速讀

墨西哥半噸重男子接受手術(shù)治療

5月17日，墨西哥一名重約500千克的32歲男子Franco接受了首次胃減容手術(shù)治療，等一年半后再次接受手術(shù)，希望能夠再次站起來走路。

泰國一醫(yī)院突發(fā)炸彈爆炸事件

5月22日，泰國首都曼谷的一家醫(yī)院發(fā)生炸彈爆炸事件，造成超過25名醫(yī)患受傷。據(jù)報道，由于爆炸發(fā)生在醫(yī)院的一個退休公務(wù)員接待室內(nèi)，因此傷者多為老人。

中國現(xiàn)首個HIV感染者獨(dú)立高考考場

近日，經(jīng)批準(zhǔn)，山西省臨汾紅絲帶學(xué)校高中班的16名畢業(yè)生，將在該校設(shè)立的標(biāo)準(zhǔn)化考場單獨(dú)進(jìn)行高考。這是中國首次為艾滋病毒(HIV)感染者設(shè)立獨(dú)立的高考考場。

烏克蘭：醫(yī)患聯(lián)手游行抗議要求政府進(jìn)行醫(yī)改

5月25日，在烏克蘭首都基輔，眾多醫(yī)療工作者以及病患等民眾手舉標(biāo)語進(jìn)行游行抗議，要求進(jìn)行醫(yī)療改革，改善醫(yī)療環(huán)境。

青島：直升機(jī)救援首飛 搶救一歲新生兒

5月23日，濰坊一名新生兒因氣管食管瘺需要緊急轉(zhuǎn)入青島婦女兒童醫(yī)院。由于下過雨路面濕滑，青島市緊急出動直升機(jī)救援。據(jù)了解，這是島城首次利用直升機(jī)緊急救援，為及時救治爭取到寶貴時間。

圖說

國辦發(fā)文支持社會力量提供多樣化醫(yī)療服務(wù)

5月23日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于支持社會力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)的意見》（以下簡稱《意見》）。

《意見》提出，隨著我國經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和人民生活水平提高，多樣化、差異化、個性化健康需求持續(xù)增長，要進(jìn)一步激發(fā)醫(yī)療領(lǐng)域社會投資活力，調(diào)動社會辦醫(yī)積極性，支持社會力量提供多層次、多樣化的醫(yī)療服務(wù)。力爭到2020年，社會力量辦醫(yī)能力明顯增強(qiáng)，醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)品質(zhì)、品牌美譽(yù)度顯著提高，打造一大批有較強(qiáng)服務(wù)競爭力的社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，服務(wù)供給基本滿足國內(nèi)需求。

《意見》提出的主要任務(wù)和政策措施

① 支持社會辦醫(yī)拓展多層次、多樣化服務(wù)，鼓勵發(fā)展全科醫(yī)療服務(wù)，加快發(fā)展專業(yè)化服務(wù)，全面發(fā)展中醫(yī)藥服務(wù)，有序發(fā)展前沿醫(yī)療服務(wù)，積極發(fā)展個性化就醫(yī)服務(wù)，推動發(fā)展多業(yè)態(tài)融合服務(wù)，探索發(fā)展特色健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)。

② 進(jìn)一步擴(kuò)大市場開放，放寬市場準(zhǔn)入，簡化優(yōu)化審批服務(wù)，促進(jìn)投資與合作，提升對外開放水平。

③ 強(qiáng)化對社會辦醫(yī)的政策支持，加強(qiáng)人力資源保障，落實(shí)完善保險支持政策，推進(jìn)醫(yī)藥新技術(shù)新產(chǎn)品應(yīng)用，加強(qiáng)財稅和投融資支持，合理加強(qiáng)用地保障。

④ 嚴(yán)格行業(yè)監(jiān)管和行業(yè)自律，完善管理制度和標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)全行業(yè)監(jiān)管，提高誠信經(jīng)營水平。

好消息

衛(wèi)生計(jì)生委：支持委屬醫(yī)院在雄安新區(qū)設(shè)立分院

5月13日，國家衛(wèi)生計(jì)生委規(guī)劃與信息司司長侯巖帶隊(duì)到雄安新區(qū)調(diào)研衛(wèi)生與健康規(guī)劃建設(shè)工作。侯巖指出，雄安新區(qū)是北京非首都醫(yī)療衛(wèi)生功能外遷的重要承載地，國家衛(wèi)生計(jì)生委將全力給予支持，支持委屬（管）醫(yī)院在雄安新區(qū)設(shè)立分院，幫助雄安新區(qū)補(bǔ)齊醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)短板。

部隊(duì)醫(yī)院停止有償服務(wù) 明年6月底前完成

國防大學(xué)教授姜魯鳴近日透露，“軍隊(duì)和武警部隊(duì)全面停止有償服務(wù)”將遵循先易后難的原則，分兩步實(shí)施，其中涉及醫(yī)療的項(xiàng)目，停止工作計(jì)劃在2018年6月底前完成。

雷海潮就任北京市衛(wèi)生計(jì)生委主任

5月26日，北京市第十四屆人大常委會第三十八次會議決定任命雷海潮為北京市衛(wèi)生計(jì)生委主任。資料顯示，雷海潮曾任衛(wèi)生部衛(wèi)生政策法規(guī)司政策研究二處副處長、處長，北京市衛(wèi)生局黨委委員、副局長，2014年1月任北京市衛(wèi)生計(jì)生委黨委委員、副主任。

兩項(xiàng)醫(yī)保累計(jì)結(jié)存1.5萬億元

5月19日，《北京市公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理績效考核暫行辦法》出臺，全市119家醫(yī)院被納入到全新經(jīng)濟(jì)管理績效考評當(dāng)中。北京市衛(wèi)生計(jì)生委副主任鐘東波表示，這是我國首個針對公立醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理績效考核地方性辦法。

壞消息

湖南省衛(wèi)生計(jì)生委副主任方亦兵涉嫌違紀(jì)遭審查

近日，據(jù)湖南省紀(jì)委消息，湖南省衛(wèi)生計(jì)生委黨組成員、副主任方亦兵涉嫌嚴(yán)重違紀(jì)，目前正接受組織審查。資料顯示，方亦兵歷任湖南省兒童醫(yī)院黨委書記、院長，湖南省人民醫(yī)院黨委書記、院長，湖南省衛(wèi)生廳黨組成員、副廳長等職務(wù)。

北京增2例H7N9死亡病例

5月25日，北京市衛(wèi)生計(jì)生委表示，5月15日至5月21日，北京報告新增人感染H7N9禽流感病例1例，為本市病例，報告死亡病例2例。

浙江五家醫(yī)械企業(yè)被列入商業(yè)賄賂不良記錄

5月31日，浙江省衛(wèi)生計(jì)生委藥政處發(fā)布公示，擬將五家醫(yī)械企業(yè)及責(zé)任人列入商業(yè)賄賂不良記錄。公示稱，根據(jù)浙江省永嘉縣人民法院刑事判決書，上述企業(yè)及人員卷入了原溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院副院長唐疾飛、肛腸科副主任陳榮受賄案，存在商業(yè)賄賂行為。

天津一醫(yī)生違規(guī)靜脈滴注致患者死亡獲刑

5月26日，天津一名具有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的醫(yī)生唐某在其開辦的醫(yī)療站內(nèi)，未按照藥品使用說明書操作，在未進(jìn)行過敏試驗(yàn)的情況下使用頭孢曲松鈉對患者進(jìn)行靜脈滴注，導(dǎo)致患者過敏死亡。案發(fā)后，唐某對死者家屬進(jìn)行賠償，取得諒解。法院以醫(yī)療事故罪判處該醫(yī)生有期徒刑1年6個月，緩刑1年6個月。

廣角

“醫(yī)生護(hù)士手術(shù)室互毆”引發(fā)多重思考

醫(yī)務(wù)人員本來就是醫(yī)者仁心，但是沒想到的是，醫(yī)生與護(hù)士也會大打出手。

5月12日，河南蘭考縣一醫(yī)院手術(shù)室內(nèi)，一護(hù)士與醫(yī)生打了起來，兩人先口角爭執(zhí)，隨后對打。蘭考縣委宣傳部表示，事件發(fā)生在蘭考縣中心醫(yī)院，兩名醫(yī)務(wù)人員為一男一女，因戀愛問題發(fā)生爭執(zhí)，但兩人不是情侶關(guān)系。一名負(fù)責(zé)調(diào)查此事的警察表示，事情發(fā)生在手術(shù)做完以后，當(dāng)時患者已經(jīng)被推出手術(shù)室。

事件監(jiān)控視頻曝光之后，網(wǎng)上輿論有要求懲罰涉事醫(yī)生的，也有吃瓜群眾吐槽的。最大的爭議莫過于醫(yī)生打斗時是否已經(jīng)完成了手術(shù)。一部分人認(rèn)為醫(yī)生是在手術(shù)結(jié)束后開始斗毆的，也有一部分網(wǎng)友聲稱，透過視頻中的手術(shù)臺，能看到是手術(shù)中進(jìn)行的斗毆。

爭議姑且不談，單就互毆事件，有人認(rèn)為，既有醫(yī)生護(hù)士個人素質(zhì)問題，也有基本的職業(yè)道德問題，更有醫(yī)院監(jiān)管缺失的問題。讓有矛盾的醫(yī)生護(hù)士給患者做手術(shù)，誰能不害怕？帶著情緒做手術(shù)，后果不堪設(shè)想。本質(zhì)上，醫(yī)生護(hù)士的情緒會直接關(guān)系到手術(shù)的成功率。

網(wǎng)友觀點(diǎn)

@愛吃肉的絲兒：看看場合在耍脾氣，沒有一點(diǎn)克制力，醫(yī)院怎能留這種情緒化的人在手術(shù)室。

@愛吃橘子的金毛88：人家又沒在患者面前發(fā)脾氣，也沒說沒把該做的事做完就在那發(fā)脾氣，誰還沒個私事啊，管得真多。

@用戶5379153854：我以一個手術(shù)室護(hù)士的名義告訴你，患者確定在臺上呢。器械和監(jiān)護(hù)儀都在工作！

@優(yōu)雅的番茄 ：手術(shù)主要部分應(yīng)該已經(jīng)完成，但是還在縫合傷口呢！一開始左上的醫(yī)生就在縫合呢，他旁邊還有助手站著！看到打架他走出來勸架，他的助手拿了紗布按住傷口！患者被無菌布遮住了而已。

數(shù)字

2016社保統(tǒng)計(jì)公報發(fā)布：醫(yī)?；鸾Y(jié)余2317億

5月31日，人社部發(fā)布《2016年度人力資源和社會保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報》（以下簡稱《公報》），披露五項(xiàng)社會保險的收支情況。

2016年，全年五項(xiàng)社會保險基金收入合計(jì)53563億元，比上年增加7551億元，增長16.4%；基金支出合計(jì)46888億元，比上年增加7900億元，增長20.3%。

城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險方面，2016年基金收入13084億元，支出10767億元，分別比上年增長16.9%和15.6%，當(dāng)期結(jié)余2317億元，高于2015年的1881億元。在保險費(fèi)率下降的情況下，醫(yī)?；鹗杖朐鲩L跑贏支出增長，當(dāng)期結(jié)余出現(xiàn)逆勢增長。

《公報》概況

◎ 養(yǎng)老保險

年末全國參加基本養(yǎng)老保險人數(shù)為88777萬人，比上年末增加 2943 萬人。

全年基本養(yǎng)老保險基金收入37991億元，比上年增長18%，其中征繳收入27500億元，比上年增長16%。

全年基本養(yǎng)老保險基金支出34004億元，比上年增長21.8%。

年末基本養(yǎng)老保險基金累計(jì)結(jié)存43965億元。

◎ 醫(yī)保保險

年末全國參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險人數(shù)為74392萬人，比上年末增加7810萬人。

全年城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險基金總收入13084億元，支出10767 億元，分別比上年增長 16.9%和 15.6%。

年末城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金累計(jì)結(jié)存9765億元（含城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金累計(jì)結(jié)存1993億元），個人賬戶積累5200億元。

◎ 生育保險

年末全國參加生育保險人數(shù)為18451萬人，比上年末增加680萬人。

全年生育保險基金收入522億元，支出531億元，分別比上年增長4%和29%。年末生育保險基金累計(jì)結(jié)存 676億元。

5810人

為中西部培養(yǎng)的“國家免費(fèi)醫(yī)學(xué)生”數(shù)量

教育部近日發(fā)布通知，部署2017年中央財政支持的醫(yī)學(xué)生招生培養(yǎng)工作。2017年，中央財政將支持高等醫(yī)學(xué)院校為中西部鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)定向免費(fèi)五年制本科醫(yī)學(xué)生共計(jì)5810名，專業(yè)為臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)、蒙醫(yī)學(xué)、藏醫(yī)學(xué)、維醫(yī)學(xué)、哈醫(yī)學(xué)和傣醫(yī)學(xué)。

90%

實(shí)現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用持卡即時結(jié)算的地市比例

5月25日，人社部表示，中國已發(fā)出第10億張社會保障卡。目前，社?？ㄒ迅采w全中國超過72%的人口。就醫(yī)結(jié)算方面，目前全國超過90%的地市實(shí)現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用持卡即時結(jié)算，人社部正在穩(wěn)步推進(jìn)跨省異地住院費(fèi)用的即時結(jié)算。

7.6億

五年來被冒領(lǐng)的社保金額

5月25日，人社部公布，2012至2016年五年來全國查出冒領(lǐng)社會保險待遇金額7.6億元，追回到賬7.1億元。目前，最常見的社保欺詐發(fā)生在養(yǎng)老和醫(yī)療領(lǐng)域，家屬冒領(lǐng)過世老人的退休金，借用他人醫(yī)?？ň驮\的情況非常普遍。

760萬人

北京市簽約家庭醫(yī)生的人數(shù)

日前，北京市衛(wèi)生計(jì)生委新聞發(fā)言人高小俊表示，目前全市家庭醫(yī)生簽約人數(shù)已達(dá)760萬，占常住人口的35%，其中有60%以上的簽約居民為老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、慢性病患者等重點(diǎn)人群。335家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、1600多家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，基本實(shí)現(xiàn)全面覆蓋。

9.34億

安徽省25所縣醫(yī)院獲得的中央支持資金

日前，國家發(fā)改委下達(dá)安徽省2017年衛(wèi)生領(lǐng)域中央預(yù)算內(nèi)投資計(jì)劃。經(jīng)積極爭取，全省共有51個醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)獲得中央預(yù)算內(nèi)資金11.96億元，其中縣級醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目25個，9.34億元，占78%。

數(shù)據(jù)

調(diào)查顯示：超過50%的護(hù)士遭遇心理創(chuàng)傷

日前，中國社會福利基金會在北京發(fā)布《中國護(hù)士群體發(fā)展現(xiàn)狀調(diào)查報告》。

調(diào)查顯示，醫(yī)療暴力和職業(yè)傷害是護(hù)士群體面臨的較突出問題。利器損傷(針頭等銳利器械傷害)和心理創(chuàng)傷排在護(hù)士群體遭受職業(yè)傷害的前兩位。其中，約79%的在職護(hù)士在工作中遭受過利器損傷，約51.2%的護(hù)士遭遇過心理創(chuàng)傷。

學(xué)科

1上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院采用3D打印輔助救治復(fù)雜頸椎畸形脫位患者

5月31日，該院脊柱外科與放射科合作，將數(shù)字導(dǎo)航理念與最新3D打印技術(shù)相結(jié)合，首次打印復(fù)雜畸形脫位患者的頸椎模型，在麻醉科和ICU的密切配合下成功實(shí)施手術(shù)，徹底解決了該患者復(fù)雜畸形和上頸椎脫位所致的頸脊髓重度壓迫，目前患者已康復(fù)出院。

2南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院完成嬰幼兒雙供腎成人異體腎移植手術(shù)

日前，該院成功實(shí)施江西省首例嬰幼兒雙供腎成人異體腎移植手術(shù)。此次移植手術(shù)的供體來自只有11個月大的嬰兒，不僅填補(bǔ)了江西省該方面移植技術(shù)的空白，也意味著器官移植的供體來源范圍擴(kuò)大，為亟須等待器官移植治療的患者帶來了福音。

3第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院實(shí)施首例腦起搏器與心臟起搏器雙植入手術(shù)

日前，該院功能神經(jīng)外科與心血管內(nèi)科合作，為一名患有帕金森病和Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯的患者，先后植入了腦起搏器與心臟起搏器，分別治療患者的兩種疾病。據(jù)了解，這名患者是中國“體內(nèi)同時植入腦起搏器與心臟起搏器”的第一人。

4第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長征醫(yī)院成功實(shí)施“達(dá)芬奇”單孔腹腔鏡切瘤手術(shù)

近日，該院王林輝教授在國內(nèi)首次應(yīng)用“達(dá)芬奇”機(jī)器人單孔腹腔鏡技術(shù)開展泌尿外科手術(shù)，成功切除了患者腎上腺內(nèi)一個直徑達(dá)2厘米的腫瘤。王林輝介紹，以往這類手術(shù)需要在患者肚子上切開3至4個小孔，而這次單孔腹腔鏡手術(shù)，時間短、出血少、剝離徹底。

5第三軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院完成全球首例病兒完整數(shù)據(jù)集采集

5月22日，由該院夏紅梅副教授帶領(lǐng)的課題組，完成了全球首例心臟復(fù)雜畸形胎兒完整數(shù)字化人體結(jié)構(gòu)數(shù)據(jù)集的采集，為胎兒出生缺陷的研究提供了完整的原始數(shù)據(jù)。此外，課題組還創(chuàng)新性建立了胎兒復(fù)雜性先天性心臟病病理標(biāo)本庫和超聲影像數(shù)據(jù)庫。

管理

6中日友好醫(yī)院正式啟用國際部新門診樓

5月26日，該院國際部新門診樓正式啟用。據(jù)介紹，新建的國際部門診樓8400平方米，日門診量可達(dá)800人次，病床100張，擁有32個達(dá)到國際高端水平的診室，設(shè)有呼吸、心臟、消化、康復(fù)等34個專科及特色專病門診，是我國單體建筑面積最大的涉外醫(yī)療門診樓。

7首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院探索醫(yī)院“區(qū)辦市管”模式

近日，該院托管懷柔醫(yī)院簽約儀式在京舉行。該院將與北京市懷柔區(qū)政府、北京市醫(yī)院管理局采取“區(qū)辦市管”的模式共同管理懷柔醫(yī)院，試圖在組織架構(gòu)上進(jìn)行深度探索，并組建“首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院懷柔醫(yī)院管理委員會”。

8復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院與捷克勃羅夫卡醫(yī)院簽署合作協(xié)議

5月17日，在上海市市長應(yīng)勇、捷克共和國總統(tǒng)米洛什.澤曼的共同見證下，該院院長丁強(qiáng)與捷克勃羅夫卡醫(yī)院簽署諒解備忘錄。協(xié)議簽署后，該院將與捷克衛(wèi)生部、勃羅夫卡醫(yī)院共同細(xì)化合作方案，爭取在人員培訓(xùn)、學(xué)術(shù)交流、科研開發(fā)等各方面開展雙邊合作。

9中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院發(fā)布首個皮膚患者工智能輔助診斷系統(tǒng)

近日，該院聯(lián)合丁香園和大拿科技共同宣布，就皮膚患者工智能輔助診斷達(dá)成獨(dú)家戰(zhàn)略合作，并發(fā)布和展示了三方聯(lián)合開發(fā)的“皮膚患者工智能輔助診斷系統(tǒng)”。作為階段性研發(fā)成果，該系統(tǒng)第一期主要實(shí)現(xiàn)以紅斑狼瘡為代表的皮膚患者工智能輔助診斷。未來，系統(tǒng)還將開放患者端服務(wù)，為患者搭建皮膚病合理導(dǎo)診、便利就醫(yī)通道。

10武漢大學(xué)口腔醫(yī)院組建首個跨省級“口腔?？漆t(yī)聯(lián)體”

5月31日，來自省內(nèi)外的27家口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)在該院簽訂協(xié)議，組建首個跨省級口腔?？漆t(yī)聯(lián)體。醫(yī)聯(lián)體將采取“1+26”模式，發(fā)揮該院7個國家臨床重點(diǎn)?？频募夹g(shù)優(yōu)勢和區(qū)域帶動作用，整合口腔專科醫(yī)療衛(wèi)生資源。

網(wǎng)聞

中國醫(yī)院院長雜志社官方微博：http://weibo.com/hospitalceo

@龔曉明醫(yī)生：由于我們這批率先離開體系的醫(yī)生在外面做得風(fēng)生水起，不少公立醫(yī)院的主任們也蠢蠢欲動，想要辭職加入私立醫(yī)院，但是，且慢。各位醫(yī)生，想要離開體制，你真的準(zhǔn)備好了嗎？在公立醫(yī)院工作那么多年，你訓(xùn)練好自己的服務(wù)意識了嗎？你有市場品牌意識嗎？你離開了體系有患者沖著你來看病嗎？私立醫(yī)院有一天辭退了你，你有退路嗎？各位主任，建議各位在離開公立醫(yī)院之前，先做好幾件事：1.改善自己的患者服務(wù)；2.培育自己的市場意識，拓展醫(yī)生個人品牌的影響力；3.提高自己的醫(yī)療服務(wù)技術(shù)。

5月15日 22∶18

@陳靜瑜肺腑之言：今天上午在無錫市人民醫(yī)院一位老年患者在B超檢查時突然呼吸心跳驟停，在旁的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了緊急搶救，現(xiàn)場氣管插管輔助通氣，持續(xù)心外按壓，心肺復(fù)蘇成功后患者轉(zhuǎn)ICU治療。微信朋友圈中的照片顯示了當(dāng)時現(xiàn)場的真實(shí)場景，每個人不同的表情，各人的動作，大家一心赴救的瞬間使我感動。

5月19日 23∶09

@協(xié)和譚先杰：去滄州講課，當(dāng)?shù)匾焕匣颊呗犝f后來到會場，硬是塞給我當(dāng)?shù)靥禺a(chǎn)。別人精挑細(xì)選的“心情”，我不能隨意丟棄，甚至借花獻(xiàn)佛也不妥?？墒?，親愛的同胞，您哪里知道我的苦衷：第一，我不是回北京，還要去鄭州講課，得帶著它們周游中原。第二，這周我回不了家，又不能放辦公室。前段時間天津某醫(yī)院不是發(fā)生患者家屬拍攝醫(yī)生辦公室禮品發(fā)視頻的事嗎？家屬奇葩可以理解，關(guān)鍵是機(jī)構(gòu)也奇葩，拿它說事，處理醫(yī)生！更奇葩的是，其他機(jī)構(gòu)聞風(fēng)而動，其中不乏曾經(jīng)號稱有獨(dú)立思考的機(jī)構(gòu)！所以，為了我們還能在診室相見，以后除寫上字的紅色絨布片子外，不要送任何禮品，多謝！人情味這種東西，大概不屬于中華民族的傳統(tǒng)美德，過時了！我那篇得過贊譽(yù)的醫(yī)患情文章《兩件來自老區(qū)的禮物》，也該撤下來了。

5月20日 13∶00

@燒傷超人阿寶：明天9958兒童慈善義診，一個人要看60個燒傷瘢痕的孩子，個個都要拿出方案做出預(yù)算。好吧，我會努力的。

5月26日 22∶21

@一個有點(diǎn)理想的記者：中國目前的醫(yī)患關(guān)系仍然很復(fù)雜，一方面的確患者處于醫(yī)學(xué)知識上的弱勢，對于資源集中的超大型醫(yī)院，如果不采取經(jīng)濟(jì)杠桿，一號難求等現(xiàn)實(shí)造成了患者必須采取各種不公平的手段才能獲取優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，如果采取經(jīng)濟(jì)杠桿，又會造成窮人去不起大醫(yī)院看病，這不僅違背了公立醫(yī)院這個“公”字，甚至和社會主義宣傳的理念也相違背。另一方面，患者不懂醫(yī)學(xué)的劣勢，部分也會轉(zhuǎn)化給醫(yī)生。昨天一個資深腫瘤科醫(yī)生跟我聊了很久，他負(fù)責(zé)治療一個晚期癌癥患者，一個月前，患者病情穩(wěn)定，醫(yī)生就讓他出院了，也交待了每周如何打針治療?？墒浅鲈汉蟛痪没颊卟∏閲?yán)重又回到醫(yī)院，家屬指著醫(yī)生鼻子說就是因?yàn)樗尦鲈翰诺⒄`的，如果人死了跟他沒完，這位醫(yī)生也是百口莫辯，現(xiàn)在每日戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢。中國的醫(yī)療環(huán)境如此復(fù)雜，真不是三言兩語說得清的。

5月29日 17∶37

聲音

分級診療制度的建立，并有效地實(shí)施之日也是我國醫(yī)改成功之時。

——原衛(wèi)生部副部長、中國保健協(xié)會會長張鳳樓在接受采訪時指出。

可以這樣說，我們的職稱制度是一種培養(yǎng)懶漢的工程，必須改革！

——火箭軍總醫(yī)院副院長姜衛(wèi)劍撰文抨擊道。

只有解放醫(yī)生，才會從根本上，支持整個醫(yī)改。

——在一個基層醫(yī)療會議上，廣東省衛(wèi)生計(jì)生委原正廳級巡視員廖新波指出。

醫(yī)生從患者的基因水平進(jìn)行分析，施以個體化用藥和預(yù)后管理，將是精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的未來。

——在接受采訪時，復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院院長黃國英說道。

院長的位置給你帶來的很多資源是跟著那個位子的，你今天不做了，你就沒有那些資源，我對此沒有任何幻想。

——卸任上海市第一婦嬰保健院院長職務(wù)，走上創(chuàng)業(yè)道路的段濤說道。

產(chǎn)業(yè)

五部門發(fā)文力促健康旅游發(fā)展

5月17日，國家衛(wèi)生計(jì)生委、國家發(fā)改委、財政部、國家旅游局、國家中醫(yī)藥管理局五部門聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于促進(jìn)健康旅游發(fā)展的指導(dǎo)意見》（以下簡稱《指導(dǎo)意見》）。

《指導(dǎo)意見》要求促進(jìn)健康服務(wù)與旅游深度融合，到2020年，建設(shè)一批各具特色的健康旅游基地，形成一批健康旅游特色品牌，推廣一批適應(yīng)不同區(qū)域特點(diǎn)的健康旅游發(fā)展模式和典型經(jīng)驗(yàn)，打造一批國際健康旅游目的地；到2030年，基本建立起比較完善的健康旅游服務(wù)體系。

《指導(dǎo)意見》主要內(nèi)容

◎ 依托各地自然、人文、生態(tài)等特色資源和重要旅游目的地，以醫(yī)療機(jī)構(gòu)、健康管理機(jī)構(gòu)、康復(fù)護(hù)理機(jī)構(gòu)和休閑療養(yǎng)機(jī)構(gòu)等為載體，重點(diǎn)開發(fā)高端醫(yī)療、特色?？啤⒅嗅t(yī)保健等系列產(chǎn)品，打造健康旅游產(chǎn)業(yè)鏈。

◎ 在醫(yī)療資源豐富、基礎(chǔ)公共設(shè)施較好的大城市，鼓勵社會資本提供以體檢和疾病治療為主的國際先進(jìn)醫(yī)療服務(wù)，打造集醫(yī)療、預(yù)防保健、養(yǎng)生康復(fù)為一體的實(shí)體型現(xiàn)代化國際健康服務(wù)園區(qū)。

◎ 發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，使旅游資源與中醫(yī)藥資源有效結(jié)合，形成體驗(yàn)性強(qiáng)、參與度廣的中醫(yī)藥健康旅游產(chǎn)品體系。

◎ 鼓勵社會資本舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立合作關(guān)系，引進(jìn)先進(jìn)的醫(yī)院管理理念、管理模式和服務(wù)模式，加快打造一批有競爭力的品牌機(jī)構(gòu)。

◎ 鼓勵商業(yè)保險公司提供與健康旅游服務(wù)相適應(yīng)的多樣化、多層次、規(guī)范化的產(chǎn)品和服務(wù)，建立商業(yè)保險公司與醫(yī)療、體檢、護(hù)理等機(jī)構(gòu)的合作機(jī)制，提供與商業(yè)健康保險產(chǎn)品相結(jié)合的疾病預(yù)防、健康維護(hù)、慢性病管理等健康管理服務(wù)。

◎ 鼓勵社會資本舉辦職業(yè)院校，規(guī)范并加快培養(yǎng)護(hù)士、護(hù)理員、康復(fù)治療師、健康管理師、醫(yī)學(xué)英語、營銷運(yùn)營等從業(yè)人員。

戰(zhàn)略

西安交大成立醫(yī)療聯(lián)盟 54家三甲醫(yī)院共享資源

5月21日，西安交大醫(yī)療聯(lián)盟在西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院成立，同時，還成立了精神疾病、傳染病、婦女疾病、康復(fù)、中西醫(yī)結(jié)合和口腔疾病六個專業(yè)中心，開展學(xué)術(shù)交流、臨床研究技術(shù)推廣，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療聯(lián)盟成員的資源共享、共同發(fā)展。據(jù)悉，首批共有54所省內(nèi)外三甲醫(yī)院加入聯(lián)盟。

河北首只醫(yī)藥類政府引導(dǎo)基金成立

5月15日，盛世景資產(chǎn)管理集團(tuán)股份有限公司與石家莊高新區(qū)管委會正式簽約，共同設(shè)立石家莊盛世新藥基金,基金總規(guī)模10億元。據(jù)悉，這是河北首只由政府搭臺成立的新藥基金，將以生物制藥產(chǎn)業(yè)作為重點(diǎn)投資方向，吸引重大產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目落地，精準(zhǔn)促進(jìn)新藥落地需求。

阿里健康斥資3.3億元入股醫(yī)療信息軟件商

5月22日，阿里健康發(fā)布公告稱，旗下弘云久康擬投資醫(yī)療信息軟件商嘉和美康（北京）科技股份有限公司及其附屬公司北京嘉美在線，兩項(xiàng)投資總計(jì)金額約3.3億元。據(jù)悉，嘉和美康主要業(yè)務(wù)涉及研究、開發(fā)、生產(chǎn)、銷售臨床信息軟件產(chǎn)品、嬰幼兒醫(yī)療設(shè)備及手機(jī)互聯(lián)網(wǎng)數(shù)字化醫(yī)療信息軟件系統(tǒng)。

服務(wù)

智慧醫(yī)療急救平臺在海南上線

近日，由海口市“120”急救中心主導(dǎo)開發(fā)的新型急救服務(wù)平臺——“中國智慧醫(yī)療急救平臺”正式上線。平臺將手機(jī)GPS定位系統(tǒng)引入急救救援，為急救車準(zhǔn)確及時找到患者提供極大的幫助。此外，針對“黑救護(hù)車”突出的現(xiàn)象，平臺還提供了車輛甄別服務(wù)，只須輸入車牌號碼，就可以得知車輛的歸屬。

“家園醫(yī)生”整合醫(yī)療資源提供健康服務(wù)

5月16日，家園網(wǎng)旗下醫(yī)療健康O2O服務(wù)平臺——“家園醫(yī)生”在北京上線。該平臺致力于整合國內(nèi)外優(yōu)質(zhì)醫(yī)療專家資源，由具有醫(yī)療、護(hù)理豐富臨床工作經(jīng)驗(yàn)的專職健康顧問，為用戶提供家庭醫(yī)生、疑難重癥、健康體檢、特色服務(wù)等產(chǎn)品。

藥品

替諾福韋國內(nèi)首仿藥獲批

5月24日，廣生堂發(fā)布公告稱，其收到了國家食藥監(jiān)總局頒發(fā)的富馬酸替諾福韋二吡呋酯原料藥及富馬酸替諾福韋二吡呋酯膠囊的藥品生產(chǎn)注冊批件。作為第一家獲批治療乙肝的國產(chǎn)替諾福韋，廣生堂由此成為中國唯一同時擁有恩替卡韋和替諾福韋這兩大抗乙肝病毒一線用藥的企業(yè)。

全球首創(chuàng)糖尿病治療新藥啟動III期臨床

5月14日，華領(lǐng)醫(yī)藥技術(shù)（上海）有限公司在南京召開了全球首創(chuàng)糖尿病治療新藥HMS5552臨床III期啟動會。會上，華領(lǐng)醫(yī)藥HMS5552的國際通用名Dorzagliatin首次正式宣布，標(biāo)志著上市前臨床研究正式進(jìn)入沖刺階段。

貝達(dá)藥業(yè)肺癌新藥獲準(zhǔn)進(jìn)入國際多中心臨床研究

日前，貝達(dá)藥業(yè)披露，控股子公司美國Xcovery Holding Company LLC開發(fā)的治療肺癌新藥X-396膠囊獲得國家食藥監(jiān)總局批準(zhǔn)進(jìn)入國際多中心臨床研究，已收到《藥物臨床試驗(yàn)批件》。公告表示，X-396（Ensartinib）是針對肺癌治療的新一代ALK抑制劑，用于治療有ALK突變的肺癌患者。

器械

中科院研發(fā)首個精準(zhǔn)放射治療系統(tǒng)

近日，由中科院核能安全技術(shù)研究所自主研發(fā)的“調(diào)強(qiáng)精準(zhǔn)放射治療計(jì)劃系統(tǒng)”(麒麟刀)，順利通過國家檢測，這也是自調(diào)強(qiáng)放射治療計(jì)劃系統(tǒng)國家標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施以來，首個通過該標(biāo)準(zhǔn)檢測的國產(chǎn)調(diào)強(qiáng)放療計(jì)劃系統(tǒng)。據(jù)介紹，該系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了劑量誤差小于2%的精度控制和亞毫米級腫瘤定位。

首輛移動CT腦卒中救護(hù)車亮相

5月21日，國內(nèi)首臺移動CT腦卒中救護(hù)車在北京交付。該救護(hù)車由CT掃描儀、車載急診搶救設(shè)備、移動生化實(shí)驗(yàn)室、信息化系統(tǒng)等組成。對疑似腦卒中患者，該急救車可就地進(jìn)行CT影像掃描，并將影像信息及患者現(xiàn)場圖像通過遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng)傳輸至醫(yī)院進(jìn)行診斷，一旦診斷為腦卒中患者，即刻可在車上進(jìn)行溶栓治療。

國產(chǎn)CT漸成縣級醫(yī)院首選

近日，云南永平縣人民醫(yī)院引入國產(chǎn)品牌賽諾威盛64層精廣角CT后，打破了只靠X光機(jī)的歷史，大幅降低了誤診、漏診率，疑難病診斷能力迅速提升，一些原本到州醫(yī)院都無法查明的疾病，如今在縣醫(yī)院就能確診。近年來，高性價比的產(chǎn)品、優(yōu)良的售后服務(wù)讓國產(chǎn)CT在基層大受歡迎。

技術(shù)

中科院實(shí)現(xiàn)腫瘤靶向放化療法

中科院深圳先進(jìn)技術(shù)研究院喻學(xué)鋒研究員和暨南大學(xué)陳填烽教授合作，通過整合金納米棒的放射增敏特性和硒納米顆粒的抗腫瘤活性，設(shè)計(jì)出核殼結(jié)構(gòu)的金/硒納米復(fù)合體系，并將表面修飾雙靶向分子作為一種新型的納米放療增敏劑，實(shí)現(xiàn)了腫瘤靶向的放化療法。研究表明，將該納米放療增敏劑和X射線聯(lián)合應(yīng)用，能通過死亡受體途徑誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡并促進(jìn)ROS過量產(chǎn)生，從而激活下游ROS介導(dǎo)的信號通路，大大提高抗腫瘤活性。

研究人員將用轉(zhuǎn)基因豬探究糖尿病及并發(fā)癥

5月29日，日本明治大學(xué)的一個研究小組利用最新的基因工程技術(shù)給豬轉(zhuǎn)入了引發(fā)人類糖尿病的基因，使豬的胰島素分泌減少并患上糖尿病。通過長期飼養(yǎng)觀察發(fā)現(xiàn)，患病豬的血管也變得脆弱；視網(wǎng)膜出血癥狀不斷加重，還出現(xiàn)了白內(nèi)障；腎臟也出現(xiàn)了衰竭癥狀。研究人員介紹，在大型哺乳動物身上再現(xiàn)這些疾病，將有助于研究引起并發(fā)癥的機(jī)制及相應(yīng)的治療方法。此前由于實(shí)驗(yàn)鼠的臟器大小、血糖值、體重和壽命都和人類有較大差異，因此，藥物研發(fā)效果不盡人意。

清華學(xué)者揭示寨卡病毒感染暴發(fā)機(jī)制

5月17日，清華大學(xué)醫(yī)學(xué)院程功教授與美國德克薩斯大學(xué)醫(yī)學(xué)部史佩勇教授合作《自然》發(fā)表的一篇論文稱，該研究發(fā)現(xiàn)由于病毒位點(diǎn)發(fā)生突變，導(dǎo)致亞洲系寨卡病毒感染埃及伊蚊的能力增強(qiáng)，為解釋近年來寨卡病毒暴發(fā)流行提供了重要的科學(xué)依據(jù)，并且從分子水平揭示了最近寨卡病毒流行原因之所在。

內(nèi)刊

近期，國家食藥監(jiān)總局（CFDA）綠色通道加快了國外先進(jìn)藥物進(jìn)入中國的速度，但大多沒有進(jìn)入醫(yī)保，價格高的問題仍然待解。

國外罕見病藥物在中國的上市審批加速推進(jìn)。據(jù)悉，5月25日前，《關(guān)于鼓勵藥品醫(yī)療器械創(chuàng)新加快新藥醫(yī)療器械上市審評審批的相關(guān)政策》（征求意見稿）的社會意見已反饋至CFDA。

以不久前上市的治療龐貝病的美而贊為例。賽諾菲中國特藥事業(yè)部負(fù)責(zé)人吳清漪對21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報道表示，美而贊通過免三期臨床試驗(yàn)流程進(jìn)入快速審批通道。該藥自2007年在美國上市以來，已在60多個國家治療了2000多位龐貝病患者。

不過，除了加快罕見病藥物審批外，高昂藥價仍有待解決。上海兒童醫(yī)學(xué)中心心內(nèi)科主任醫(yī)師傅立軍指出，很多患者會遇到經(jīng)濟(jì)難題，如一個15公斤的龐貝病患兒年費(fèi)用約需50萬元。

龐貝病是極少數(shù)存在有效治療方法的罕見病之一，新生兒發(fā)病率約1/40000，目前我國確診患者僅百余人，更多患者未能及時診斷。

《21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報道》 2017年5月26日

國外罕見病藥物入華提速 經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)高昂仍待解

《人民日報》2017年5月26日

社會辦醫(yī)需要更開放的心態(tài)

社會辦醫(yī)是健康服務(wù)業(yè)的重要推手。近年來，我國政府始終鼓勵社會辦醫(yī)，2010年即提出“非禁即入”，近日國務(wù)院辦公廳又印發(fā)《關(guān)于支持社會力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)的意見》，進(jìn)一步明確了支持政策，全科醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)生集團(tuán)、醫(yī)療集團(tuán)等首次成為鼓勵發(fā)展的對象。

當(dāng)前，盡管社會資本蜂擁“從醫(yī)”，新業(yè)態(tài)不斷涌現(xiàn)，但要進(jìn)一步激發(fā)醫(yī)療領(lǐng)域社會投資活力，調(diào)動社會辦醫(yī)積極性，從主管部門到業(yè)界都需要以更開放的心態(tài)來看待這件事。

在一定程度上講，社會辦醫(yī)的開放程度，決定了健康服務(wù)業(yè)的規(guī)模和水平。我國是世界第一人口大國，老齡化程度在不斷加快，多樣化、差異化、個性化健康需求持續(xù)增長，僅靠公立醫(yī)院一種模式難以滿足。找準(zhǔn)痛點(diǎn)，以更開放的心態(tài)支持社會辦醫(yī)，不僅有利于繁榮壯大健康產(chǎn)業(yè)，更是為了調(diào)動全社會資源呵護(hù)人民健康，托舉起一個照顧到各個群體不同需求的健康中國。

《經(jīng)濟(jì)參考報》2017年5月18日

24省份城鄉(xiāng)醫(yī)保已歸口至人社部門管理

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保并軌進(jìn)入沖刺階段?！督?jīng)濟(jì)參考報》記者了解到，截至目前，北京、天津、河北、內(nèi)蒙古、上海、浙江、江西、山東、河南、湖北、湖南、廣東、廣西、重慶、云南等24個省市區(qū)對建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度進(jìn)行了總體規(guī)劃部署或全面實(shí)現(xiàn)整合，并將管理部門統(tǒng)一劃歸至人社部門。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保并軌被列入2017年醫(yī)改重點(diǎn)工作，根據(jù)已經(jīng)確定的時間表，這項(xiàng)工作將于年內(nèi)完成，屆時將實(shí)現(xiàn)覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫(yī)保目錄、定點(diǎn)管理、基金管理“六統(tǒng)一”政策。而由于并軌實(shí)行報銷范圍“就高不就低”的原則，城鄉(xiāng)居民待遇普遍提高，不少地區(qū)用藥目錄得到大幅擴(kuò)容。

清華大學(xué)公共管理學(xué)院教授楊燕綏表示，“建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度后，增強(qiáng)了醫(yī)?；鸬幕ブ矟?jì)能力，有利于發(fā)揮醫(yī)保對醫(yī)改的基礎(chǔ)性作用，促進(jìn)醫(yī)保對醫(yī)療服務(wù)的外部激勵制約，為‘三醫(yī)聯(lián)動’改革打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)?！?/p>

《財新周刊》2017年5月22日

醫(yī)美連鎖繁榮陷阱

十天讓你貌美如花，你愿意花多少錢？醫(yī)美是一份“毒癮”?！爸灰哌M(jìn)來，八成都會消費(fèi)?！币晃会t(yī)美連鎖機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人對記者表示，絕大多數(shù)女性在嘗試醫(yī)美項(xiàng)目后都會終生消費(fèi)，而且消費(fèi)頻次和額度會快速提高。

2016年，中國醫(yī)美行業(yè)已經(jīng)創(chuàng)造了千億元市場規(guī)模的神話，最近五年，醫(yī)美行業(yè)的年復(fù)合增長率一直維持在30%以上的水平。與韓國、日本、美國等醫(yī)美市場較為成熟的國家相比，中國還有更大的潛力可挖，龐大的人口基數(shù)、迅速崛起的中產(chǎn)階級、提前消費(fèi)的大學(xué)生群體以及爆發(fā)式增長的醫(yī)美平臺和醫(yī)美分期，都為醫(yī)美行業(yè)的未來注入更多興奮劑。

在賬面上，醫(yī)美機(jī)構(gòu)平均毛利潤60%的誘惑難以抵擋，投資機(jī)構(gòu)匆忙入局后才發(fā)現(xiàn)，受制于高昂的營銷成本，留下的凈利潤空間不足20%，再加上收購后合規(guī)性要求的提高，需要填補(bǔ)的個人所得稅、企業(yè)所得稅等壞賬漏賬層出不窮，導(dǎo)致投資機(jī)構(gòu)紛紛高呼掉入了虛假繁榮的陷阱。

外刊

Health Affairs《衛(wèi)生事務(wù)》 2017年5月整合式醫(yī)療并不與科室整合必然相關(guān)

在醫(yī)院，內(nèi)部科室、結(jié)構(gòu)整合越來越頻繁，但并不必然促進(jìn)整合式的醫(yī)療服務(wù)。通常內(nèi)部整合后會帶來醫(yī)院服務(wù)范圍擴(kuò)大，?？迫诤?、技術(shù)能力提升等，患者對整合式醫(yī)療的認(rèn)知則包含病情及疾病知識的傳遞、治療中的支持以及醫(yī)患溝通等方面。通過144家醫(yī)院以及3067名有并發(fā)癥的Medicare慢病患者的調(diào)研顯示，患者認(rèn)為經(jīng)過整合的醫(yī)院提升最大的方面是檢查結(jié)果溝通，但在藥物治療和居家健康管理方面幾乎沒有改善。不過相比較全科診所的患者，在?？讫R全并有MDT團(tuán)隊(duì)的醫(yī)院就診的患者認(rèn)為自己的病史更為醫(yī)務(wù)人員所了解。

The JAMA《美國醫(yī)學(xué)會雜志》 2017年5月21日ICU患者的醫(yī)療決策須聽從醫(yī)護(hù)判斷

入住ICU超6個月的患者，實(shí)現(xiàn)對他們的存活率以及生理功能的恢復(fù)情況的準(zhǔn)確判斷將有助于進(jìn)一步科學(xué)醫(yī)療決策的得出。遺憾的是，盡管臨床醫(yī)生和護(hù)士一直在做出這樣的判斷，但判斷的準(zhǔn)確性依據(jù)是未知的。

幾名醫(yī)學(xué)博士在3家醫(yī)院記錄自2013年10月至2014年5月入住ICU超過3天的患者，對主治醫(yī)師與管床護(hù)士的信息也進(jìn)行登記。研究表明，醫(yī)生和護(hù)士均注重存活率判斷，不論是6個月死亡率還是住院死亡率上表現(xiàn)出色，但在認(rèn)知功能恢復(fù)判斷上均有欠缺。而加入了醫(yī)護(hù)人員表達(dá)的判斷模型準(zhǔn)確率明顯高于純數(shù)據(jù)的預(yù)測模型。

The Atlantic《大西洋月刊》 2017年5月特朗普考慮削減對生物醫(yī)學(xué)研究經(jīng)費(fèi)

特朗普考慮削減對生物醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域的投入。政府兩個月前公布預(yù)算計(jì)劃，欲削減國家衛(wèi)生研究機(jī)構(gòu)18%的經(jīng)費(fèi)，即58億美元?？茖W(xué)家表示“將導(dǎo)致美國科學(xué)界消失一代人”。政府可能通過給NIH的間接成本設(shè)置10%上限來實(shí)現(xiàn)裁員的新策略。衛(wèi)生與人類服務(wù)部部長Tom Price辯護(hù)說，間接成本代表低效。但是反對人士指出，這些費(fèi)用并不是可選的。諾貝爾獎獲得者和NIH前任主任Harold Varmus表示：“這對許多研究機(jī)構(gòu)來說是一個巨大的打擊，忽視了研究的真正成本，還會消滅美國學(xué)習(xí)和創(chuàng)造力的來源?！卑讓m否認(rèn)已經(jīng)對設(shè)置上限做出最終決定。

Medical Economics《醫(yī)學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)》 2017年5月10日工作生活平衡對醫(yī)生能成為現(xiàn)實(shí)嗎

近年來，醫(yī)生的工作和生活平衡似乎越來越被打破，對他們來說，所謂的工作生活平衡成為一個謎題。拼命想爭取時間與家人和朋友相處，分配業(yè)余愛好的時間，或不被任何醫(yī)療工作打擾的活動。對一些人來說，這種壓力導(dǎo)致缺乏繼續(xù)行醫(yī)的動力。找到工作與生活平衡的方法看似是普遍的，事實(shí)上這個問題沒有千篇一律的答案：“我怎樣才能把工作拋在后面，給自己找點(diǎn)時間呢？”回答這個問題并不容易。但也有其他醫(yī)生做到了，你可以制定一個“個人跟蹤系統(tǒng)”，以確保工作時間和家庭時間是適當(dāng)?shù)恼急取?/p>

Managed Healthcare Executive《管理式醫(yī)療經(jīng)理人》 2017年5月實(shí)現(xiàn)醫(yī)療成本透明化

假如對于同一種治療或醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，不同的醫(yī)院之間的成本有顯著的差異，那么成本透明化工具就是醫(yī)療保險公司教育鼓勵其參保患者積極關(guān)注醫(yī)療費(fèi)用的重要方法。雖然很多保險公司提供這樣的工具，但是大多數(shù)都存在顯著的不足。有的不能分享患者所期望的充分的安全和質(zhì)量信息用以判斷收費(fèi)的合理性，患者需要工具來幫助他們找到最高價值的照顧，即正確的照顧、正確的價格。不安全、低質(zhì)量的護(hù)理沒有價值，不管價格如何。另一個問題是，許多工具實(shí)際上導(dǎo)致了更高的支出，這背后的一個原因是，人們傾向于認(rèn)為更高的成本意味著更高的質(zhì)量，從而進(jìn)一步強(qiáng)化了將質(zhì)量數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián)到成本透明的工具。

Healthcare informatics《醫(yī)療衛(wèi)生信息》 2017年4月人群健康的信息化實(shí)踐

沒有人會認(rèn)為人群健康管理是件容易的事，確實(shí)如此，很多患者照護(hù)機(jī)構(gòu)已經(jīng)實(shí)施了一系列行動，包括戰(zhàn)略和技術(shù)層面的，現(xiàn)在似乎看到了轉(zhuǎn)折點(diǎn)。正如KPMG咨詢公司近期一項(xiàng)調(diào)查顯示，44%的保險公司和醫(yī)療服務(wù)供方建有能有效利用的人口健康信息平臺，24%在實(shí)施過程中，只有10%的人表示沒有計(jì)劃實(shí)施。重要的是，KPMG調(diào)查發(fā)現(xiàn)，最大的實(shí)施人口健康計(jì)劃的障礙是多渠道信息的采集與標(biāo)準(zhǔn)化（30%受訪者表示），利益相關(guān)者的接受程度（10%受訪者）以及與臨床工作量相整合（10%受訪者）。此外，患者參與、投資基金以及選擇合適的供應(yīng)商等，也是影響信息平臺建設(shè)的因素。

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