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        高血壓的基礎(chǔ)知識(shí)和危險(xiǎn)因素

        2017-07-26 17:48:34王文
        人人健康 2017年12期
        關(guān)鍵詞:高血壓因素

        王文

        一、高血壓的基礎(chǔ)知識(shí)

        高血壓雖然危害大,卻可防可治。要預(yù)防和治療高血壓,我們必須先了解它,知道自己的血壓。

        1.血壓是波動(dòng)變化的

        血液在血管內(nèi)流動(dòng),對(duì)血管壁造成的壓力就是血壓。血壓有晝夜和四季的變化。夜間血壓較低,早晨蘇醒后血壓開(kāi)始升高,白天處于較高狀態(tài)。血壓也會(huì)隨周圍環(huán)境溫度而變化,冬天寒冷,血壓高于夏天。運(yùn)動(dòng)、洗澡、大便等活動(dòng)和興奮、緊張、憤怒等情緒變化會(huì)使血壓升高。

        2.高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)

        不同日3次測(cè)量上肢血壓,均達(dá)到收縮壓≥140毫米汞柱和(或)舒張壓≥90毫米汞柱,診斷為高血壓。雙上肢的血壓有些差別,測(cè)量血壓時(shí)以高的一側(cè)為準(zhǔn)。

        收縮壓在120~139毫米汞柱,舒張壓在80~89毫米汞柱之間,稱為正常高值血壓。正常高值者在10年內(nèi)有一半發(fā)展成高血壓。

        隨年齡增長(zhǎng),動(dòng)脈逐漸硬化,彈性降低,造成收縮壓升高,舒張壓不高甚至降低,脈壓增大,診斷為單純收縮期高血壓。

        3.高血壓患者需要做哪些檢查

        醫(yī)生會(huì)讓高血壓患者做下列化驗(yàn)檢查,目的是為了了解重要器官受損害的情況。

        基本檢查

        血常規(guī)、尿常規(guī)、血生化(血脂、血糖、血肌酐、尿酸、血鉀鈉氯等)、心電圖。

        選擇性檢查

        對(duì)患高血壓多年的人,有必要定期選擇進(jìn)行下列的檢查:

        心臟:胸片、超聲心動(dòng)圖、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)等。

        腦:頸動(dòng)脈超聲、眼底檢查。

        腎:尿微量白蛋白、尿白蛋白定量。

        血管:踝/臂血壓指數(shù)(ABI),脈搏破傳導(dǎo)速度(PWV)。

        24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè),可獲得詳細(xì)的血壓數(shù)據(jù),能反映血壓在全天內(nèi)的變化規(guī)律,以指導(dǎo)和調(diào)整用藥。

        年輕患者,難治性高血壓,伴有肢體無(wú)力或麻痹、陣發(fā)性頭痛、心悸、多汗、貧血、浮腫、突眼、消瘦等癥狀,應(yīng)做一些特殊的身體檢查,以查明是否有繼發(fā)性的高血壓。

        二、高血壓的危險(xiǎn)因素

        引起高血壓的危險(xiǎn)因素很多,包括高鹽飲食、超重肥胖、過(guò)量飲酒、長(zhǎng)期精神緊張、缺乏運(yùn)動(dòng)、吸煙等不健康的生活習(xí)慣。

        遺傳因素、年齡(男性≥55歲,更年期后的女性)也與高血壓有關(guān)。

        高血壓是一種典型的生活方式病。同一家庭內(nèi)多人發(fā)病的情況常見(jiàn),與一家人有同樣的飲食和行為習(xí)慣有很大關(guān)系。

        肥胖、糖尿病、高脂血癥也都是生活方式病。

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