亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        以通陽(yáng)法“溫暖”胸痹患者

        2017-07-26 17:38:51賈甜甜
        人人健康 2017年13期
        關(guān)鍵詞:和解少陽(yáng)通陽(yáng)心脈

        賈甜甜

        我們都知道,冠心病在西醫(yī)中的全稱(chēng)是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,是冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變而引起的血管腔狹窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病。但是冠心病的范圍可能更廣泛,還包括炎癥、栓塞等導(dǎo)致管腔狹窄或閉塞。世界衛(wèi)生組織將冠心病分為5大類(lèi):無(wú)癥狀心肌缺血(隱匿性冠心?。?、心絞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心臟?。┖外?種臨床類(lèi)型。

        張德貴教授介紹說(shuō):冠心病中醫(yī)學(xué)稱(chēng)之為“胸痹”“真心痛”“厥心痛”等,其病機(jī)中醫(yī)認(rèn)為是陽(yáng)虛寒凝,心脈痹阻。張教授結(jié)合自己的理解認(rèn)為就是陽(yáng)氣不能通達(dá)所致。如《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問(wèn)·痹論》云:“心痹者,脈不通?!边@里的心痹、脈不通,當(dāng)為陽(yáng)氣本虛或寒邪傷陽(yáng)而致陽(yáng)氣不能通達(dá)、心脈痹阻之義。又如《素問(wèn)·舉痛論》云:“寒氣人經(jīng)而稽遲,泣而不行…卒然而痛?!边@也是說(shuō)卒然而痛發(fā)生的原因是由于寒凝經(jīng)脈、陽(yáng)氣不能通達(dá)所致。所以張教授提出冠心病的中醫(yī)治法就是通陽(yáng)。通陽(yáng)之法可補(bǔ)可消,關(guān)鍵在于一個(gè)“通”字。張仲景首開(kāi)胸痹通陽(yáng)治法之先河,如創(chuàng)瓜蔞薤白系列方以辨證治之。

        張教授說(shuō):我治療冠心病通陽(yáng)的觀點(diǎn)是源于對(duì)《素問(wèn)·痹論》“心痹者脈不通”和《金匱要略》“陽(yáng)微陰弦”的理解。

        《素聞·痹論》首提五臟痹的概念,“凡痹之客五臟者”即成五臟痹。如心痹、肺痹、脾痹、肝痹、腎痹等,心痹屬五臟痹之一。而痹證的成因皆由風(fēng)寒濕三氣雜致合而為痹。故心痹是風(fēng)寒濕之氣凝滯經(jīng)脈,阻遏陽(yáng)氣所致,所謂“心痹者脈不通”是指心之經(jīng)脈不通而非血脈不通,是心陽(yáng)本虛或寒邪阻遏陽(yáng)氣所致的心之經(jīng)脈不通,而非瘀血阻滯血脈引起的血脈不通。故主張以通陽(yáng)法治心痹,而非活血化瘀法治心痹。

        通陽(yáng)之法有三:一曰和少陽(yáng)以通陽(yáng),一曰溫腎陽(yáng)以通心陽(yáng),一曰溫脾陽(yáng)以通心陽(yáng)。其中,和少陽(yáng)以通心陽(yáng)為張教授最常用的方法。而張教授在冠心病治療方面提出通陽(yáng)的思想更是得到了長(zhǎng)期臨床醫(yī)學(xué)驗(yàn)證。

        患者,文某,男,54歲,干部,2016年7月26日初診。主訴:頭暈伴胸悶兩月?;颊呒韧懈哐獕翰∈?,于2000年發(fā)現(xiàn)后經(jīng)從肝論治,血壓穩(wěn)定,后停服降壓藥至今。兩月前曾入住我院神經(jīng)內(nèi)科,診為“腦梗塞”,經(jīng)擴(kuò)血管等治療后仍感胸悶憋氣,今年以來(lái)因長(zhǎng)期伏案,工作繁重,更加心情不舒暢致上述癥狀發(fā)生(患者屬內(nèi)向型性格)。

        中醫(yī)脈癥所見(jiàn):形體偏胖,面色青暗,精神稍差,神情稍膽怯。語(yǔ)音低弱,胸悶不舒,氣短,舌質(zhì)淡黯,苔滑,脈弦滑;實(shí)驗(yàn)室檢查:甘油三酯2.8毫摩爾/升,膽固醇4.71毫摩爾/升,低密度脂蛋白3.56毫摩爾/升;心電圖示:T波低平,ST段下移。

        辨證:少陽(yáng)失和,膽郁痰擾。

        治則:和解少陽(yáng),溫膽化痰。

        方用柴胡溫膽湯:柴胡12克,黃芩9克,法半夏9克,人參9克,陳皮12克,茯苓15克,竹茹9克,枳實(shí)9克,炙甘草9克,炒白術(shù)12克,白芍12克,生姜3片,大棗4枚。服14劑。

        二診:諸癥明顯減輕,精神氣色轉(zhuǎn)好,脈象弦而略滑,有力。治在前法基礎(chǔ)上加活血之桃仁10克,紅花6克,再服14劑。

        三診:胸憋氣短等癥基本未發(fā)。精神氣色進(jìn)一步轉(zhuǎn)好。舌質(zhì)淡紅,苔微膩,脈弦。復(fù)查血脂:甘油三酯2.2毫摩爾/升,膽固醇4.6毫摩爾/升,低密度脂蛋白3.2毫摩爾/升;心電圖示:ST段已無(wú)明顯下移,正常范圍心電圖。

        處理:上方加桂枝9克,小茴香6克,淫羊藿10克,以上濟(jì)上焦之陽(yáng)虛,下溫下焦肝腎之陰寒,再服10劑以鞏固。

        張教授解釋道:柴胡溫膽湯中柴胡透泄少陽(yáng)之邪,半夏、陳皮、枳實(shí)行氣寬胸、化痰降逆;茯苓健脾利濕,以杜生痰之源;黃芩、竹茹苦寒瀉熱,配合枳實(shí)降逆消痞。共奏和解少陽(yáng)、化痰通陽(yáng)之功。即小柴胡湯是通過(guò)和解少陽(yáng)以通陽(yáng),溫膽湯是通過(guò)化痰祛濁以通陽(yáng)。現(xiàn)代研究也表明溫膽湯善治痰證,通過(guò)化痰以消除脂濁,達(dá)到減少脂肪沉積、控制體重增長(zhǎng)的作用。另外,溫膽湯還有改善血液黏滯狀態(tài)、擴(kuò)張冠脈血管、改善血液循環(huán)等作用,通過(guò)化痰祛濁,使氣機(jī)暢、陽(yáng)氣達(dá)、心脈通。

        少陽(yáng)包括足少陽(yáng)膽與手少陽(yáng)三焦之脈,手足少陽(yáng)在經(jīng)絡(luò)上互相聯(lián)系,即足少陽(yáng)膽經(jīng)之脈行于兩脅,手少陽(yáng)三焦之脈絡(luò)心包。又膽附于肝,在五行上屬木,心屬火,膽與心成母子關(guān)系,所以說(shuō)膽心相通。若少陽(yáng)膽經(jīng)失和并三焦不得宣通,則心陽(yáng)不通,氣機(jī)不得宣暢;或煩滿(mǎn),或攻胸脅,而成胸痹之證。臨床表現(xiàn)為胸憋、胸脅痛,或痛連肩臂;口苦、咽干、頭暈、目眩,或伴有耳嗚、耳聾;舌邊尖紅,苔黃膩,脈弦或弦滑。

        若少陽(yáng)通則心陽(yáng)通,少陽(yáng)通則諸陽(yáng)通(少陽(yáng)乃諸陽(yáng)運(yùn)行之樞),故和解少陽(yáng)即是通陽(yáng),化痰散寒亦是通陽(yáng)。故通陽(yáng)之法可使膽心之陽(yáng)氣通,心腎之陽(yáng)氣通,即可達(dá)到心脈通,心痹

        猜你喜歡
        和解少陽(yáng)通陽(yáng)心脈
        柴胡桂枝湯在骨科臨床中的應(yīng)用體會(huì)
        胡陵靜主任少陽(yáng)論治甲狀腺癌術(shù)后高血壓驗(yàn)案舉隅
        濕溫病“通陽(yáng)”治法探究
        小柴胡湯在社區(qū)治療中的幾點(diǎn)臨床應(yīng)用
        基于“取類(lèi)比象”法探討通陽(yáng)與腫瘤防治
        心脈隆注射液熱原檢測(cè)方法的比較
        中成藥(2017年8期)2017-11-22 03:18:52
        基于數(shù)據(jù)挖掘探討通陽(yáng)中藥的特點(diǎn)及分類(lèi)
        西醫(yī)常規(guī)療法聯(lián)合滋腎通陽(yáng)活血方治療心絞痛臨床觀察
        “膽咳”證治之初探
        心脈隆注射液治療慢性心力衰竭的臨床療效觀察
        亚洲AV色无码乱码在线观看| 天天干天天日夜夜操| 国产精品三级av及在线观看| 色猫咪免费人成网站在线观看| 人妻无码在线免费| 在线观看日本一区二区三区| 亚洲国产成人极品综合| 无码毛片视频一区二区本码| 97超在线视频免费| 蜜臀av一区二区三区精品| 亚洲男人天堂一区二区| 国产免费av片在线观看| 百合av一区二区三区| 伊人久久综合狼伊人久久| 久久精品国产亚洲夜色av网站| 亚洲国产一区二区a毛片| 美女一级毛片免费观看97| 国产高清不卡二区三区在线观看| 色窝窝亚洲av网在线观看| 亚洲乱亚洲乱少妇无码99p| 99久久这里只精品国产免费| 国产一区二区三区免费av| 欧美成人看片一区二区三区尤物| 人妻无码中文字幕免费视频蜜桃 | 久久综合九色综合网站| 精品午夜一区二区三区久久| 男女搞基视频免费网站| 国产av国片精品jk制服| 亚洲日本va午夜在线影院| 国产杨幂AV在线播放| 国产在线视频91九色| 无码国产精品一区二区免费模式| 久久免费观看国产精品| 手机在线国产福利av| 久人人爽人人爽人人片av| 精品午夜福利1000在线观看| 亚洲国产精品夜男人天堂| 好大好爽我要高潮在线观看| 久久精品国产第一区二区三区 | 国产偷拍盗摄一区二区| 日本饥渴人妻欲求不满|