李云霞

（荊州市監(jiān)利縣人民醫(yī)院龔場(chǎng)分院，湖北 荊州 433301）

老年性陰道炎對(duì)老年婦女影響較大，主要是由于老年女性體內(nèi)雌激素減少，自身抵抗力較低，從而極易造成病菌感染，導(dǎo)致炎癥的發(fā)生。有關(guān)數(shù)據(jù)顯示，在60歲老年女性中，患有該疾病的患者在80%以上。臨床治療中，一般采用抗生素治療，短期效果顯著，但是長(zhǎng)期使用并發(fā)癥較多，無(wú)法有效治療。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院近一年接收的70例老年性陰道炎患者作為研究對(duì)象，分為對(duì)照組與觀(guān)察組，各35例?；颊吣挲g為57-74歲，平均年齡為（62.17±1.72）歲。病程為5個(gè)月-3年，平均病程為（1.42±0.21）年。患者均知情同意，加入實(shí)驗(yàn)。兩組患者一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者給予替硝唑泡騰片（江西制藥有限責(zé)任公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20083011）治療，每晚清潔外陰然后放入放入陰道深部，1枚/次，持續(xù)治療一周。觀(guān)察組在此基礎(chǔ)上，給予利維愛(ài)（南京歐加農(nóng)制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20051085）口服治療，125g/次，1次/d，持續(xù)治療2個(gè)月，每治療一周停藥一周[1]。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

觀(guān)察兩組患者陰道健康狀況。

觀(guān)察兩組患者治療后不良反應(yīng)情況。

1.4 效果判定

判定兩組患者陰道健康狀況，包括陰道健康狀況以及陰道炎癥。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者陰道健康狀況

治療前，兩組患者陰道健康狀況及陰道炎癥評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；治療后，觀(guān)察組患者健康狀況（17.38±2.83）明顯優(yōu)于對(duì)照組（13.59±2.16），陰道炎癥（6.27±1.84）低于對(duì)照組（3.61±0.26），組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見(jiàn)表1。

表 兩組患者陰道健康狀況（±s，分）

表 兩組患者陰道健康狀況（±s，分）

組別 陰道健康狀況 陰道炎癥觀(guān)察組 治療前 8.36±1.73 6.27±1.84治療后 17.38±2.83 1.03±0.27對(duì)照組 治療前 8.62±1.25 6.02±1.73治療后 13.59±2.16 3.61±0.26

2.2 兩組患者治療后不良反應(yīng)情況

兩組患者服藥后，均無(wú)不良反應(yīng)發(fā)生，兩組數(shù)據(jù)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

3 討 論

本次實(shí)驗(yàn)研究中，對(duì)兩組老年性陰道炎患者給予不同的方式進(jìn)行治療，治療前，兩組患者陰道健康狀況及陰道炎癥評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；治療后，觀(guān)察組患者健康狀況（17.38±2.83）明顯優(yōu)于對(duì)照組（13.59±2.16），陰道炎癥（6.27±1.84）低于對(duì)照組（3.61±0.26），組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；兩組患者服藥后，均無(wú)不良反應(yīng)發(fā)生，兩組數(shù)據(jù)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。因此，臨床要廣泛應(yīng)用利維愛(ài)聯(lián)合替硝唑泡騰片治療老年性陰道炎患者，從而有效提升臨床療效。

老年性陰道炎為臨床多發(fā)婦科疾病，主要為絕經(jīng)后老年婦女人群。主要特征為患者卵巢功能減退，雌激素不斷下降。在機(jī)體激素出現(xiàn)變化時(shí)，患者抵抗力下降，極易遭到病菌感染，從而導(dǎo)致炎癥發(fā)生?，F(xiàn)階段，臨床治療采用替硝唑泡騰片進(jìn)行治療，該藥物能夠有效抑制或是消滅厭氧菌。但是根據(jù)臨床治療顯示，該藥物在短期治療中療效顯著，隨著治療時(shí)間的增加，患者很容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)。此次實(shí)驗(yàn)中，聯(lián)合利維愛(ài)對(duì)患者給予治療。利維愛(ài)則是一種選擇性雌激素的活性調(diào)節(jié)劑，對(duì)患者治療可以增加陰道上皮細(xì)胞增殖，有利于細(xì)胞外基質(zhì)進(jìn)行合成，從而陰道上皮加厚，提高陰道壁彈性，從而有效緩解患者陰道不適。雖然利維愛(ài)是一種激素制劑，但是能夠在患者體內(nèi)不同位置產(chǎn)生相應(yīng)的代謝產(chǎn)物，從而體現(xiàn)不同的激素活性。患者在服用利維愛(ài)后，當(dāng)置入外周循環(huán)過(guò)程中的存在形式是無(wú)激活性硫鹽酸，在置入患者子宮內(nèi)膜后，存在形式為激活性的弱雄激素與孕激素活性異構(gòu)體，雄激素對(duì)患者子宮內(nèi)膜的刺激減小，從而減少患者治療期間不良反應(yīng)的發(fā)生[2-3]。

綜上所述，臨床在治療老年性陰道炎患者中，將利維愛(ài)與替硝唑泡騰片聯(lián)合治療，臨床效果顯著，安全性高，不良反應(yīng)少。