周靚　丁莉　陶永平　孫莉

摘 要 目的：通過檢測(cè)1131名社區(qū)65歲以上老年人的血清空腹血糖（GLU）、甘油三酯（TG）和總膽固醇（TC），了解社區(qū)老年人的高血糖和高血脂患病情況。方法：對(duì)1131位老年人檢測(cè)血清空腹GLU，TG和TC，并統(tǒng)計(jì)檢查結(jié)果進(jìn)行系統(tǒng)分析，對(duì)異常的結(jié)果首先分析原因，然后進(jìn)行描述性分析。結(jié)果：本社區(qū)無論老年男性還是老年女性，高血糖和高甘油三酯的發(fā)生率均明顯高于高膽固醇情況（P<0.05）。不同性別之間比較，對(duì)于高血糖，男性組和女性組之間的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；對(duì)于高甘油三脂（TG），男性組低于女性組（P<0.05）；對(duì)于高膽固醇（TC），男性組低于女性組（P<0.05）。結(jié)論：本社區(qū)老年人高血糖高血脂比高膽固醇更多見，且不同性別也有影響，應(yīng)采取一些措施來進(jìn)行預(yù)防和控制，以提高社區(qū)老年人生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞 社區(qū)老年人 高血糖 高甘油三酯 高膽固醇

中圖分類號(hào)：R446.11 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

隨著生活水平的提高，心血管疾病已成為老年人高發(fā)病之一，對(duì)心血管疾病來說預(yù)防比治療更重要，對(duì)于常見的心血管疾病，老年人要做好該病的預(yù)防。高血糖、高血脂是影響老年人身體健康，導(dǎo)致老年性疾病的重要因素。加強(qiáng)老年人員血糖、血脂監(jiān)控與干預(yù)，對(duì)預(yù)防老年性疾病的發(fā)生，改善老年人生活質(zhì)量很有必要。慢性病全稱是慢性非傳染性疾病，它不是特指某種疾病，而是對(duì)一類起病隱匿、病因復(fù)雜、病程長(zhǎng)且病情遷延不愈，且有些尚未完全被認(rèn)識(shí)的概括性總稱。在慢性病患病人群中老年人極多，所以我們要加強(qiáng)對(duì)老年人的血糖、血脂的監(jiān)控與干預(yù)，積極預(yù)防老年性疾病的發(fā)生。我們通過對(duì)本社區(qū)1131名≥65歲老年人的血糖和血脂檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行分析，了解其高血糖和高血脂的分布情況，為慢性病的預(yù)防提供支持。

1資料和方法

1.1檢測(cè)對(duì)象

本社區(qū)≥65歲老年人1131名，其中有男性585名，女性546名。根據(jù)性別，分別統(tǒng)計(jì)兩組人群血糖和血脂實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果。

1.2檢測(cè)方法及儀器

1131名老年人進(jìn)行空腹采靜脈血3-5ml，并分離血清。使用全自動(dòng)生化分析儀進(jìn)行血清血糖（GLU）、甘油三酯（TG）和總膽固醇（TC）測(cè)定。GLU采用己糖激酶法，TG采用甘油磷酸氧化酶-過氧化物酶偶聯(lián)法，TC采用膽固醇氧化酶-過氧化物酶偶聯(lián)法。

1.3判定標(biāo)準(zhǔn)

GLU≥6.1mmol/L為高血糖，TG≥1.7mmol/L為高甘油三酯，TC≥5.7mmol/L為高膽固醇。

2結(jié)果

2.1不同性別檢測(cè)結(jié)果情況

由表1可見，本社區(qū)無論男性還是女性，高血糖和高甘油三酯的發(fā)生率均明顯高于高膽固醇情況（P<0.05）。不同性別之間比較，對(duì)于高血糖，男、女組間的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；對(duì)于高甘油三脂（TG），男性組低于女性組（P<0.05）；對(duì)于高膽固醇（TC），男性組低于女性組（P<0.05）。

3討論

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病是指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使血管狹窄或阻塞，導(dǎo)致心肌缺血缺氧或者壞死，稱為冠心病，冠心病的范圍可能更廣泛，還包括冠脈炎癥，栓塞，痙攣等因素導(dǎo)致管腔狹窄或者閉塞，臨床中，常分為穩(wěn)定性冠心病和急性冠狀動(dòng)脈綜合征。本病病因至今尚未完全清楚，但認(rèn)為與高血壓、高脂血癥、高粘血癥、糖尿病、內(nèi)分泌功能低下及年齡大等因素有關(guān)。而本社區(qū)中老年人高血糖、高血脂人群情況均較高，檢測(cè)的指標(biāo)水平以及發(fā)病率高于2002年全國(guó)營(yíng)養(yǎng)調(diào)查的結(jié)果，同時(shí)也高于衛(wèi)生部2008關(guān)于《血脂異常與心肌梗死和腦血栓防治知識(shí)宣傳要點(diǎn)》中血脂異常的情況發(fā)病率。

目前，我國(guó)60歲以上的老年人口已達(dá)到2億，而且平均每年以1000萬左右遞增。心腦血管疾病在中、老年人中發(fā)病率最高。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)心腦血管疾病患者已經(jīng)超過2.7億，因心腦血管疾病每年死亡近300萬人。心腦血管疾病是嚴(yán)重影響中、老年人身體健康和生活質(zhì)量的慢性疾病。因此我們要積極采取綜合的防控措施，及早檢查，及早發(fā)現(xiàn)，及早干預(yù)，及早規(guī)范治療。同時(shí)，也要對(duì)社區(qū)中的老年人進(jìn)行反復(fù)多次的老年慢性病知識(shí)宣傳。提倡平衡飲食，適當(dāng)鍛煉，合理控制血糖、血脂水平，以預(yù)防和干預(yù)慢性病的發(fā)生和發(fā)展，減輕社會(huì)和家庭的壓力，提升老年人的生活質(zhì)量和晚年的幸福指數(shù)。

基金項(xiàng)目：襄陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院2016-2017學(xué)年大學(xué)生科研立項(xiàng)項(xiàng)目（編號(hào)：XZYX2016003）。項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：周靚；指導(dǎo)教師：陶永平，孫莉。

參考文獻(xiàn)

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[2] 王志會(huì)，王臨虹，李鎰沖等.2010年中國(guó)60歲以上居民高血壓和糖尿病及血脂異常狀況調(diào)查[J].中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2012，46（10）：922-926.endprint