朱鏞之

少白細(xì)胞技術(shù)輸血與常規(guī)輸血的效果觀察

朱鏞之

（淮安市腫瘤醫(yī)院 淮安醫(yī)院輸血科，江蘇淮安 223200）

目的 探究少白細(xì)胞技術(shù)輸血與常規(guī)輸血，對降低患者輸血不良反應(yīng)的影響。方法 針對40例輸血患者實施常規(guī)輸血，并歸為對照組，針對另外40例患者實施少白細(xì)胞技術(shù)輸血，并歸為觀察組，兩組患者均為某院2015年1月—2017年1月間收治。結(jié)果 比較兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生的情況，明顯可見觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率較低，其中觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為2.5%，對照組不良反應(yīng)發(fā)生率為5.0%，兩組比較＞0.05則說明差異不明顯，但是觀察組不良反應(yīng)較少。結(jié)論 少白細(xì)胞技術(shù)輸血與常規(guī)輸血降低輸血不良反應(yīng)的效果觀察發(fā)現(xiàn)，其能夠減少患者因為輸血而產(chǎn)生的不良反應(yīng)，臨床應(yīng)用的安全性較高，同時不會對輸血的效果產(chǎn)生影響，因此值得臨床借鑒。

少白細(xì)胞技術(shù)輸血；常規(guī)輸血；輸血不良反應(yīng)；效果

輸血是臨床對患者常用的一種干預(yù)方式，在手術(shù)治療中其可以起到輔助作用，減少患者因為手術(shù)失血過多而產(chǎn)生的不良反應(yīng)，同時在部分失血性病癥治療過程中均對于患者恢復(fù)具有重要意義。本次我們則分析不同輸血方法對于患者的臨床效果，目的在于為臨床相關(guān)研究提供參考，本次研究的詳細(xì)情況如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

分析少白細(xì)胞技術(shù)輸血和常規(guī)輸血在臨床中的應(yīng)用效果，共計入選80例需要輸血治療的患者，征得患者或家屬同意后對其進(jìn)行隨機分組，并納入對照組和觀察組范疇。對照組患者的年齡最小值為22.0歲，患者的年齡最大值為46.5歲，平均年齡（33.02±2.05）歲，患者中男女分別包括18例和22例；觀察組患者的年齡最小值為22.5歲，患者的年齡最大值為46.5歲，平均年齡（33.26±2.12）歲，患者中男女分別包括17例和23例；比較兩組患者的一般資料，其中P＞0.05，故可比。

1.2 方法

對照組患者實施常規(guī)輸血，觀察組患者則進(jìn)行少白細(xì)胞輸血，并在輸血后對患者的臨床不良反應(yīng)情況進(jìn)行評價；即患者在輸血后120 min內(nèi)出現(xiàn)皮膚紅疹、寒戰(zhàn)或體溫升高等現(xiàn)象均可視為不良反應(yīng)，同時在不良反應(yīng)發(fā)生后給予準(zhǔn)確記錄，并積極采用相關(guān)方法對患者不良反應(yīng)情況干預(yù)[1]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者臨床情況，包括患者不良反應(yīng)發(fā)生的種類，以及不同類型不良反應(yīng)的例數(shù)，同時按照組別統(tǒng)計兩組不良反應(yīng)比例，此后做一比較。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS21.0軟件進(jìn)行實驗數(shù)據(jù)分析，用n表示計數(shù)資料，用%統(tǒng)計計數(shù)資料，用χ2檢驗計數(shù)資料，如果檢驗后P＜0.05，說明兩組具有明顯差異。

2 結(jié)果

比較兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生的情況，可見觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率較低，兩組比較P＞0.05則說明差異不明顯。其詳細(xì)情況見下表1。

表1 兩組患者不良反應(yīng)比較[例（%）]

3 討論

輸血是臨床重要的輔助治療方法，對于多種類型的病癥均能夠起到干預(yù)效果，最終輔助臨床治療效果的體現(xiàn)，幫助患者及時恢復(fù)。而目前隨著經(jīng)濟全球化的不斷發(fā)展，我國的社會經(jīng)濟水平不斷提高，醫(yī)學(xué)方面的相關(guān)技術(shù)也得到了較為明顯的發(fā)展和改革，輸血技術(shù)則是外科學(xué)一項突出的研究結(jié)果，其能夠在短時間內(nèi)保存患者的生命體征，同時在輸血前可對患者進(jìn)行相關(guān)的ABO血型鑒定，通過早期鑒定有效的減少了在輸血過程中出現(xiàn)溶血的可能，最終使得輸血治療的安全性得到保障[2]。因為在輸血過程中如果存在溶血的現(xiàn)象，可能使得患者病發(fā)相應(yīng)的不良反應(yīng)，對于患者臨床情況會產(chǎn)生一定影響。但是目前在輸血過程中仍然很難將非溶血性的不良反應(yīng)減少，使得患者在輸血期間或輸血完成后短時間內(nèi)出現(xiàn)不可預(yù)料的臨床癥狀，其不良反應(yīng)癥狀包括皮膚紅疹、寒戰(zhàn)、體溫升高等情況，在未得到及時干預(yù)的情況下可能使得患者出現(xiàn)呼吸窘迫等嚴(yán)重并發(fā)癥，最終甚至威脅患者的生命安全[3]。因此我們應(yīng)該積極對其不良反應(yīng)情況分析，并對患者實施相應(yīng)的干預(yù)，減少該類不良反應(yīng)發(fā)生的可能。多數(shù)研究在分析時指出，不同個體的血液中存在異體白細(xì)胞，如果未對其進(jìn)行特殊處理，輸注給患者后容易出現(xiàn)排異反應(yīng)，最終表現(xiàn)為一系列并發(fā)癥。同時白細(xì)胞本身可以作為一種宿主，允許白血病病毒、巨細(xì)胞病母等病毒的存在，此時對患者進(jìn)行輸注后，甚至可能會加大相關(guān)傳染病感染的可能[4]。因此我們積極分析是否能夠?qū)κ褂玫难哼M(jìn)行少白細(xì)胞處理，降低該類不良反應(yīng)發(fā)生的可能，而經(jīng)過研究證實，少白細(xì)胞處理后，能夠使得血液中炎癥介質(zhì)的含量降低，同時能夠保存紅細(xì)胞的完整形態(tài)不受影響，此后對患者進(jìn)行輸注后則能夠減少炎癥反應(yīng)或其他不良反應(yīng)發(fā)生率的降低，同時能夠減少白細(xì)胞中存在的病毒對患者引起感染的可能[5]。

本次我們在研究的過程中，則針對80例輸血患者分組采用不同方法干預(yù)，比較兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生的情況，明顯可見觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率較低，其中觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為2.5%，對照組不良反應(yīng)發(fā)生率為5.0%，兩組比較P＞0.05則說明差異不明顯，但是觀察組不良反應(yīng)較少，說明觀察組所用少白細(xì)胞技術(shù)輸血在臨床中使用的積極性和有效性。

綜上所述，少白細(xì)胞技術(shù)輸血與常規(guī)輸血降低輸血不良反應(yīng)的效果觀察發(fā)現(xiàn)，其能夠減少患者因為輸血而產(chǎn)生的不良反應(yīng)，臨床應(yīng)用的安全性較高，同時不會對輸血的效果產(chǎn)生影響，因此值得臨床借鑒，意義在于通過使用充分發(fā)揮輸血的臨床價值，使得臨床治療效果得以提高。

[1] 秦廣榮.大劑量常規(guī)輸血及去白細(xì)胞輸血對預(yù)防非溶血性輸血后不良反應(yīng)的效果觀察[J].中國實用醫(yī)藥，2015，10（2）：259-260.

[2] 李景蘭.不同輸血方法對降低輸血不良反應(yīng)的效果對比分析優(yōu)先出版[J].河南醫(yī)學(xué)研究， 2015，24（8）：136.

[3] 李明，鄧衛(wèi).去白細(xì)胞輸血在大劑量輸血患者中的臨床觀察[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理， 2014，5（5）：49-50.

[4] 田保清，侯成功.探討大劑量常規(guī)輸血及去白細(xì)胞輸血的臨床效果[J].醫(yī)藥論壇雜志， 2017，38（3）：125-126.

[5] 姚林軍.探討大劑量去白細(xì)胞輸血和大劑量常規(guī)輸血應(yīng)用的療效[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（51）：341.

Observation of Leukocyte Reduced Blood Transfusion and Transfusion Effect of Conventional Technology

Zhu Yongzhi
（Huaian tumor hospital transfusion department hospital of Huaian，Huaian Jiangsu 223200，China）

Objective to explore the leukocyte reduced blood transfusion and transfusion of conventional technology，reduce the impact of adverse reactions in patients with blood transfusion. Methods in 40 cases of patients with routine blood transfusion and blood transfusion，classified as the control group，the other 40 patients less white blood cell transfusion technology，and classified as the observation group，two groups of patients were from January 2015 to January 2017 were compared between the two groups. Results the adverse reaction of the patients in the observation group，obvious low incidence rate of adverse reaction，the incidence of the observation for adverse reactions of the 0 groups，the control group adverse reaction rate was 2.5%，the difference of P＜0.05 between the two groups The difference is obvious. Conclusion white blood cell transfusion and conventional blood transfusion technology to reduce adverse reactions of transfusion effect was observed，which can reduce the adverse reactions of patients due to blood transfusion，high security of clinical application，and effect of blood transfusion will not，therefore worthy of clinical reference.

little white cell transfusion；routine blood transfusion；transfusion reaction；effect

朱鏞之，大專學(xué)歷，檢驗師職稱，研究方向：輸血技術(shù)。