侯海燕+呂江玲

【摘要】目的：探討個(gè)體化運(yùn)動(dòng)療法在抑郁癥患者護(hù)理中的應(yīng)用效果，為個(gè)體化運(yùn)動(dòng)療法在抑郁癥患者護(hù)理中的應(yīng)用提供理論依據(jù)。方法：選用2016年3月至2017年3月期間在醫(yī)院進(jìn)行治療的70例抑郁癥患者作為此次研究對(duì)象，并根據(jù)護(hù)理措施的不同分為觀察組與對(duì)照組，每組35例，對(duì)照組患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上應(yīng)用個(gè)體化運(yùn)動(dòng)療法，對(duì)兩組患者的護(hù)理情況進(jìn)行密切觀察，對(duì)比分析兩組患者干預(yù)前后癥狀改善評(píng)分、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分、滿意度評(píng)分情況。結(jié)果：干預(yù)前，兩組患者的癥狀改善評(píng)分、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分、滿意度評(píng)分進(jìn)行組間比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；干預(yù)后，兩組患者的癥狀改善評(píng)分、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分、滿意度評(píng)分明顯好于干預(yù)前，觀察組明顯好于對(duì)照組，數(shù)據(jù)之間比較，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：個(gè)體化運(yùn)動(dòng)療法在抑郁癥患者護(hù)理中的應(yīng)用效果非常顯著，患者的各項(xiàng)癥狀和生活質(zhì)量得到顯著的改善，相比于常規(guī)護(hù)理，有效提高了患者的滿意度和護(hù)理質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】個(gè)體化運(yùn)動(dòng)療法；抑郁癥患者；具體應(yīng)用

[Abstract] Objective：To explore the application of individualized exercise therapy in patients with depression of nursing effect，for individualized exercise therapy in patients with depression care provide theoretical basis for the application. Methods： choose during March 2016 to March 2016 in the hospital for treatment of 70 patients with depression as the study object，and according to the different nursing measures were divided into observation group and control group，each group of 35 cases，control group patients use conventional nursing care，observation group of patients in the control group on the basis of the application of individualized exercise therapy and nursing situation of two groups of patients with close observation，compared two groups of patients with symptoms before and after the intervention to improve evaluation，nursing quality，satisfaction with the quality of life score，score. Results： before the intervention，two groups of patient's symptoms improved evaluation，nursing quality，satisfaction with the quality of life score，score for comparison between groups，there was no statistically significant difference（P > 0.05）；After the intervention，two groups of patient's symptoms improved evaluation，nursing quality，satisfaction with the quality of life score，score，much better than before，the observation group was better than control group obviously，comparison between data，there is statistical significance difference（P < 0.05）. Conclusion： the application of individualized exercise therapy in patients with depression care effect is very significant，the patient's symptoms and quality of life was significantly improved，compared with the conventional nursing，effectively improve the patient's satisfaction and the quality of care，is worthy of popularization and application.

【中圖分類號(hào)】R473.7 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）06-0-01

抑郁癥是一種臨床上常見(jiàn)的精神科疾病，癥狀表現(xiàn)為軀體不適、興趣減少、思維遲緩、情緒低落、睡眠障礙等對(duì)患者的生活質(zhì)量有著嚴(yán)重的影響；臨床上，護(hù)理質(zhì)量的好壞與抑郁癥患者的治療效果有著密切的聯(lián)系，在常規(guī)的護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)上，應(yīng)用個(gè)體化運(yùn)動(dòng)療法，能夠有效的改善患者的各項(xiàng)癥狀，提升患者的護(hù)理質(zhì)量，應(yīng)用效果顯著[1]。為探討個(gè)體化運(yùn)動(dòng)療法在抑郁癥患者護(hù)理中的應(yīng)用效果，特選取70例抑郁癥患者作為此次研究對(duì)象，報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

選用2016年3月至2017年3月期間在醫(yī)院進(jìn)行治療的70例抑郁癥患者作為此次研究對(duì)象，并根據(jù)護(hù)理措施的不同分為觀察組與對(duì)照組，每組35例，所有患者均符合《精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)第四版》中的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，其中，對(duì)照組患者男14例，女21例，年齡在20-82歲的范圍，平均年齡為（48.12±1.23）歲，病程為1-12年，平均病程為（6.75±1.14）年；觀察組患者男15例，女20例，年齡在20-83歲的范圍，平均年齡為（48.32±1.13）歲，病程為1-11年，平均病程為（6.65±1.24）年。兩組患者在性別、年齡、病程等方面的基本資料進(jìn)行組間比較，差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：①確診為抑郁癥患者；②均屬自愿參與，簽署知情同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn)：①嚴(yán)重肝、腎等器官功能不全者；②自身免疫性疾病患者；③不簽署知情同意書(shū)者。

1.2 方法

對(duì)照組患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，給予患者安慰、健康宣教等。

觀察組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上應(yīng)用個(gè)體化運(yùn)動(dòng)療法，措施為[3]：①跑步：慢跑，速度控制為120步/min，3次/周，每次時(shí)間控制為15min；②跳繩：速度控制為30-60次/min，1次/2d，每次時(shí)間控制為10min；③健身舞：3，次/周，每次持續(xù)時(shí)間為5min；④團(tuán)隊(duì)活動(dòng)：參加社會(huì)上的集體活動(dòng)，注意加強(qiáng)與他人的交流，改善抑郁癥狀。

1.3 指標(biāo)觀察

觀察分析兩組患者干預(yù)前后癥狀改善評(píng)分、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分、滿意度評(píng)分情況。癥狀改善評(píng)分采用癥狀改善自評(píng)量表進(jìn)行評(píng)估，總分為100分，分?jǐn)?shù)越高，表示患者的癥狀改善越好，反之，表示患者的癥狀改善越差。護(hù)理質(zhì)量評(píng)分采用護(hù)理質(zhì)量自評(píng)量表進(jìn)行評(píng)估，總分為100分，分?jǐn)?shù)越高，表示患者的護(hù)理質(zhì)量越好，反之，表示患者的護(hù)理質(zhì)量越差。生活質(zhì)量評(píng)分采用生活質(zhì)量自評(píng)量表進(jìn)行評(píng)估，總分為100分，分?jǐn)?shù)越高，表述患者的生活質(zhì)量越高，反之，表示患者的生活質(zhì)量越差。滿意度評(píng)分應(yīng)用問(wèn)卷答題的方式進(jìn)行調(diào)查，當(dāng)場(chǎng)回收問(wèn)卷，回收率為100%，總分為100分，分?jǐn)?shù)越高，表示患者的日常生活能力越強(qiáng)，反之，表示患者的日常生活能力越弱[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)分析

將數(shù)據(jù)錄入excel表格之中，用SPSS17.0軟件實(shí)施統(tǒng)計(jì)分析，用（±s）來(lái)表明計(jì)量資料，用檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，P值<0.05，表明數(shù)據(jù)有一定的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者干預(yù)前后癥狀改善評(píng)分、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分、滿意度評(píng)分情況

干預(yù)前，兩組患者的癥狀改善評(píng)分、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分、滿意度評(píng)分進(jìn)行組間比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；干預(yù)后，兩組患者的癥狀改善評(píng)分、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分、滿意度評(píng)分明顯好于干預(yù)前，觀察組明顯好于對(duì)照組，數(shù)據(jù)之間比較，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3.討論

抑郁癥是一種典型的精神科病癥，其產(chǎn)生的原因與患者自身、外界壓力存在著密切的聯(lián)系，患者自身思維方式過(guò)度悲觀、過(guò)度重視等，均會(huì)對(duì)自身形成一定程度的壓力，外界壓力包括社會(huì)壓力、工作壓力等，這些內(nèi)在和外在的因素，使得患者的壓力過(guò)大，進(jìn)而導(dǎo)致患者過(guò)度承壓，形成精神抑郁癥，對(duì)患者的生活質(zhì)量形成嚴(yán)重的影響[5]。

抑郁癥患者會(huì)出現(xiàn)交流障礙，患者多生活在自身的世界中，外人難以相處，言語(yǔ)很少，臨床上，多采用藥物進(jìn)行治療，在其治療的過(guò)程中，護(hù)理質(zhì)量非常的重要，優(yōu)質(zhì)的護(hù)理質(zhì)量能夠有效改善患者的各項(xiàng)癥狀，穩(wěn)定病情，提升藥物的治療效果，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上應(yīng)用個(gè)體化運(yùn)動(dòng)療法，效果顯著[6]。

個(gè)體化運(yùn)動(dòng)療法主要通過(guò)對(duì)患者實(shí)施跑步、跳繩、、健身舞、團(tuán)隊(duì)活動(dòng)等，主要是加強(qiáng)患者的社交能力、減輕患者的壓力，改善患者的抑郁癥狀，其應(yīng)用價(jià)值極高，本文中，通過(guò)對(duì)比常規(guī)護(hù)理與個(gè)體化運(yùn)動(dòng)療法在抑郁癥患者護(hù)理中的應(yīng)用效果，個(gè)體化運(yùn)動(dòng)療法的應(yīng)用效果更加明顯，應(yīng)用價(jià)值更高[7]。本研究中，干預(yù)后，兩組患者的癥狀改善評(píng)分、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分、滿意度評(píng)分明顯好于干預(yù)前，觀察組明顯好于對(duì)照組，數(shù)據(jù)之間比較，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），表明，個(gè)體化運(yùn)動(dòng)療法的應(yīng)用價(jià)值非常高。

綜上所述，個(gè)體化運(yùn)動(dòng)療法在抑郁癥患者護(hù)理中的應(yīng)用效果非常顯著，患者的各項(xiàng)癥狀和生活質(zhì)量得到顯著的改善，相比于常規(guī)護(hù)理，有效提高了患者的滿意度和護(hù)理質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]米長(zhǎng)愛(ài).個(gè)體化護(hù)理干預(yù)對(duì)抑郁癥患者抑郁程度和生活質(zhì)量的影響[J].延邊醫(yī)學(xué)，2014，9（26）：69-70.

[2]朱妍，溫建麗，張雪云，等.認(rèn)知性心理護(hù)理在老年抑郁癥護(hù)理中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息又摘（連續(xù)型電子期刊），2015，11（85）：254-256.

[3]魏娟青，沈鴦，謝曉穎.中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理干預(yù)抑郁癥患者臨床效果觀察及對(duì)生活質(zhì)量的影響[J].遼寧中醫(yī)雜志，2015（9）：1766-1768.

[4]于美莉.對(duì)住院治療的老年抑郁癥患者進(jìn)行心理護(hù)理和環(huán)境護(hù)理的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2016，14（7）：57-58.

[5]曹譯丹，陶建青，高秀娟，等.以家庭為中心的心理護(hù)理對(duì)老年抑郁癥患者認(rèn)知功能的影響[J].廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2016，33（4）：752-754.

[6]買(mǎi)爾哈巴·孜亞吾東，木巴熱克·克里木阿吉，凱比努爾·艾力.認(rèn)知性心理護(hù)理在老年抑郁癥護(hù)理中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘：連續(xù)型電子期刊，2016，16（22）：207-208.

[7]Platthew，Clyde，himberley J，Smith，Genevieve，Gariepy，Norbert，Schmitz .Assessing the longitudinal associations and stability of smoking and depression syndrome otter a 4-year period in a communitry sample with type 2 diabetes 24[J].Journal of diabetes，2015，7（1）：95-101.

[8]抑郁癥與體育療法[J]. 溫俊. 中國(guó)臨床康復(fù). 2006（46）

[9]太極拳鍛煉對(duì)中老年人抑郁癥的預(yù)防治療效應(yīng)[J].孫有智，張?jiān)迫A. 湖北體育科技.2004（04）

[10]精神分裂癥與躁狂抑郁癥的運(yùn)動(dòng)優(yōu)勢(shì)變異[J].許律西，劉正，嚴(yán)善明，許慧.中國(guó)神經(jīng)精神疾病雜志.1990（01）

[11]抑郁癥腦組織基因差異表達(dá)研究進(jìn)展[J].易正輝，方貽儒，禹順英.中國(guó)神經(jīng)精神疾病雜志. 2010（01）

[12]抑郁癥患者的情緒沖突研究[J]. 胡治國(guó)，劉宏艷，卓永寧，馬樹(shù)華，肖壯偉. 中國(guó)臨床心理學(xué)雜志. 2010（01）

[13]青年難治性抑郁癥患者重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療研究[J].鄭會(huì)蓉，張麗，趙巍峰，鄒娟，傅錦華，李凌江. 中國(guó)臨床心理學(xué)雜志. 2010（01）

[14]太極拳運(yùn)動(dòng)對(duì)抑郁癥患者情緒的影響[J]. 蔡燕，周紅芳.中國(guó)民康醫(yī)學(xué). 2010（16）

[15]淺析緩解老年心理壓力的中醫(yī)運(yùn)動(dòng)療法[J].于鳳華.吉林中醫(yī)藥. 2008（07）

[16]個(gè)體化運(yùn)動(dòng)療法在抑郁癥患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].魏中華，臧志坤，田紅梅，朱永鑫.護(hù)理學(xué)雜志. 2007（17）