蘭月倩

【摘要】目的：討論護(hù)理服務(wù)對基層慢性病管理的意義。方法：選取發(fā)生長期慢性病并大于60歲的患者80例，進(jìn)行基層的護(hù)理服務(wù)。對護(hù)理前后患者的健康指導(dǎo)服務(wù)的需求的評估以及健康監(jiān)測的評估，護(hù)理質(zhì)量的評估，護(hù)理整體意義的評估進(jìn)行比較。結(jié)果：護(hù)理后的健康指導(dǎo)服務(wù)的需求的評估以及健康監(jiān)測的評估，護(hù)理質(zhì)量的評估，護(hù)理整體意義的評估與護(hù)理前相比，差別具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：護(hù)理服務(wù)可以有效的提高慢性病患者的生活質(zhì)量，對基層的慢性病管理具有重要的意義。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理服務(wù)；基層；慢性??；管理

【中圖分類號】R195.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）06--01

隨著我國人口老齡化進(jìn)行的加快，我國的基層慢性病管理的問題逐漸受到人們的關(guān)注[1]。護(hù)理服務(wù)對基層的慢性病管理具有重要的意義。本文中選取發(fā)生長期慢性病并大于60歲的患者80例，進(jìn)行基層的護(hù)理服務(wù)。對護(hù)理前后患者的健康指導(dǎo)服務(wù)的需求的評估以及健康監(jiān)測的評估，護(hù)理質(zhì)量的評估，護(hù)理整體意義的評估進(jìn)行比較，具體報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料 選取發(fā)生長期慢性病并大于60歲的患者80例，進(jìn)行基層的護(hù)理服務(wù)。病例均選自2015年6月到2016年6月期間。其中，女性患者37人，男性患者43人，年齡在61歲到85歲之間，平均年齡在（69.2±2.9）。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者有其他重大疾病，如嚴(yán)重腎衰竭等。（2）患者患有嚴(yán)重的腫瘤的情況。（3）患者具有急性心肌梗死。（4）患者具有不穩(wěn)定性的心絞痛。（5）患者不同意進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。

1.2 方法 對于選取的患者進(jìn)行一般情況，康復(fù)需求，慢性病的診斷，隨訪資料等的錄入，為選取的患者建立數(shù)據(jù)庫。慢性病一般為在二，三級醫(yī)院中確診的病情為準(zhǔn)，一般為高血壓，2型糖尿病，冠心病?；颊邊⑴c實(shí)驗(yàn)進(jìn)行護(hù)理完全為自愿行為。對患者的護(hù)理前后患者的健康指導(dǎo)服務(wù)的需求的評估以及健康監(jiān)測的評估，護(hù)理質(zhì)量的評估，護(hù)理整體意義的評估。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS17.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料采用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）的方式表示，兩組間的比較采用t檢驗(yàn)，治療前后數(shù)據(jù)的比較采用配對t檢驗(yàn)；計數(shù)資料采用頻數(shù)和百分比表示，組間差異采用檢驗(yàn)，設(shè)P<0.05時，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 健康指導(dǎo)服務(wù)的情況 護(hù)理后的患者的健康指導(dǎo)服務(wù)的評分優(yōu)于護(hù)理前，差別具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。具體情況如表1所示。

2.2 健康監(jiān)測評估的情況 護(hù)理后的患者的健康監(jiān)測評估優(yōu)于護(hù)理前，差別具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。具體情況如表2所示

2.3 基層護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的評估 護(hù)理后的患者的基層護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的評估優(yōu)于護(hù)理前，差別具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。具體情況如表3所示

2.4 基層護(hù)理整體意義評估 護(hù)理后的患者的基層護(hù)理整體意義評估優(yōu)于護(hù)理前，差別具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。具體情況如表4所示

3.討論

護(hù)理服務(wù)對基層慢性病具有重要的意義。隨著護(hù)理服務(wù)的逐漸開展，逐漸得到了慢性病患者的認(rèn)可，并且從醫(yī)院護(hù)理為中心轉(zhuǎn)化為以基層，家庭護(hù)理為中心[2]。基層的護(hù)理的質(zhì)量逐漸得到人們的認(rèn)可和滿意?？梢酝ㄟ^基層護(hù)理的質(zhì)量評估以及基層整體意義評估等方式進(jìn)行檢測護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量[3]。在檢測中臨終關(guān)懷服務(wù)較差，可能由于護(hù)理人員的技能以及溝通技術(shù)較差，導(dǎo)致臨終關(guān)懷的服務(wù)不能得到人們的認(rèn)可[4]。護(hù)理服務(wù)的實(shí)行可以有效的提高基層的慢性病的管理率，從而提高慢性病的治療的質(zhì)量，還可以增加患者治療的依從性，從而減少患者慢性病的住院率以及復(fù)發(fā)率。在基層慢性病管理中使用護(hù)理服務(wù)，具有重要的作用。楊春梅等[5]研究的社區(qū)老年人慢性病患病現(xiàn)狀及其對家庭護(hù)理服務(wù)需求分析的研究結(jié)果與本文結(jié)果具有一致性，說明本文研究結(jié)果具有一定的可信性。

本文中選取發(fā)生長期慢性病并大于60歲的患者80例，進(jìn)行基層的護(hù)理服務(wù)。對護(hù)理前后患者的健康指導(dǎo)服務(wù)的需求的評估以及健康監(jiān)測的評估，護(hù)理質(zhì)量的評估，護(hù)理整體意義的評估進(jìn)行比較。結(jié)果，護(hù)理后的患者的健康指導(dǎo)服務(wù)的評分優(yōu)于護(hù)理前，差別具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。護(hù)理后的患者的健康監(jiān)測評估優(yōu)于護(hù)理前，差別具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。護(hù)理后的患者的基層護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的評估優(yōu)于護(hù)理前，差別具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。護(hù)理后的患者的基層護(hù)理整體意義評估優(yōu)于護(hù)理前，差別具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。綜上，護(hù)理服務(wù)可以有效的提高慢性病患者的生活質(zhì)量，對基層的慢性病管理具有重要的意義，值得臨床使用和推廣。

參考文獻(xiàn)

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[5]楊春梅，嚴(yán)永華，楊曉虹等.社區(qū)老年人慢性病患病現(xiàn)狀及其對家庭護(hù)理服務(wù)需求分析[J].成都醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2016，11（4）：504-506.