楊春麗

（六盤水職業(yè)技術(shù)學院，貴州 六盤水 553000）

[關(guān) 鍵 詞] 情景教學法；外科護理學；方法；評價

[中圖分類號] G712 [文獻標志碼] A [文章編號] 2096-0603（2017）09-0144-01

外科護理學是高職高專護理類專業(yè)教育的重要臨床課程，在臨床上的操作性非常強，主要是研究和解釋對外科病人如何進行有效整體護理的一門臨床護理學科。情景教學法是指任課教師在教學中，有目的地創(chuàng)設(shè)或使用一些現(xiàn)成的案例，或模擬一個以形象為主體的、具有一定感情色彩的生動形象的場景，以此引起學生某些方面的態(tài)度、情感體驗，從而促使學生快速、深刻理解教材內(nèi)容，并讓學生的心理機能得到健康發(fā)展的教學方法。這種教學法的核心主要在于加深學生的記憶和理解，激發(fā)學生的情感，從而達到對知識的掌握。

一、情景教學的必要性

病人對臨床護士的要求隨著社會生活水平的不斷提高而出現(xiàn)水漲船高的情形，這就要求護士本身不但要具有扎實的護理技能，同時還要有較高的外科理論水平，并且還要有較快的反應(yīng)速度，遇到問題能迅速地獨立進行處理。而對于高職學生來說，理解能力較差，獨立解決和分析問題的能力相對來說還處于較弱的水平，與此相反，小組合作能力與動手能力卻相對較強。因此，傳統(tǒng)的教學方法不再滿足學生對知識掌握的需求，為了增強學生的積極性和加強對外科疾病知識的理解能力，在教學中加入情景導入的方式，促進學生帶著問題有目的地進行學習。而情景教學就是在重要的章節(jié)前面創(chuàng)設(shè)一個典型的臨床情景，提出一些有用的、與課程相關(guān)的思考問題，讓學生帶著這些問題進入學習狀態(tài)；或者在章節(jié)結(jié)束的時候創(chuàng)設(shè)一個情景，并且提出相關(guān)問題，從而考查和檢驗學生對這些章節(jié)知識的掌握情況，并再一次加深學生的印象。

二、情景教學法的具體實施方法

1.在每堂課上課之前根據(jù)本章節(jié)的情況設(shè)置情景案例，提出問題，學生帶著問題進入課堂學習。情景的內(nèi)容一般包括病人的基本情況、目前的身體狀況、已經(jīng)做出的臨床輔助檢查結(jié)果或臨床醫(yī)生的診斷情況。設(shè)置的問題一般包括病人目前的診斷、主要存在的護理問題、需要做哪些方面的檢查、針對此病人的表現(xiàn)應(yīng)該采取哪些相關(guān)正確的護理措施等。情景的來源如下：（1）課前教師從網(wǎng)上搜索比較典型的案例；（2）教師根據(jù)本堂課的特點編寫案例，并保證案例的實用性和可操作性；（3）從臨床上尋找真實病人的真實案例。

2.課堂上針對已經(jīng)學習過的特殊的疾病或臨床上最常見的疾病創(chuàng)設(shè)情景進行討論，具體實施如下：（1）學生8～10人為一學習小組，在協(xié)作過程中著重培養(yǎng)團隊合作能力及個人獨立解決問題的能力。（2）在教師的指導下，把學生分成不同學習小組，各學習小組分別進行討論交流，合作與探究，從而培養(yǎng)學生的學習合作能力、分析和解決問題的能力、提高學生的思考能力、引導學生的學習積極性，同時提升學生獲取學習資源的能力，如通過網(wǎng)絡(luò)搜集和整理與學習相關(guān)信息的能力，從而獲取更多的新知識，擴大學生的學習視野。（3）通過對疾病情況的細節(jié)了解、分析疾病，然后把任務(wù)進行分解，讓每個學生都親自參與實施的全過程，把理論知識與實踐相結(jié)合，在實踐過程中加深知識的記憶，并實際掌握相關(guān)知識，形成操作技能，將抽象的理論一步步深化，達到“溫故而知新”的教學效果。（4）本方法從學生的學習興趣和生活實際出發(fā)，情景設(shè)計的難度都是以學生所掌握的知識為基礎(chǔ)，與學生所掌握的基礎(chǔ)知識和專業(yè)技能的水平相適應(yīng)，體現(xiàn)了因材施教、分層教學的思想，讓好的學生接受挑戰(zhàn)，中等學生有所突破，靠后的學生學到更多的知識。（5）為了培養(yǎng)學生客觀、公正地評價自己和他人的品質(zhì)，在教學中，教師可以讓學生進行學習小組自評、互評，教師給予正確的評價，在贊揚學生的同時提出改進意見，鼓勵學生再接再厲，讓學生在感受成功喜悅的同時也知道自己的缺點，并愿意在下一次學習的過程中積極改進，從而進一步激發(fā)學生的學習興趣。

三、結(jié)果和效果評價

因為每個學生扮演著不同的角色，并且都能積極地參與進來，因此提高了學生的學習積極性，同時也提高了學生潛在的學習能力，加深了學生對所學知識的理解和掌握程度。當學生站在病人位置思考的時候，能夠深刻了解病人在患病時候的社會心理狀況和相關(guān)臨床表現(xiàn)，能從病人角度出發(fā)，設(shè)身處地地為病人著想，拉近與病人之間的距離，因此更能為病人提供其需要的心理以及生理護理，體現(xiàn)出現(xiàn)代護理學中人文關(guān)懷的思想；當學生扮演醫(yī)生時，能從醫(yī)生的角度出發(fā)，為病人提供相關(guān)的醫(yī)療診斷和治療，醫(yī)護的合作在加深對疾病理解的同時也打下了堅實的基礎(chǔ)；學生在扮演護士角色的時候，最重要的一點就是必須掌握病人的相關(guān)具體情況、醫(yī)生的診斷和治療、相關(guān)的輔助檢查等信息，然后利用所學知識提出護理診斷、護理將要達到的目標、為該病人所要采取的護理措施以及護理評價，對該病人實施整體護理。這樣，學生不僅掌握了本章節(jié)的知識，同時也對以前所學的各科知識如解剖學、病理生理學、心理學、護理基礎(chǔ)學等知識進行了復習和總結(jié)利用，體現(xiàn)了現(xiàn)代護理學對一個合格護士的基本要求，滿足了病人身心的完整護理需要，并且也體現(xiàn)出醫(yī)患關(guān)系、護患關(guān)系和諧的重要性，這有利于學生以后在工作中和患者、醫(yī)生更好的配合。但是，因為高職學生掌握的理論知識還比較少，理解能力相對較弱，整個環(huán)節(jié)進行下來有一定難度，所以就要求教師平時在授課的時候多點知識的拓展，多給學生提出一些可以激發(fā)他們思考和提升學習能力的問題，多給學生鍛煉的機會，多加入一些學生能夠親身參與的醫(yī)學實驗，培養(yǎng)學生動手操作的能力，讓學生更加積極主動地學習。