夏 娟

(海軍安慶醫(yī)院心血管內(nèi)科,安徽 安慶 246000)

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PDCA護(hù)理對心肌梗死患者自我效能感的影響及相關(guān)因素分析

夏 娟

(海軍安慶醫(yī)院心血管內(nèi)科,安徽 安慶 246000)

目的 探討PDCA護(hù)理對心肌梗死患者自我效能的影響及相關(guān)因素分析。方法 90例心肌梗死患者隨機(jī)分為對照組(n=45)和觀察者(n=45)，對照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予PDCA護(hù)理，比較兩組患者自我效能感評分，并分析其相關(guān)因素。結(jié)果 觀察組自我效能評分顯著高于對照組(P<0.05)；患者的性別、文化程度和收支情況為心肌梗死患者自我效能感的影響因素(P<0.05)。結(jié)論 PDCA護(hù)理可顯著提高心肌梗死患者自我效能感，性別、文化程度和收支情況是影響自我效能感的影響因素。

PDCA護(hù)理；心肌梗死；自我效能感；相關(guān)因素

心肌梗死起病急聚，可引發(fā)心律失常、心力衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥，因此如何改善心肌梗死患者愈后并提升生活能力是護(hù)理人員長期關(guān)注的問題。研究發(fā)現(xiàn)[1]，有效的護(hù)理干預(yù)可有效提升患者的自我監(jiān)測能力和生活自理能力，鞏固和改善臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 回顧性分析本院收治的90例心肌梗死患者的臨床資料，其中男48例，女42例；年齡40～78歲，平均(57.12±8.33)歲；梗死部位：前間壁及廣泛前壁梗死46例，下后壁梗死34例，高側(cè)壁梗死10例；將上述90例心肌梗死患者按照隨機(jī)對照法隨機(jī)分為對照組(n=45)和觀察者(n=45)，兩組患者性別、年齡、梗死部位比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 護(hù)理方法 對照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予PDCA護(hù)理，即計(jì)劃(P)護(hù)理人員建立健康檔案，為患者制定相關(guān)護(hù)理計(jì)劃；執(zhí)行(D)按照護(hù)理計(jì)劃給予患者施行心理、飲食、運(yùn)動等護(hù)理干預(yù)；檢查(C)護(hù)士長定期了解護(hù)理計(jì)劃實(shí)施情況；處理(A)對在護(hù)理過程中出現(xiàn)的問題進(jìn)行總結(jié)，及時改善計(jì)劃內(nèi)容。

1.3 評價指標(biāo) 采用由Schwarzer 等編制的一般自我效能感量表進(jìn)行評價，該量表共10個項(xiàng)目，分?jǐn)?shù)越高，說明自我效能感越好[2]。對患者的一般資料進(jìn)行單因素分析，單因素中差異顯著的進(jìn)行多因素分析，以患者自我效能感為因變量。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，自我效能感的影響因素采用多因素回歸分析。P<0.05差異顯著。

2 結(jié)果

觀察組自我效能感評分為(24.57±4.66)分，對

照組自我效能感評分為(18.57±3.34)分，兩組差異顯著(P<0.05)。通過回歸分析顯示，患者的性別、文化程度和收支情況為心肌梗死患者自我效能感的影響因素(P<0.05)。見表1

表1 自我效能感影響因素

3 討論

心肌梗死是一種嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量的心血管疾病，其在治療期間的護(hù)理工作對確保臨床療效具有重要意義。隨著護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，其工作重點(diǎn)已逐漸轉(zhuǎn)化為患者的健康為中心，幫助患者建立健康的生活方式，減少誘發(fā)再梗死的幾率[2]。本文研究發(fā)現(xiàn)，觀察組自我效能評分顯著高于對照組(P<0.05)，說明PDCA護(hù)理模式可有效地增強(qiáng)心肌梗死患者的自我效能感。分析原因，通過PDCA護(hù)理計(jì)劃的實(shí)施能緩解患者臨床癥狀并提升其機(jī)體功能，進(jìn)而提高患者生活能力、增強(qiáng)自我效能感[2]。通過回歸分析顯示，患者的性別、文化程度和收支情況為心肌梗死患者自我效能感的影響因素(P<0.05)，因此對影響心肌梗死患者自我效能感的相關(guān)因素應(yīng)給予重視。

[1]宋廣玉.PDCA護(hù)理對心肌梗死患者自我效能和心絞痛發(fā)作的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2015,19(16):120-130.

[2]馬紅梅,馬洪榮.兩種不同居家護(hù)理干預(yù)在冠心病患者中的應(yīng)用效果研究[J].齊魯護(hù)理雜志,2011,17(4):1-3.

10.3969/j.issn.2095-9559.2017.03.059

2095—9559(2017)03—3121—01

2016-05-26