李伯清

【摘要】目的：討論腰椎間盤突出MRI與CT診斷的應(yīng)用的價(jià)值分析。方法：選取我院發(fā)生腰間盤突出的患者100例，均進(jìn)行MRI與CT診斷，并在之后進(jìn)行病理檢查。結(jié)果：MRI診斷與病理檢測(cè)的符合率高于CT診斷與病理檢測(cè)的符合率，差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)于腰間盤突出的患者使用MRI診斷的準(zhǔn)確率更好，具有重要的臨床價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】腰椎間盤突出；MRI；CT

[Abstract] Objective：To discuss the value of MRI and CT diagnosis of lumbar disc herniation. Methods： 100 cases of lumbar disc herniation were selected. MRI and CT were performed and pathological examination was performed. Results： The coincidence rate of MRI diagnosis and pathology was higher than that of CT diagnosis and pathology. The difference was statistically significant（P <0.05）. Conclusion： The accuracy of MRI diagnosis in patients with lumbar disc herniation is better and has important clinical value.

[Key words] lumbar disc herniation；MRI；CT

【中圖分類號(hào)】R681.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）06-0-02

腰間盤突出是一種常見(jiàn)的疾病，在臨床上可以使用MRI與CT診斷[1]。本文中選取我院發(fā)生腰間盤突出的患者100例，均進(jìn)行MRI與CT診斷，并在之后進(jìn)行病理檢查，具體報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料 選取我院發(fā)生腰間盤突出的患者100例，均進(jìn)行MRI與CT診斷，并在之后進(jìn)行病理檢查。病例均選自2015年6月到2017年6月期間。其中，女性患者46人，男性患者54人，年齡在16歲到72歲之間，平均年齡在（44.2±2.7）。

1.2 方法 選取的患者均需要實(shí)行MRI與CT診斷。在MRI診斷中，患者使用仰臥體位，使用磁共振掃描儀（日立0.3T）檢測(cè)，橫斷面使用T2WI成像檢測(cè)，常規(guī)的矢狀面使用SE序列的T1WI成像檢測(cè)。在CT診斷中，使用螺旋CT診斷儀（西門子6層）檢測(cè)，在檢測(cè)中使用3毫米的層厚，1毫米的層距，256*512的矩陣。檢測(cè)醫(yī)生先對(duì)患者的腰椎進(jìn)行L3/4-L5/S1等的掃描，在觀察患者的軟組織的情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采用頻數(shù)和百分比表示，組間差異采用檢驗(yàn)，設(shè)P<0.05時(shí)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

MRI診斷與病理檢測(cè)的符合率為94.44%，CT診斷與病理檢測(cè)的符合率為83.33%，MRI診斷與病理檢測(cè)的符合率高于CT診斷與病理檢測(cè)的符合率，差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體情況如表1所示。

3.討論

腰間盤突出是一種由于腰部的脊椎的髓核出現(xiàn)突出導(dǎo)致的疾病，在臨床上會(huì)出現(xiàn)腰痛，下肢放射性疼痛，肢體麻木，肢體冷感，間歇性跛行，肌肉麻痹，馬尾神經(jīng)癥狀等臨床癥狀[2]。在臨床檢測(cè)時(shí)一般使用MRI與CT診斷，其中CT檢測(cè)是一種使用計(jì)算機(jī)的斷層的掃描，通過(guò)高敏感度，高精度的射線進(jìn)行對(duì)身體的掃描的方法[3]。CT診斷的掃描的范圍較大，速度快，可以將腰間盤突出的具體位置，形態(tài)等檢測(cè)出來(lái)，但是在CT檢測(cè)需要使用造影劑，從而會(huì)使患者受到一定的輻射[4]。MRI是一種磁共振成像中的斷層成像，可以使用磁共振的現(xiàn)象從人體中獲得電磁信號(hào)，從而得到患者的情況。使用MRI診斷掃描的時(shí)間比較長(zhǎng)，但是不需要注射造影劑，因此，MRI診斷不會(huì)對(duì)患者造成輻射，安全性更高。陸寶剛等[5]研究的比較腰椎間盤突出MRI與CT診斷的準(zhǔn)確性及臨床價(jià)值的研究結(jié)果與本文結(jié)果具有一致性，說(shuō)明本文研究結(jié)果具有一定的可信性。

本文中選取我院發(fā)生腰間盤突出的患者100例，均進(jìn)行MRI與CT診斷，并在之后進(jìn)行病理檢查。結(jié)果，腰間盤突出在病理檢測(cè)中有分為椎間盤突出，椎間盤脫出，椎間盤影出，椎間盤結(jié)節(jié)，椎間盤真空像，椎間盤游離。經(jīng)過(guò)病理檢測(cè)，選取的患者均為腰間盤突出，經(jīng)過(guò)MRI診斷有95例患者為腰間盤突出，經(jīng)過(guò)CT診斷有87例患者為腰間盤突出。MRI診斷與病理檢測(cè)的符合率為95.00%，CT診斷與病理檢測(cè)的符合率為87.00%，MRI診斷與病理檢測(cè)的符合率高于CT診斷與病理檢測(cè)的符合率，差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。綜上，對(duì)于腰間盤突出的患者使用MRI診斷的準(zhǔn)確率更好，但是，MRI診斷的價(jià)格較高，在檢測(cè)中需要根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行檢測(cè)。

參考文獻(xiàn)

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[2]白一冰，徐嶺，隰建成等.椎間孔鏡聯(lián)合椎間盤造影診治腰椎間盤突出癥[J].中華醫(yī)學(xué)雜志，2012，92（47）：3350-3353.

[3]侯明，朱智奇，唐向陽(yáng)等.CT影像對(duì)腰椎間盤突出癥手術(shù)前后的評(píng)估[J].中國(guó)CT和MRI雜志，2012，10（1）：14-16.

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[5]陸寶剛，盧慶葉，姚凱源等.比較腰椎間盤突出MRI與CT診斷的準(zhǔn)確性及臨床價(jià)值[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2017，33（5）：89-90.