郭 鵬

（齊齊哈爾二機(jī)床（集團(tuán)）有限責(zé)任公司職工醫(yī)院，黑龍江 齊齊哈爾 161005）

核磁共振成像診斷腦梗死58例臨床分析

郭 鵬

（齊齊哈爾二機(jī)床（集團(tuán)）有限責(zé)任公司職工醫(yī)院，黑龍江 齊齊哈爾 161005）

目的 主要研究核磁共振對腦梗死患者進(jìn)行診斷的臨床應(yīng)用價值。方法 選取我院確診并進(jìn)行治療的腦梗死患者58例的臨床資料，將其隨機(jī)的分為實(shí)驗(yàn)組與常規(guī)組各29例，常規(guī)組患者使用CT進(jìn)行檢查，實(shí)驗(yàn)組使用核磁共振成像技術(shù)檢查，將兩組患者的檢出準(zhǔn)確率進(jìn)行比較。結(jié)果 通過對兩組患者的檢出率進(jìn)行比較分析能夠發(fā)現(xiàn)，其中實(shí)驗(yàn)組患者的檢出率明顯高于常規(guī)組患者其差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對腦梗死患者使用核磁共振檢查，其檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性高，且操作簡便快捷，應(yīng)該廣泛推廣。

核磁共振成像技術(shù)；腦梗死；臨床分析

隨著社會老齡化程度的加重，腦梗死已經(jīng)成為近些年社會的常見病癥之一，其年發(fā)病率也正在逐年增加，對人們的生命健康造成了嚴(yán)重的威脅。因此，對于腦梗死患者來說，能夠盡早的進(jìn)行相關(guān)的診斷和治療，有效的改善預(yù)后，保證患者的生命安全，具有重要的現(xiàn)實(shí)意義[1]。因此，現(xiàn)對在本院進(jìn)行治療的腦梗死患者58例使用CT及核磁共振成像技術(shù)進(jìn)行診斷，現(xiàn)研究如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年4月～2015年4月確診并進(jìn)行治療的腦梗死患者58例的臨床資料，將其隨機(jī)的分為實(shí)驗(yàn)組與常規(guī)組各29例。常規(guī)組男18例，女11例。年齡56～82歲，平均年齡為（53.9±2.7）歲。實(shí)驗(yàn)組男20例，女9例。年齡51～80歲，平均年齡為（56.3±3.6）歲。所有患者中，出現(xiàn)完全前循環(huán)梗死（TACI）的患者有22例，有25例患者出現(xiàn)了PACI也就是部分前循環(huán)梗死，此外還有11例患者為后循環(huán)梗死（POCI）。而兩組患者的一般資料等方面的比較中，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）[2]。

1.2 方法

首先，在兩組患者入院之后需要統(tǒng)一的相應(yīng)的急救措施，并對兩組患者進(jìn)行檢查。其中對常規(guī)組患者使用CT進(jìn)行檢查，在對患者檢查完畢之后，需要對患者CT結(jié)果進(jìn)行分析，主要對其中的病變位置、特征表現(xiàn)進(jìn)行觀察分析。對實(shí)驗(yàn)組患者使用核磁共振成像技術(shù)進(jìn)行檢查和診斷，主要觀察患者的病灶范圍和信號特征。其中，MRI序列（T1，T2和F lair）能夠清晰的將患者的缺血性梗死、腦干和小腦梗死以及靜脈竇血栓的形成等顯現(xiàn)出來，其中不能敏感的應(yīng)對發(fā)病幾小時內(nèi)的腦梗死。而彌散加權(quán)成像（DWI）能夠?qū)l(fā)病2 h內(nèi)也就是早期的腦梗死情況進(jìn)行顯現(xiàn)，并且能夠?qū)⑵べ|(zhì)下、腦干和小腦的小梗死灶進(jìn)行顯現(xiàn)，因此，彌散加權(quán)成像能夠?qū)υ缙谀X梗死具有較高的診斷敏感性，其診斷準(zhǔn)確度也比較高。而使用核磁共振掃描儀對患者進(jìn)行檢查的具體過程應(yīng)該為：首先需要患者呈仰臥為，并從顱底位置向患者的顱頂處逐層的進(jìn)行掃描，常規(guī)橫斷位、矢狀位掃描，并對其呈現(xiàn)出的T1WI和T2WI的圖像進(jìn)行分析和診斷。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組患者進(jìn)行觀察后，則需要對其檢出率進(jìn)行研究，將詳細(xì)的檢查診斷結(jié)果進(jìn)行記錄分析。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的檢查后的檢出率的對比情況。見表1。

表1 兩組患者的檢查檢出率的對比

2.2 核磁共振成像技術(shù)

利用核磁共振成像技術(shù)在患者發(fā)病30 min之內(nèi)，就可以明確患者的病灶部位、大小情況的相關(guān)信息，有效的減少和提高了診斷的時間和準(zhǔn)確性。但利用CT不能及時的檢測出處于急性期患者的腦梗死情況，容易漏診和誤診[3]。

3 討 論

腦梗死已經(jīng)成為中老年人臨床較為常見的一種心腦血管類疾病，其主要是由于腦組織出現(xiàn)缺血和缺氧，出現(xiàn)壞死的情況，導(dǎo)致患者的腦部血流不能正常的供應(yīng)，對患者的神經(jīng)功能造成損害?；颊呋疾≈蟮呐R床癥狀主要為：四肢無力、頭暈等，對患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響。而腦梗死的病灶主要集中于患者的丘腦、內(nèi)外囊和放射冠等區(qū)域。而高血壓、冠心病等也都是引發(fā)腦梗死的發(fā)病原因。而由于腦梗死的后遺癥比較多，例如癱瘓以及失語癥等，會嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，給其家庭造成較大的痛苦。并且由于現(xiàn)代社會的巨大壓力，腦梗死的發(fā)病率也正在呈現(xiàn)年輕化的狀態(tài)。所以，對腦梗死患者進(jìn)行及時的診斷和盡快的治療能夠提高較好的治療效果，保證患者的生命健康，提高患者的生活質(zhì)量。

隨著醫(yī)療技術(shù)快速發(fā)展進(jìn)步，核磁共振技術(shù)逐漸的應(yīng)用于腦梗死患者的早期診斷當(dāng)中，并取得了較好得了效果。而通過此次研究也能夠發(fā)現(xiàn)，使用核磁共振成像技術(shù)對腦梗死患者進(jìn)行診斷具有較高的檢出率。因此，對腦梗死患者使用核磁共振檢查，其檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性高，且操作簡便快捷，應(yīng)該廣泛推廣。

[1]張 偉.核磁共振成像診斷腦梗死41例臨床分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,79:162-164.

[2]孫虹越.核磁共振成像診斷腦梗死中的臨床分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,01:52-53.

[3]王思堅.分析出血性腦梗死患者核磁共振成像的臨床診斷[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2014,(14):54-56.

本文編輯：吳宏艷

R445.2；R743.3

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ISSN.2095-6681.2017.05.35.01