韋金玲

（廣西南寧市良慶區(qū)良慶鎮(zhèn)衛(wèi)生院，廣西 南寧 530200）

常見的小兒呼吸系統(tǒng)疾病有小兒喘息性疾病、肺炎或支氣管炎等，這類疾病均易導致患兒出現(xiàn)喘息、發(fā)熱、咳嗽、呼吸氣促等癥狀，嚴重時甚至會危及患兒的生命安全，為此，臨床需積極探尋有效的治療方案，才能有效提高患兒的生存質(zhì)量。以往臨床多采用常規(guī)靜脈點滴或注射抗感染方式對患兒進行治療，效果并不理想，隨著霧化吸入技術的發(fā)展和在臨床的應用，不少研究證實，氧氣驅(qū)動霧化吸入治療該類疾病具有顯著的療效[1]。本文主要探究了氧氣驅(qū)動霧化吸入治療在基層小兒呼吸系統(tǒng)疾病臨床應用的療效，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院自2017年1月-2017年10月收治的80例患有呼吸系統(tǒng)疾病的小兒患者作為研究對象，該項研究已經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會批準，在治療前患兒家屬均簽署知情同意書，將患兒隨機分成對照組和研究組，每組40例，對照組中男女患兒比例為23:17，患兒年齡分布為：4.0-8.1歲，平均年齡為(4.5±1.2)歲，其中16例為肺炎、14例為支氣管炎、10例為喘息性疾??；研究組中男女患兒比例為22:18，患兒年齡分布為：4.3-8.0歲，平均年齡為(4.6±1.0)歲，其中17例為肺炎、12例為支氣管炎、11例為喘息性疾病，兩組患兒疾病類型、年齡等資料對比差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)止咳抗感染方式治療，根據(jù)患兒疾病類型和病情給予其，口服止咳化痰藥物以及靜脈點滴或者注射頭孢類抗生素、青霉素等抗感染藥物。研究組采用常規(guī)止咳抗感染方式治療+采用氧氣驅(qū)動霧化吸入治療，根據(jù)患兒疾病類型配置不同的霧化液，肺炎、支氣管炎用鹽酸氨溴索15mg(上海勃林格殷格翰藥業(yè)有限公司，國藥準字H20031314)+0.9%氯化鈉注射液2ml(焦作市民康藥業(yè)有限公司，國藥準字H20093915)，喘息性疾病用硫酸特布他林霧化液2.5-5mg+吸入用異丙托溴銨溶液125-250ug(勃林格殷格翰，國藥準字J20130135)+吸入用布地奈德混懸液0.5-1mg，然后引導患兒取半臥位，將霧化液置于霧化器中，使患兒面部與裝置噴嘴相連接，并指導患兒在吸入治療期間采用“口吸氣-鼻呼氣”的呼吸模式，然后對患兒進行霧化吸入治療，流量控制為6L/min，每次吸入治療時間為6-10min，2次/d，兩組患兒均連續(xù)治療7d。

1.3 觀察指標

對比兩組患兒喘息消失時間、咳嗽消失時間、住院時間及患兒治療的總有效率，顯效：治療后患兒喘息、咳嗽等癥狀基本消失；有效：治療后患兒喘息、咳嗽等癥狀發(fā)作次數(shù)減少，但未完全消失；無效：治療后患兒喘息、咳嗽等癥狀改善不明顯，治療的總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法

2 結(jié) 果

2.1 兩組患兒喘息消失時間、咳嗽消失時間、住院時間對比

研究組患兒喘息消失時間(3.9±1.2)d明顯短于對照組(5.8±1.6)d，研究組患兒咳嗽消失時間(4.6±1.3)d明顯短于對照組(6.7±1.4)d，研究組患兒住院時間(7.0±1.2)d明顯短于對照組(9.1±1.8)d，兩組對比差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患兒喘息消失時間、咳嗽消失時間、住院時間對比

2.2 兩組患兒治療的總有效率對比

研究組患兒治療的總有效率97.5%明顯高于對照組85.0%，兩組對比差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患兒治療的總有效率對比 [n（%）]

3 討 論

由于小兒機體抵抗能力較差以及免疫系統(tǒng)發(fā)育不成熟，當外界環(huán)境溫度驟然降低或空氣中的有害病原體進入到其鼻腔、口腔，進而進入到其呼吸道時，常易引發(fā)其發(fā)生呼吸道或肺部感染，從而出現(xiàn)喘息、肺炎、支氣管炎等呼吸系統(tǒng)疾病，呼吸系統(tǒng)疾病具有病程時間長、遷延難愈以及發(fā)病迅速等特點，其不僅會加重患兒機體的痛苦，影響患兒的正常生長發(fā)育，嚴重時還會危及患兒的生命安全，為此，探尋該類疾病治療的有效方案具有重要的臨床意義[3]。以往，臨床多采用常規(guī)止咳抗感染方式對小兒呼吸系統(tǒng)疾病患兒進行治療，雖具有一定的療效，但其治療周期較長，且抗生素使用過多，也易導致患兒機體產(chǎn)生耐藥性，因此，常規(guī)治療方案整體的療效較差。隨著氧氣驅(qū)動霧化吸入在臨床上的應用和推廣，其是一種無創(chuàng)、操作簡單和見效快速的治療方案，可利用高速氧氣氣流將藥液轉(zhuǎn)化為霧狀，然后吸入呼吸道，這樣便能促進一定濃度的藥物直接、快速的到達病變部位，達到稀化痰液、消除炎癥和治療呼吸道感染的目的，并且，該種治療方式還能有效避免全身用藥給患兒機體帶來的副作用，保證患兒治療的安全性[4]。

本研究中，對兩組患有呼吸系統(tǒng)疾病的小兒患者分別采用常規(guī)止咳抗感染方式治療和常規(guī)止咳抗感染方式治療+氧氣驅(qū)動霧化吸入治療，對比其臨床療效，研究結(jié)果顯示，研究組患兒喘息消失時間(3.9±1.2)d明顯短于對照組(5.8±1.6)d，研究組患兒咳嗽消失時間(4.6±1.3)d明顯短于對照組(6.7±1.4)d，研究組患兒住院時間(7.0±1.2)d明顯短于對照組(9.1±1.8)d，研究組患兒治療的總有效率(97.5%)明顯高于對照組(85.0%)，這與陶春月[5]研究報道中得出的結(jié)論基本一致，說明了對呼吸系統(tǒng)疾病患兒采用常規(guī)止咳抗感染方式治療加用霧化吸入治療，不僅能有效改善其喘息、咳嗽等臨床癥狀，同時還能縮短患兒預后周期，提升患兒治療的整體療效。

綜上所述，霧化吸入治療在基層小兒呼吸系統(tǒng)疾病臨床應用的療效顯著，值得大力應用和推廣。