文/高金聲

人文管理

傳統(tǒng)文化帶給人文管理的啟示

文/高金聲

談起中華文化，我們從內(nèi)心感到自豪。中華文化是人類文明史上延續(xù)最長久的珍貴瑰寶，不僅為炎黃子孫所崇拜，如今也為世界上許多國家和民族的人們所尊敬和熱愛。

上世紀(jì)末期，巴黎召開了一次諾貝爾獎獲得者的集會，會后共同發(fā)出的倡議中有這樣一句話——“人類要在21世紀(jì)生存下去，必須回首2500年前，去孔子那里汲取智慧”。美國的國會曾通過一個法案，決定將孔子的誕辰——9月28日，作為孔子紀(jì)念日。聯(lián)合國大廈里懸掛著孔子的格言：“己所不欲，勿施于人”。這些都說明，孔子作為偉大的思想家和教育家為人類做出了杰出貢獻(xiàn)，為世人所認(rèn)同。

習(xí)近平同志在紀(jì)念孔子誕辰2565周年國際學(xué)術(shù)研討會上指出：“世界上一些有識之士認(rèn)為，包括儒家思想在內(nèi)的中國傳統(tǒng)文化中蘊藏著解決當(dāng)代人類面臨的難題的重要啟示?！?/p>

醫(yī)療衛(wèi)生界越來越重視對醫(yī)院管理的探求，而我們的期望無非是兩條，一是讓管理更加科學(xué)，二是讓管理更加人性化。傳統(tǒng)文化對人文管理究竟有些什么啟示呢？

第一，儒學(xué)思想的核心是“仁”，而醫(yī)院的人文管理，從本質(zhì)上講就是要激發(fā)醫(yī)務(wù)人員的善意，激發(fā)員工的仁愛之心。

第二，老子《道德經(jīng)》所講的“圣人處無為之事，行不言之教”，使我們體悟到人文管理“以文化人”“以身示范”的真諦。

儒學(xué)的核心是“仁”?！叭省弊衷凇墩撜Z》中出現(xiàn)百余處?？鬃釉唬骸安蝗收撸豢梢跃锰幖s，不可以長處樂。仁者安仁，知者利仁?！逼湟馐侵v，不懂得仁愛的人，沒有達(dá)到仁的境界的人，是不能長久地處在簡樸的環(huán)境之中，同樣，也不能長久地處在安樂的環(huán)境之中。懷有仁愛的人，才能安于仁道，自然而然地去過仁愛的生活；而有智慧的人，認(rèn)識到仁道的益處，故而行仁。孔子在這里講的是兩個層次，一個是仁者，一個是智者。前者境界很高，自覺地恪守仁道；后者能夠看到行仁對自己和他人的益處而為之。這兩者都是好的。

聯(lián)系到我們自身，作為醫(yī)者，是為了解救病痛中的患者和大眾而工作，我們的價值和幸福感是建立在幫助人們擺脫病魔的陰影之上的，這就是“仁”。韓啟德院士有一段話說，“我們的許多同道說到此生最大的欣慰，認(rèn)定皆因患者而生。倘若離開了患者，真不知道事業(yè)于他們還有什么意義？生命于他們又還有什么意義？”

《國家相冊》第八集：三位“大”醫(yī)生中提到了三位醫(yī)界泰斗：第一位是張孝騫教授。張老沒有留下什么宏篇巨著，但他是公認(rèn)的中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的奠基人之一。在很多人眼中，張老簡直是神醫(yī)，多少疑難病癥，在他這里都能得以化解，使患者獲得新生。第二位是林巧稚教授。她從病痛的黑暗中挽救了成千上萬的女性，數(shù)以萬計的幼小生命經(jīng)她的手來到世間。第三位是曾憲九教授。他在自己身患肺癌重病在床的時候，想到的是一個急于做手術(shù)的病人，親自寫信告訴他“不能再耽擱了”。就如電視劇里這樣一段道白：“大醫(yī)，并非只因醫(yī)術(shù)精妙而被人銘記，更因他們即使見多了病痛、生死，仍將每一個生命視若珍寶”。

對醫(yī)院管理者來說，如何洞察人們心底蘊涵的仁愛，激發(fā)醫(yī)者的向善之心，則是一個根本性的命題。

“觀乎人文，以化成天下”。管理，最根本的追求就是如何以人文的教化，將員工內(nèi)心的善意激發(fā)出來，提升他們的精神境界，增強(qiáng)他們的責(zé)任心，讓每個人的潛在能力、創(chuàng)新能力迸發(fā)出來。唯有如此，醫(yī)院才能成為展現(xiàn)關(guān)愛和真誠的地方，成為患者心中希望的港灣。我們的管理才有意義，才能算得上成功。

那么，怎樣去激發(fā)呢？眾多優(yōu)秀的醫(yī)院管理者在實踐中體會到，要讓職工逐步樹立起高尚的價值追求，培養(yǎng)良好的思維方式和行為規(guī)范，不是靠幾節(jié)思想課，或是單純的制度管理和經(jīng)濟(jì)刺激所能奏效的，而是要堅持不懈地在醫(yī)院和科室創(chuàng)設(shè)激發(fā)人向上的環(huán)境，領(lǐng)導(dǎo)干部和學(xué)科帶頭人率先示范形成良好的氛圍。

“處無為之事”中的“無為”，并非不為，而是說要順勢而為，違背事物內(nèi)在規(guī)律的事絕不要去做；“不言之教”，并非強(qiáng)調(diào)“不言”，而是強(qiáng)調(diào)無聲的、無形的“教”才是最為有效的。法國思想家、教育家盧梭說，“最好的教育就是無所作為的教育，學(xué)生看不到教育的發(fā)生，卻實實在在地影響著他們的心靈，潛能被激發(fā)出來，這才是天底下最好的教育”。杜牧詩中所寫到的“好雨知時節(jié)，當(dāng)春乃發(fā)生，隨風(fēng)潛入夜，潤物細(xì)無聲?！逼渲小盁o聲”的“潤”字，是最值得回味的。

北京協(xié)和醫(yī)院張之南教授在他的一本書中講到，“從身邊的人和事，一點一滴地感受什么是對病人的關(guān)心、愛護(hù)和同情心，什么是奉獻(xiàn)和敬業(yè)，而不是思想課、口號和標(biāo)語。”協(xié)和的文化，90年所形成的文化使這所醫(yī)院成為醫(yī)學(xué)家的殿堂。協(xié)和李學(xué)旺教授在談到協(xié)和文化時說，“就是協(xié)和的管理制度和程序，以及一代代協(xié)和人，在嚴(yán)格遵守這些制度、程序的過程中，不知不覺形成的為人、為事、為學(xué)的態(tài)度”。

管理大師彼得?德魯克告訴人們：“管理實踐必須致力于創(chuàng)造和維系健康的組織，使人能夠在其中找到存在的意義。人們希望能夠為了一項事業(yè)而工作，而不僅僅是為了生存而工作”。醫(yī)院里的醫(yī)生和護(hù)士工作雖然緊張又疲憊，但是如果在他們面前一下子沒有了患者，絕大多數(shù)人恐怕都會感到空虛。倘若如此，他們的人生和事業(yè)也就失去了意義。

丁義濤教授擔(dān)任南京鼓樓醫(yī)院院長18年，在任職的時候，不僅兢兢業(yè)業(yè)，而且創(chuàng)造了奇跡。在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)上還不寬裕的時候，管理層決定拿出一筆資金整修百年老樓建立院史館，將國內(nèi)外收集到的100多年以來所留下的文物，經(jīng)過精心整理向職工呈現(xiàn)出來。每一批新來的醫(yī)生護(hù)士進(jìn)來之后，院長都要親自給他們上第一課，給他們講第一任院長馬林是怎樣跪在路邊搶救生病的乞丐；給他們講中國建立之后第一個中國人的院長，怎樣在冬天把病人凍得發(fā)僵的腳放在自己的懷里捂熱；給他們講一位心臟科教授掌握了扎實的基本功，依靠聽診就能手繪病人的心電圖，被百姓稱為“神醫(yī)”。這些真實的故事深深地觸動了聽這些課、看這些照片的年輕人，使他們真正理解了什么是患者利益至上，什么是好醫(yī)生。

《從清華園到未名湖》，一書中講了一段非常令人信服的話：“一個人的成長離不開環(huán)境，包括政治環(huán)境、文化環(huán)境、輿論環(huán)境、政策環(huán)境、人際環(huán)境等等。這些環(huán)境因素對人的成長、成才、成功都很重要，但人們往往忽視了‘領(lǐng)導(dǎo)’這個因素。其實，領(lǐng)導(dǎo)就是你的環(huán)境，特別是一把手是你最重要的成長環(huán)境?！备弦粋€好領(lǐng)導(dǎo)是一個人一生最大的幸福，他關(guān)心你，體貼你，幫助你成長，哪怕你犯了錯誤，他批評你，都能讓你感到愛。作為一個醫(yī)院的管理者，一定要意識到這一點，要“為己而學(xué)”，努力提高自己的人文素質(zhì)。

在《道德經(jīng)》中老子講得十分深刻：“后其身而身先，外其身而身存”。當(dāng)有好事、有利益的時候，要站在別人身后，這樣你才能受到擁戴，成為領(lǐng)先于別人的人?！巴馄渖矶泶妗?，是指遇到真正困難甚至危險時，要置身度外勇于承擔(dān)，這樣你自己反而能得到保全。其中的辯證哲學(xué)，大家可以去思考。如果你凡是好事都向前，危險的事都靠后的話，那你就不能成為“先”，也更不會得到“存”。在《論語》當(dāng)中有這樣一段文字：“子路問政。子曰：‘先之，勞之?！堃?。曰：‘無倦’”?！跋戎笔侵缸鍪乱咴谙龋咴谇?，要求別人做的自己首先做到?！皠谥?，即不辭辛苦，不怕勞累?！罢堃妗保瑢W(xué)生說請您再進(jìn)一步講講，孔子說：“無倦”。其意是要把“先之”“勞之”始終如一地堅持，不知疲倦地恪守。從老子到孔子，這些先哲的教導(dǎo)都值得我們管理者去深思、去體悟。

著名的書法家啟功先生是北京師范大學(xué)的教授，他為師大題寫了院訓(xùn)——“學(xué)為人師行為世范”。精辟地道出了對師者的要求，也就是要在“學(xué)”和“行”方面對自己有很高的要求，要成為社會的楷模。北大口腔醫(yī)學(xué)院的老院長張震康教授，為人正直，境界高尚，十分強(qiáng)調(diào)“做醫(yī)生，首先要做一個好人”。他常常跟年輕醫(yī)生講諾貝爾文學(xué)獎獲得者吉卜林教育孩子的一首詩，“如果你跟村夫交談不離謙恭之態(tài)，和王侯散步而不露謅媚之顏……那么你的修養(yǎng)就會如天地般博大，而你就是個真正的男子漢了?！币源颂嵝衙總€人，待人看病都要一視同仁。

今天，談到繼承傳統(tǒng)文化的重要，我們更有一種緊迫感?？鬃訉W(xué)院已經(jīng)建到世界許多地方，但是看看我們大陸，我們北京，我們知識分子成堆的醫(yī)院是不是對包括儒學(xué)在內(nèi)的傳統(tǒng)文化足夠重視，是不是還有許多問題。北京大學(xué)在前幾年舉行了一場“天與人——儒學(xué)走向世界的前瞻”的對話會，邀請當(dāng)代研究和傳播儒學(xué)文化的重要思想家杜維明先生和中國著名畫家、書法家、文學(xué)家范增先生進(jìn)行對話。杜維明先生講，“有一位先生曾經(jīng)說儒學(xué)的發(fā)展當(dāng)時是‘花果飄零’?，F(xiàn)在飄零的花果開始在世界各地取得發(fā)展，現(xiàn)在大概到了‘靈根再植’的時候，這個靈根，我以為一定是在中國大陸。靈根如果不能在儒家的母國穩(wěn)固下來，那么世界其他地區(qū)那些飄零的花果恐怕也難以獲得長遠(yuǎn)的發(fā)展”。這正是我們，現(xiàn)在應(yīng)該為此努力的事情。

《論語》中說：“士不可以不弘毅，任重而道遠(yuǎn)。仁以為己任，不亦重乎？死而后已，不亦遠(yuǎn)乎？”

作為醫(yī)院管理者，我們有責(zé)任帶頭弘揚優(yōu)秀的中華傳統(tǒng)文化，做人文管理的倡導(dǎo)者、推動者、踐行者。因為這是時代的呼喚，是發(fā)展健康事業(yè)的需要，也是廣大醫(yī)務(wù)工作者的期盼。

/中國醫(yī)師協(xié)會人文醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會