組內(nèi)成員補充，然后答辯在場同學與教師提出的質(zhì)疑。

實驗設計、實施及答辯均以學生為主體，充分發(fā)揮學生主觀能動性，學生們?yōu)榱送瓿晒餐墓ぷ鳎ハ嗯浜?，你中有我，我中有你，共同進步。同時，學生表達自己的見解和聽取別人的意見，不斷進行分析、整理、思考，并鍛煉與發(fā)展了與他人和諧相處、團結(jié)合作的能力。醫(yī)務工作者的醫(yī)學實踐、醫(yī)學科研都需要與人合作，不可能僅靠個人力量獨立完成，對于醫(yī)學生而言，與人合作共事的能力同樣重要。

總之，我們的機能實驗學教學，既要對學生進行專業(yè)技術教育、實驗技能訓練，也重視學生思想、心身等綜合素質(zhì)培養(yǎng)。素質(zhì)教育是今后高等醫(yī)學教育的基本發(fā)展方向，作為高校教師，我們將繼續(xù)探索，不斷總結(jié)經(jīng)驗，尋求更好的切入點，作好傳授醫(yī)學知識并同時提高醫(yī)學生的人文素質(zhì)，培養(yǎng)素質(zhì)高、能力強、創(chuàng)造型的醫(yī)學科技人才。