林清媚

【摘要】基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)是護(hù)理人員必修的一門(mén)學(xué)科，基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的理論和操作掌握的程度不僅影響護(hù)生通過(guò)護(hù)士上崗證，而且關(guān)系到照顧病患的質(zhì)量。為此，筆者結(jié)合自身的教學(xué)實(shí)踐，通過(guò)設(shè)立小組長(zhǎng)、學(xué)生互為評(píng)委老師、探討各種記憶方法、課前背誦課后小測(cè)驗(yàn)的方法提高學(xué)生基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的理論和操作水平。

【關(guān)鍵詞】基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)；記憶方法

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）06-0-01

基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)是臨床護(hù)理人員必須要掌握的一門(mén)重要學(xué)科，護(hù)生們要想成為一名合格的臨床護(hù)理人員，就必須成功考取護(hù)士資格證書(shū)，其中一門(mén)就是實(shí)踐能力，其考點(diǎn)主要是基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的操作技能和理論知識(shí)。在教學(xué)的過(guò)程中，筆者發(fā)現(xiàn)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的理論知識(shí)要點(diǎn)和操作注意事項(xiàng)繁瑣復(fù)雜，并且沒(méi)有密切的邏輯關(guān)系，知識(shí)點(diǎn)零散。同時(shí)加上中專(zhuān)護(hù)生，其本身對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)理解能力和對(duì)雜亂知識(shí)點(diǎn)記憶方法的能力就相對(duì)薄弱，這造成他們?cè)谛Ｆ陂g掌握基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的效果差，這必然影響他們護(hù)士資格證的通過(guò)率。為此，探索學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的方法顯得尤其關(guān)鍵！筆者通過(guò)在校教授基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)理論及操作的過(guò)程中，經(jīng)過(guò)觀察和實(shí)踐，總結(jié)了以下方法。

1.挑選小組長(zhǎng)，學(xué)生互為老師

在帶教護(hù)生操作方法方面，現(xiàn)以某授課班級(jí)（該班人數(shù)為78人），學(xué)校可用操作用物15套，操作帶教老師4人，授課內(nèi)容為特殊口腔護(hù)理為例進(jìn)行說(shuō)明。基于班級(jí)人數(shù)較多，及操作用物和帶教老師較少的情況，現(xiàn)將本班分為15組，每組4～5人。

首先，從班上挑選15名操作及理論知識(shí)較好的同學(xué)擔(dān)任小組組長(zhǎng)，提前2～3天，把需要操作練習(xí)的項(xiàng)目提前教授小組組長(zhǎng)，讓其有足夠的能力監(jiān)督和指導(dǎo)其他同學(xué)操作。其次，在操作練習(xí)前讓同學(xué)們必須熟背特殊口腔護(hù)理的操作流程；在操作的過(guò)程中，讓同學(xué)們都帶上特殊口腔護(hù)理的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，組中的每個(gè)同學(xué)輪著擔(dān)任評(píng)分老師，這樣每個(gè)同學(xué)在監(jiān)考別的同學(xué)操作的過(guò)程當(dāng)中就能夠更好的掌握口腔護(hù)理的操作要點(diǎn)和評(píng)分細(xì)則；當(dāng)特殊口腔護(hù)理操作完畢后，先讓操作同學(xué)進(jìn)行自我總結(jié)操作過(guò)程中的失誤或遺漏的地方，再輪到擔(dān)任評(píng)分的同學(xué)講解操作同學(xué)在該項(xiàng)目的扣分點(diǎn)并且進(jìn)行相關(guān)知識(shí)點(diǎn)的提問(wèn)。例如：1、特殊口腔護(hù)理適用人群？2、長(zhǎng)期使用抗生素的患者如何選用漱口液及其原因？3、昏迷患者不需要準(zhǔn)備的用物？等等的問(wèn)題。最后小組長(zhǎng)作補(bǔ)充，若有疑問(wèn)，咨詢(xún)帶教老師。

通過(guò)上述學(xué)習(xí)方法，除了可以讓中專(zhuān)護(hù)生更好地掌握操作要點(diǎn)及其理論外，還能夠鍛煉中專(zhuān)護(hù)生相互協(xié)作、主動(dòng)學(xué)習(xí)、細(xì)致觀察、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并解決問(wèn)題的能力。

2.編寫(xiě)各種記憶方法協(xié)助記憶

在講解理論知識(shí)方面，根據(jù)不同章節(jié)的內(nèi)容，把知識(shí)點(diǎn)通過(guò)編順口溜、歸納、諧音記憶、組合句子、聯(lián)想記憶等方法，協(xié)作護(hù)生們記憶。

例如：在講授特殊口腔護(hù)理的操作流程時(shí)，采用了編順口溜的方法。順口溜的內(nèi)容為：一潤(rùn)、二漱、三查、四戴、五擦（牙齒）、六點(diǎn)、七脫、八漱、九擦（口角）、十查、再涂。即在給患者實(shí)施特殊口腔護(hù)理過(guò)程中：第一步先是給患者潤(rùn)唇，第二步是用溫水漱口，第三步是檢查口腔粘膜、牙齦、硬腭、舌面的情況，第四步是戴上一次性薄膜手套保護(hù)自身，第五步是按順序擦洗牙齒，第六步是清點(diǎn)棉球數(shù)量，防止遺留在患者的口腔內(nèi)，第七步脫去一次性薄膜手套，第八步是再次用溫開(kāi)水給患者漱口，保持口腔的清潔度，第九步是用治療巾擦凈患者口角上的水，第十步是再次使用棉簽、手電筒評(píng)價(jià)患者操作完后口腔的情況，最后根據(jù)患者的情況，詢(xún)問(wèn)是否需要涂抹潤(rùn)唇膏或石蠟油。順口溜就是由各操作步驟或課本理論知識(shí)中的一、兩個(gè)關(guān)鍵詞組成，編寫(xiě)簡(jiǎn)明易懂的順口溜可以讓學(xué)生朗朗上口，減少出現(xiàn)遺忘操作步驟的情況并且能使記憶的時(shí)間保持相對(duì)較長(zhǎng)的效果。

再譬如：在講解七種隔離種類(lèi)及其相應(yīng)的護(hù)理措施，本人就采用了歸納、諧音記憶、組成句子的方法，使得本來(lái)雜亂復(fù)雜的護(hù)理措施變得簡(jiǎn)單易記。記憶方法如下：七種隔離種類(lèi)包括嚴(yán)密隔離、接觸隔離、保護(hù)性隔離、呼吸道隔離、血液--體液隔離、昆蟲(chóng)隔離，要把七種隔離的護(hù)理措施分別記下來(lái)，學(xué)生容易遺忘或混淆。筆者會(huì)把這些護(hù)理措施歸納為六大部分：第一、是否需要單人間隔離或可同種病原體的患者可同住一室；第二、各種隔離的隔離顏色標(biāo)志分別是什么；第三、所有的醫(yī)務(wù)人員隔離措施（包括隔離帽、隔離褲、隔離衣和口罩的穿戴等），不一樣的措施分別列出；第四、病室要求（包括空氣、地面、門(mén)窗和床單位等）；第五、患者的消毒要求（包括其分泌物、嘔吐物、排泄物、污染敷料等的處理）；第六、各種隔離的代表性疾病。先進(jìn)行大方面的歸納整理，然后再細(xì)化記憶。如：是否需要單人間隔離還是同種病原體的病人可以同住一室？可編寫(xiě)記憶句子，即為：?jiǎn)稳私佑|保密；同種昆蟲(chóng)吸血。此意思翻譯為：?jiǎn)稳藛伍g隔離有接觸隔離、保護(hù)性隔離和嚴(yán)密隔離；同種病原體同住一室的有昆蟲(chóng)隔離、呼吸道隔離和血液體液隔離。通過(guò)一句話(huà)學(xué)生就可以把多個(gè)知識(shí)點(diǎn)記憶下來(lái)了。

又或者要記憶各種隔離的顏色標(biāo)志，可借用諧音字組成情景句子記憶。例如：嚴(yán)（炎）黃（子孫）呼吸藍(lán)天的空氣拿著橙觸（陳醋）發(fā)現(xiàn)變成了血紅色，其他一切都沒(méi)了。這句話(huà)譯為：嚴(yán)密隔離是黃色標(biāo)志、呼吸道隔離是藍(lán)色標(biāo)志、接觸隔離是橙色、血液-體液隔離是紅色，其余隔離都是沒(méi)有顏色。

把原來(lái)沒(méi)有關(guān)聯(lián)的內(nèi)容，通過(guò)諧音、聯(lián)想、歸納等方法把他們組合成句子或一個(gè)情景，讓學(xué)生記憶，這樣比起枯燥的文字更吸引學(xué)生的注意力，記憶效果更顯著。

3.課前背誦，課后測(cè)驗(yàn)

除了要抓好記憶的方法外，平時(shí)對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的理解、背誦同樣重要。所以每一天要求學(xué)生把整理好的基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的重點(diǎn)進(jìn)行背誦；上課前5分鐘，對(duì)重點(diǎn)知識(shí)點(diǎn)抽查提問(wèn)或者默寫(xiě)檢測(cè)。結(jié)束一個(gè)單元學(xué)習(xí)后進(jìn)行一次與護(hù)士資格證考試相關(guān)知識(shí)點(diǎn)的小測(cè)驗(yàn)，檢測(cè)學(xué)生每個(gè)階段的學(xué)習(xí)情況，進(jìn)行查漏補(bǔ)缺并及時(shí)調(diào)整教學(xué)方法，以考促教，教考結(jié)合。