陳飛艷

針灸治療慢性腦供血不足的效果分析

陳飛艷

目的探討針灸治療慢性腦供血不足的臨床效果。方法對照組給予常規(guī)西醫(yī)藥物治療，研究組在常規(guī)藥物治療基礎(chǔ)上加用中醫(yī)針灸，兩組慢性腦供血不足患者均連續(xù)治療3個療程。結(jié)果研究組慢性腦供血不足患者臨床治療總有效率為87.76%、對照組為71.43%，數(shù)據(jù)對比P＜0.05。結(jié)論常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用針灸可提高慢性腦供血不足患者臨床療效，有利于保障其生活質(zhì)量。

慢性腦供血不足；針灸；臨床療效

慢性腦供血不足（chronic cerebral circulation insufficiency，CCCI）是臨床常見、多發(fā)的腦科疾病，發(fā)病人群以中老年為主，若未及時救治將具有較高腦梗死、癡呆發(fā)生風(fēng)險[1-2]。本文將選取我院2015年12月—2017年2月收治的98例慢性腦供血不足患者作為本次研究對象，探討針灸治療慢性腦供血不足的臨床應(yīng)用效果，為提高此類患者療效提供可靠依據(jù)，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年12月—2017年2月收治的98例慢性腦供血不足患者，98例患者中男52例、女46例，年齡42～74歲，平均（60.23±2.14）歲，病程3個月～4年，平均（2.14±0.26）年。經(jīng)單雙數(shù)字法（入院就診順序）將入選的慢性腦供血不足患者（n=98）隨機均分為研究組（n=49）、對照組（n=49），研究組、對照組一般資料對比，P＞0.05，具可比性。

1.2 方法

1.2.1 治療方法 對照組慢性腦供血不足患者給予常規(guī)西醫(yī)藥物治療，阿司匹林（腸溶）[由拜耳醫(yī)藥保健有限公司提供（國藥準(zhǔn)字J20130078）]每日給藥1次、每次口服100 mg，尼莫地平[由江蘇康緣藥業(yè)股份有限公司提供（國藥準(zhǔn)字H20066423）]每日給藥3次、每次口服40 mg[3-4]。研究組慢性腦供血不足患者在常規(guī)藥物治療基礎(chǔ)上加用中醫(yī)針灸，指導(dǎo)患者取仰臥位，取穴血壓點、百會、風(fēng)池等，首先對局部皮膚消毒，之后快速進針得氣，留針25～30 min為宜，每天治療1次。兩組慢性腦供血不足患者均連續(xù)治療3個療程（每療程10 d），記錄其臨床療效并輸入SPSS軟件后給予相應(yīng)分析[5]。

1.2.2 療效判斷標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)慢性腦供血不足患者治療前后臨床表現(xiàn)（頭暈、頭痛等）變化情況結(jié)合《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》[6]判斷其療效：治愈：經(jīng)治療后各項臨床癥狀均消失，具有正常情緒，睡眠質(zhì)量良好；顯效：經(jīng)治療后各項臨床癥狀均顯著改善或消失，僅伴輕度情緒低落、睡眠障礙但未影響正常生活；有效：經(jīng)治療后各項癥狀均好轉(zhuǎn)，情緒低落、睡眠障礙對生活存在一定影響；無效：經(jīng)治療后各項癥狀均未改善甚至加重，情緒低落、睡眠障礙嚴(yán)重，甚至無法正常生活[7]。臨床治療總有效率=治愈率+顯效率+有效率。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

利用SPSS 19.0軟件實現(xiàn)統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料組間比較采用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組慢性腦供血不足患者均順利完成相應(yīng)方案治療，研究組臨床治療總有效率略高于對照組，數(shù)據(jù)對比P＜0.05，其中研究組總有效率為87.76%、對照組為71.43%，見表1。

表1 兩組慢性腦供血不足患者臨床療效對比[n（%）]

3 討論

慢性腦供血不足屬于慢性缺血性腦血管疾病，患者腦部組織大多未存在器質(zhì)性損害，發(fā)病后因腦組織局部缺血缺氧從而表現(xiàn)出相應(yīng)腦部功能障礙，如焦慮、失眠、頭暈、頭痛、乏力等。研究表明[1]，慢性腦供血不足具有發(fā)病隱匿、病情反復(fù)、病程長等特點，將嚴(yán)重影響患者正常生活。有研究顯示，對慢性腦供血不足患者給予正確有效的治療措施是降低癡呆、認(rèn)知功能障礙、腦梗死等疾病發(fā)生率的關(guān)鍵，同時有利于保障慢性腦供血不足患者生活質(zhì)量、身心健康。

以往臨床首選西醫(yī)藥物治療慢性腦供血不足患者，其主要用藥原則為抗血小板聚集、恢復(fù)缺血區(qū)域血供等。但有研究顯示，雖然西醫(yī)藥物使用方便且具有一定療效，但由于慢性腦供血不足患者存在個體差異，部分患者僅給予西醫(yī)治療并無法獲得滿意療效。隨著祖國中醫(yī)理論深入研究，越來越多的臨床醫(yī)務(wù)人員傾向于在常規(guī)西醫(yī)基礎(chǔ)上加用中醫(yī)輔助治療，對提高慢性腦供血不足患者療效具有積極意義。祖國中醫(yī)將慢性腦供血不足歸為“眩暈”范疇，發(fā)病原因多見于正氣虧虛、氣虛血瘀、瘀阻脈道，或腎精虧虛、腦脈失充。針灸是中醫(yī)常用治療方法，通過針刺特定穴位達到疾病治療目的。研究顯示[8]，對慢性腦供血不足患者給予針刺百會、風(fēng)池等穴位，可有效改善局部血液循環(huán)狀態(tài)，對清利頭目、安神止痛、滋陰安神均具有顯著效果。本文研究可知，對照組經(jīng)常規(guī)西醫(yī)治療后總有效率僅為71.43%；研究組在常規(guī)西醫(yī)治療基礎(chǔ)上加用中醫(yī)針灸后，該組慢性腦供血不足患者治療總有效率高達87.76%，此結(jié)論與趙宏星[3]等人研究結(jié)果相符。

綜上，應(yīng)用常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用針灸可顯著提高慢性腦供血不足患者臨床療效，有利于保障其生活質(zhì)量。

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醫(yī)學(xué)論文表格應(yīng)用的選擇

一、如表格欄目中的內(nèi)容基本相同或為相同類型的表格，應(yīng)盡量刪除或合并。

二、如表格的內(nèi)容簡單，僅少數(shù)幾組統(tǒng)計數(shù)據(jù)，可用一兩句話表達清楚的應(yīng)以簡要文字?jǐn)⑹觥?/p>

三、如同時使用插圖和表格表述同一內(nèi)容，應(yīng)選擇更為合適的表述形式。通常強調(diào)事物的形貌或參量變動的總體趨勢時，以插圖為宜；相反，對比事項的隸屬關(guān)系或?qū)Ρ攘康臏?zhǔn)確程度時，則以表格為宜。

Effect Analysis of Acupuncture and Moxibustion on Chronic Cerebral Circulation Insufficiency

CHEN Feiyan Rehabilitation Department, Wuzhou City Mengshan County People's Hospital, Wuzhou Guangxi 546700, China

ObjectiveTo investigate the clinical effect of acupuncture and moxibustion in the treatment of chronic cerebral insufficiency.MethodsThe control group was treated with routine western medicine treatment.The study group was treated with traditional Chinese medicine acupuncture on the basis of routine drug treatment.Two groups of patients with chronic cerebral insufficiency underwent continuous treatment for 3 courses.ResultsIn the study group, the total effective rate of chronic cerebral insufficiency was 87.76%, and 71.43% in the control group,P＜0.05.ConclusionRoutine therapy combined with acupuncture and moxibustion application can significantly improve the clinical efficacy in patients with chronic cerebral insufficiency, are conducive to the protection of the quality of life.

chronic cerebral insufficiency; acupuncture; clinical efficacy

R246

A

1674-9308（2017）14-0207-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2017.14.113

廣西壯族自治區(qū)梧州市蒙山縣人民醫(yī)院康復(fù)科，廣西 梧州546700