亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        皖南地區(qū)支原體感染情況及藥敏結(jié)果分析

        2017-08-07 05:55:51杭守云劉雯蓓
        關(guān)鍵詞:羅紅霉素強(qiáng)力克拉

        林 麗,朱 磊,王 軍,杭守云,劉雯蓓

        (皖南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 弋磯山醫(yī)院 皮膚性病科,安徽 蕪湖 241001)

        皖南地區(qū)支原體感染情況及藥敏結(jié)果分析

        林 麗,朱 磊,王 軍,杭守云,劉雯蓓

        (皖南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 弋磯山醫(yī)院 皮膚性病科,安徽 蕪湖 241001)

        目的:研究皖南地區(qū)支原體感染及藥物敏感情況,指導(dǎo)本地區(qū)臨床合理用藥。方法:對2013年11月~2016年10月于我院皮膚性病科就診的疑似非淋菌尿道炎(宮頸炎)的2166例患者支原體培養(yǎng)及藥敏試驗結(jié)果進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果:2166例受檢對象中,檢測出支原體感染1347例(62.19%),其中解脲支原體(Uu)陽性患者704例(32.50%),人型支原體(Mh)陽性患者65例(3.00%),Uu+Mh混合陽性患者578例(26.69%)。女性支原體感染陽性率(67.29%)高于男性(54.68%),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)。Uu陽性患者對強(qiáng)力霉素、美滿霉素、克拉霉素最為敏感,Mh陽性患者對美滿霉素、強(qiáng)力霉素最為敏感,Uu+Mh混合陽性患者對美滿霉素、強(qiáng)力霉素最為敏感。結(jié)論:皖南地區(qū)支原體感染以Uu為主,其次是Uu和Mh混合感染,本地區(qū)支原體感染可首選美滿霉素、強(qiáng)力霉素治療。

        非淋菌尿道炎;宮頸炎;支原體;藥敏試驗

        近年來,由于人們對抗生素的濫用,以及不同地區(qū)的醫(yī)療條件、抗生素使用習(xí)慣的不同,支原體的耐藥性逐漸上升,且不同地區(qū)的耐藥情況也不盡相同。為研究皖南地區(qū)支原體感染的病原體及其耐藥情況,本研究對近3年來于我院皮膚性病科就診的疑似非淋菌尿道炎(宮頸炎)的2166例患者支原體培養(yǎng)及藥敏試驗結(jié)果進(jìn)行回顧性分析,以更好地指導(dǎo)臨床合理用藥,現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 收集2013年11月~2016年10月于我院皮膚性病科就診的2166例疑似非淋球菌性尿道炎(宮頸炎)患者的尿道(宮頸)分泌物作為研究標(biāo)本,進(jìn)行支原體培養(yǎng)及藥敏試驗,其中男性876例,女1290例,男女比例為1∶1.47;年齡15~79歲。所有取材患者7 d內(nèi)未使用過任何抗生素,男性取材前2 h未解小便。

        1.2 標(biāo)本采集 男性用無菌棉拭子插入尿道口內(nèi)2~4 cm處,旋轉(zhuǎn)1周后停留30 s取出。女性用窺陰器擴(kuò)張陰道,清潔宮頸口黏液及分泌物,用棉拭子插入宮頸口內(nèi)1~2 cm處,旋轉(zhuǎn)1周后停留30 s取出。采集的標(biāo)本立即送檢。

        1.3 方法 支原體檢測采用其昌達(dá)生物高科技(上海)有限公司生產(chǎn)的支原體(Uu/Mh)分離培養(yǎng)藥敏試劑盒,經(jīng)37 ℃培養(yǎng)24~48 h觀察結(jié)果,藥敏試驗具體檢測林可霉素、羅紅霉素、強(qiáng)力霉素、美滿霉素、交沙霉素、阿奇霉素、環(huán)丙沙星、司帕沙星、壯觀霉素、克拉霉素、氧氟沙星、左氧氟沙星、諾氟沙星共13種抗菌藥物。

        所有操作方法及結(jié)果判定均嚴(yán)格按照試劑盒說明書進(jìn)行。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 數(shù)據(jù)分析采用SPSS 18.0版統(tǒng)計軟件,計數(shù)資料進(jìn)行χ2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 支原體培養(yǎng)結(jié)果 2166例疑似非淋菌尿道炎(宮頸炎)患者中,檢測出感染支原體的1347例,陽性率為62.19%。其中解脲支原體(ureaplasma urealyticum,Uu)陽性患者704例,陽性率為32.50%,人型支原體(mycoplasma hominis,Mh)陽性患者65例,陽性率為3.00%,Uu+Mh混合陽性患者578例,陽性率為26.69%。女性支原體感染的陽性率(67.29%)高于男性(54.68%),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=35.26,P<0.01)。見表1。

        表1 2166例患者支原體培養(yǎng)結(jié)果[n(%)]

        標(biāo)本數(shù)Uu陽性Mh陽性Uu+Mh陽性合計男876176(20.09)45(5.14)258(29.45)479(54.68)女1290528(40.93)20(1.55)320(24.81)868(67.29)合計2166704(32.50)65(3.00)578(26.69)1347(62.19)

        2.2 藥敏試驗結(jié)果 檢測的13種抗菌藥物可分為林可酰胺類、大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素類、喹諾酮類、氨基糖苷類。藥敏結(jié)果顯示Uu陽性患者對強(qiáng)力霉素、美滿霉素、克拉霉素敏感性高,分別是91.76%、89.77%、80.26%,對林可霉素、環(huán)丙沙星、諾氟沙星耐藥性高。Mh陽性患者對美滿霉素、強(qiáng)力霉素敏感性高,分別是87.69%、73.85%,對克拉霉素、阿奇霉素、羅紅霉素耐藥性高。Uu+Mh混合陽性對美滿霉素、強(qiáng)力霉素敏感性高,分別是54.15%、49.31%,對林可霉素、阿奇霉素、環(huán)丙沙星、羅紅霉素耐藥性高。37例對13種藥物全部耐藥(男11例,女26例)。見表2。

        表2 1347例支原體感染者藥敏試驗結(jié)果[n(%)]

        Uu陽性(704)Mh陽性(65)Uu+Mh陽性(578)S(敏感)I(中敏)R(耐藥)S(敏感)I(中敏)R(耐藥)S(敏感)I(中敏)R(耐藥)林可霉素15(2.13)18(2.56)671(95.31)23(35.38)9(13.85)33(50.77)2(0.35)9(1.56)567(98.10)羅紅霉素205(29.12)370(52.56)129(18.32)11(16.92)11(16.92)43(66.15)15(2.60)74(12.80)489(84.60)強(qiáng)力霉素646(91.76)29(4.12)29(4.12)48(73.85)8(12.31)9(13.85)285(49.31)135(23.36)158(27.34)美滿霉素632(89.77)39(5.34)33(4.69)57(87.69)1(1.54)7(10.77)313(54.15)103(17.82)162(28.03)交沙霉素447(63.49)171(24.29)86(12.22)22(33.85)22(33.85)21(32.31)85(14.71)116(20.07)377(65.22)阿奇霉素186(26.42)357(50.71)161(22.87)8(12.31)13(20.00)44(66.69)8(1.38)58(10.03)512(88.58)環(huán)丙沙星24(3.41)142(20.17)538(76.42)15(23.08)10(15.38)40(61.54)16(2.77)61(10.55)501(86.68)司帕沙星157(22.3)188(26.7)359(50.99)20(30.77)12(18.46)33(50.77)44(7.61)78(13.49)456(78.89)壯觀霉素197(27.98)318(45.17)189(26.85)16(24.62)11(16.92)38(58.46)34(5.88)89(15.40)455(78.72)克拉霉素565(80.26)59(8.38)80(11.36)7(10.77)12(18.46)46(70.77)60(10.38)59(10.21)459(79.41)氧氟沙星284(40.34)375(53.27)45(6.39)33(50.77)23(35.38)9(13.85)102(17.65)261(45.16)215(37.20)左氧氟沙星198(28.13)386(54.83)120(17.05)27(41.54)24(36.92)14(21.54)73(12.63)200(34.60)305(52.77)諾氟沙星98(13.92)110(15.63)496(70.45)17(26.15)14(21.54)34(52.31)29(5.02)84(14.53)465(80.45)

        3 討論

        解脲支原體(Uu)和人型支原體(Mh)是引起非淋菌性尿道炎(宮頸炎)的主要病原體,除此之外,支原體感染還可引起前列腺炎、盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎、不孕、不育等疾病[1-4]。

        本研究對近3年來于我院皮膚性病科就診的疑似支原體感染的2166例患者進(jìn)行支原體培養(yǎng)及藥敏試驗,檢測出1347例感染支原體的患者,陽性率62.19%,高于龔婭等[5]報道的陽性率(57.24%)、高尚秀等[6]報道的陽性率(40.50%)。本研究顯示,女性支原體感染陽性率(67.29%)高于男性(54.68%),這與國內(nèi)其他文獻(xiàn)報道相似[7-9],可能與支原體更易于在女性的生殖道生長繁殖的特點有關(guān)。

        本研究發(fā)現(xiàn),本地區(qū)支原體感染以Uu感染(32.50%)為主,其次是Uu+Mh混合感染(26.69%),與國內(nèi)其他學(xué)者研究結(jié)果相似[1,7-11],但Uu+Mh混合感染所占比例有明顯的上升趨勢。

        本地區(qū)支原體感染患者年齡主要集中在20~40歲,所占比例為66.22%,女性感染支原體的年齡主要是20~30歲,而男性發(fā)病年齡主要是30~40歲,與國內(nèi)其他學(xué)者的研究結(jié)果一致[12]。20~40歲是性活動最活躍的年齡階段,提示該病可能與性行為之間有著較大的關(guān)系。

        藥敏結(jié)果顯示Uu感染對強(qiáng)力霉素(91.76%)、美滿霉素(89.77%)、克拉霉素(80.26%)敏感性高,對林可霉素、環(huán)丙沙星、諾氟沙星耐藥性高。Mh感染對美滿霉素(87.69%)、強(qiáng)力霉素(73.85%)敏感性高,對克拉霉素、阿奇霉素、羅紅霉素耐藥性高。Uu+Mh混合感染對美滿霉素(54.15%)、強(qiáng)力霉素(49.31%)敏感性高,對林可霉素、阿奇霉素、環(huán)丙沙星、羅紅霉素、克拉霉素耐藥性高。藥敏結(jié)果顯示本地區(qū)支原體感染對四環(huán)素類藥物最為敏感,對喹諾酮類、大環(huán)內(nèi)酯類耐藥性高,因此本地區(qū)可首選四環(huán)素類藥物治療支原體感染。本地區(qū)Uu感染、Mh感染、Uu+Mh混合感染對美滿霉素、強(qiáng)力霉素敏感性均較高,但二者混合感染后,對這兩種藥物的敏感性下降。因此本地區(qū)Uu感染者首選強(qiáng)力霉素,其次是美滿霉素、克拉霉素;Mh感染或Uu+Mh混合感染者首選美滿霉素,其次是強(qiáng)力霉素。

        本研究發(fā)現(xiàn)本地區(qū)Uu感染對交沙霉素的敏感性(63.49%)低于強(qiáng)力霉素、美滿霉素、克拉霉素,這與國內(nèi)其他學(xué)者研究結(jié)果相反[9,13],說明支原體感染對同一種藥物的敏感性存在地區(qū)間差異。

        藥敏結(jié)果顯示Mh感染、Uu+Mh感染對克拉霉素耐藥性高,分別是70.77%、79.41%,明顯高于鄔玉美等[10]所報道的53.33%、54.57%。Mh感染、Uu+Mh混合感染對阿奇霉素、羅紅霉素、克拉霉素耐藥性高(66.15%~88.58%),這與國內(nèi)其他學(xué)者的研究結(jié)果一致[2,14],且Uu感染對阿奇霉素、羅紅霉素的敏感性僅為(26.42%~29.12%),因此本地區(qū)支原體感染按病癥處理時不推薦使用阿奇霉素、羅紅霉素。

        綜上所述,本地區(qū)支原體感染以Uu和Uu+Mh混合感染較為常見,Mh感染較為少見,且Mh多以與Uu混合感染的形式出現(xiàn)。對于各種抗生素的敏感性、耐藥性,各地區(qū)的報道存在著差異,本地區(qū)Uu感染、Mh感染、Uu+Mh混合感染可首選四環(huán)素類藥物美滿霉素、強(qiáng)力霉素治療,此外對于單純性Uu感染還推薦使用克拉霉素。有條件的醫(yī)院應(yīng)作支原體培養(yǎng)及藥敏試驗,根據(jù)藥敏結(jié)果選擇合適的抗菌藥物治療,以減少支原體耐藥菌株的出現(xiàn)。

        [1] 李小俠,呂曉麗,劉波,等.支原體感染620例藥敏試驗結(jié)果分析[J].陜西醫(yī)學(xué)雜志,2016,45(8):1089-1090,1092.

        [2] 周瓊艷,趙敬軍,許素玲,等.13181例疑似生殖道支原體感染患者支原體分布及耐藥性分析[J].中華臨床感染病雜志,2016,9(2):186-189.

        [3] KOKKAYIL P,DHAWAN B.Ureaplasma Current perspectives[J].Indian J Med Microbiol,2015,33(2):205-214.

        [4] BAYRAKTAR MR,OZEROL IH,GUCLUER N,etal.Prevalence and antibiotic susceptibility of Mycoplasma hominis and Ureaplasma urealyticum in pregnant women[J].Int J Infect Dis,2010,14(2):90-95.

        [5] 龔婭,段德令,何宗忠,等.19 530例泌尿生殖道感染患者支原體感染及藥敏結(jié)果分析[J].重慶醫(yī)學(xué),2015(25):3539-3541.

        [6] 高尚秀,龔永平.泌尿生殖道感染患者1008例的支原體培養(yǎng)及藥敏分析[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2016,32(16):2490-2492.

        [7] 王占宇,張桂銘,王祥花,等.2010-2012年我院泌尿生殖道支原體感染及耐藥性分析[J].青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2014,50(3):239-241.

        [8] 安駿騰,李偉源,丁博月,等.1350例就診者支原體感染狀況及藥敏分析[J].中國性科學(xué),2016,25(1):98-100.

        [9] 林麗華,鐘娜,鄭文愛,等.海口市泌尿生殖道支原體標(biāo)本4046份檢測結(jié)果及耐藥性分析[J].中國皮膚性病學(xué)雜志,2014,28(8):823-824.

        [10] 鄔玉美,陳磊,胡曉燕,等.性病門診患者泌尿生殖道支原體感染及耐藥分析[J].實用皮膚病學(xué)雜志,2009,2(2):81-83.

        [11] ZHU C,LIU J,LING Y,etal.Prevalence and antimicrobial susceptibility of Ureaplasma urealyticum and Mycoplasma hominis in Chinese women with genital infectious diseases[J].Indian J Dermatol Venereol Leprol,2012,78(3):406-407.

        [12] 王玲玲,龍斌斌,何晏清,等.354例性病門診患者泌尿生殖道支原體感染現(xiàn)狀及藥敏分析[J].醫(yī)藥導(dǎo)報,2016,35(7):746-748.

        [13] 陳淑芬,峗淑莉,宋春林,等.1818例泌尿生殖道支原體感染檢測及藥敏分析[J].國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志,2013,34(14):1838-1839,1860.

        [14] 彭安厚,梅長松,陸洪光.信陽地區(qū)性病門診患者支原體感染藥敏分析[J].中國麻風(fēng)皮膚病雜志,2008,24(5):404.

        Analysis of the mycoplasma infection and drug sensitive test results in patients in south Anhui areas

        LIN Li,ZHU Lei,WANG Jun,HANG Shouyun,LIU Wenbei

        Department of Dermatology and STD,The First Affiliated Hospital of Wannan Medical College,Wuhu 241001,China

        Objective:To investigate the status of mycoplasma infection and its drug sensitivity in patients in the south area of Anhui province for evidence to plan rational medication.Methods:2166 cases of suspected non-gonococcal urethritis(cervicitis) diagnosed in our department were included from November 2103 through October 2106.All patients underwent culture of the mycoplasma and drug sensitivity tests,and the results were reviewed.Results:1347 cases (62.19%) in 2166 were confirmed mycoplasma infection.704 cases (32.50%) were associated with ureaplasma mycoplasma (Uu) infetion,65(3.00%) with mycoplasma hominis (Mh) infetion,and 578 (26.69%) with mixed Uu and Mh infection.Females had higher mycoplasma infection rate than males(67.29%vs.54.68%),with significant difference(P<0.01).Patients with positive Uu were the most sensitive to doxycycline,minocycline and clarithromycin,and those of positive Mh were more sensitive to minocycline and doxycycline.Patients with mixed Uu and Mh results were sensitive to the minocycline and doxycycline.Conclusion:Uu appears the major pathogen of mycoplasma infection,followed by mixed Uu and Mh in patients living in the south area of Anhui province,and minocycline and doxycycline may be the first line of drugs for mycoplasma infection.

        Nongonococcal urethritis; cervicitis;mycoplasma;drug sensitive test

        安徽省自然科學(xué)基金項目(KJ2013B324)

        2017-01-16

        林 麗(1991-),女,2015級碩士研究生,(電話)18755377606,(電子信箱)18755377606@163.com; 王 軍,男,副主任醫(yī)師,副教授,碩士生導(dǎo)師,(電子信箱)13956203226@163.com,通信作者。

        R 446.5;R 711.3

        A

        10.3969/j.issn.1002-0217.2017.04.020

        猜你喜歡
        羅紅霉素強(qiáng)力克拉
        通江縣:砥礪奮進(jìn) 強(qiáng)力構(gòu)建“溫暖人社”
        一克拉便利店
        中國寶玉石(2021年5期)2021-11-18 07:42:26
        羅紅霉素的藥理作用及其臨床應(yīng)用進(jìn)展
        70年扶貧開發(fā) 脫貧攻堅持續(xù)強(qiáng)力推進(jìn)
        《克拉戀人》夏日里的歡樂之戀
        “強(qiáng)力后勤”入職記
        臨床上羅紅霉素所致的不良反應(yīng)探究
        逾100克拉的“巨鉆”臨沂出了5顆
        分析比較國產(chǎn)與進(jìn)口羅紅霉素治療呼吸道感染的經(jīng)濟(jì)效果
        克拉和克
        久久精品岛国av一区二区无码| 国产日韩厂亚洲字幕中文| 精品人妻一区二区三区四区在线 | 人妻献身系列第54部| 久久久精品国产亚洲AV蜜| 久久夜色精品国产亚洲av老牛| 亚洲熟妇自偷自拍另类| 亚洲色成人网站www永久四虎| 欧美在线播放一区二区| 综合人妻久久一区二区精品 | 囯产精品一品二区三区| 亚洲av日韩片在线观看| 久久国产精品亚洲我射av大全| 国产69精品久久久久9999apgf | 亚洲午夜精品国产一区二区三区| 麻豆精品一区二区综合av| 97精品一区二区视频在线观看| 欧美日韩亚洲国产千人斩| 黄片午夜免费观看视频国产| 精品久久av一区二区| 米奇影音777第四色| 久99久精品视频免费观看v| 人妻体体内射精一区中文字幕 | 91九色播放在线观看| 国产激情无码一区二区三区| 国产精品嫩草影院AV| 日本午夜一区二区视频| 国产最新女主播福利在线观看| 国产国拍精品av在线观看按摩 | 日本高级黄色一区二区三区| 最新日本一道免费一区二区| 亚洲成a人片在线| 丝袜美腿av免费在线观看| 日本中文字幕有码网站| 无码精品a∨在线观看| 亚洲国产欧美久久香综合| 精彩视频在线观看一区二区三区| 午夜福利一区二区三区在线观看| 亚洲婷婷丁香激情| 亚洲中文字幕一区高清在线| 久久精品国产亚洲av久|