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        女寶寶的“羞羞”事

        2017-07-19 16:07:45曾向紅
        大眾健康 2017年7期
        關鍵詞:小陰唇陰唇外生殖器

        女孩比較常見的是外生殖器感染,也稱為外陰陰道炎。

        我們知道,陰道炎是成年女性的常見疾病。成年女性雌激素水平比較高,陰道呈弱酸性的環(huán)境,弱酸性可以抑制一些細菌的生長,一般不太容易被侵襲,我們稱之為陰道自凈的能力。但是成人有性行為,有一些跟性生活相關的疾病,比如陰道炎、宮頸糜爛、盆腔炎等。那孩子的陰道炎跟成人的有哪些區(qū)別呢?

        女寶寶為什么會患陰道炎

        女嬰初生時受母體雌激素的影響,陰唇較肥大,有白帶,微酸性, 數(shù)月后雌激素水平下降至較低水平。嬰幼兒陰道上皮薄,PH中性,缺乏陰道自凈作用,易致細菌感染而患外陰炎或外陰陰道炎。

        女孩外陰炎可以由于局部尿便刺激、腹瀉、蟯蟲、陰道異物等原因引起。小女孩好奇,有時候不太注意,抓完玩具就去抓撓屁股,容易污染外生殖器;更有甚者,什么筆帽、毛線、別針……都塞到陰道里去,表現(xiàn)為外陰充血、紅腫、有白色或黃色分泌物、尿痛等;如果睡前掰開外陰發(fā)現(xiàn)白線蟲蠕動,這就是蟯蟲。排尿對外陰部有沖洗作用,如果喝水不夠,也很容易導致局部細菌生長而發(fā)炎。

        炎癥后會發(fā)生陰唇粘連

        小陰唇本來是藏在大陰唇縫隙里頭的,外陰炎癥后,小陰唇充血、水腫、滲出,甚至糜爛,或因局部刺激、搔抓后損傷,在愈合過程當中,容易發(fā)生小陰唇粘連。而由于陰唇粘連不好分開清洗,可能還會反復發(fā)炎;有時候粘連范圍較多會影響排尿,尿液不是一條線出來的,而是哪兒有縫從哪兒出來,呈花灑狀;發(fā)炎的時候還會尿痛,寶寶哭鬧不敢排尿。

        輕度粘連無感染紅腫等不適可不予處理,至青春期后,體內(nèi)雌激素水平上升,粘連會自然好轉;但是如果粘連較重或反復感染,可以行陰唇分離術。粘連分離后,創(chuàng)面涂以金霉素眼膏,防止粘連復發(fā)。

        小陰唇粘連分離后還會復發(fā),其原因一是分離手術后患處疼痛,患兒不讓家長清洗涂藥,造成再次粘連;二是小陰唇再次感染出現(xiàn)粘連。

        現(xiàn)在小寶寶多用紙尿褲,很方便,但需要強調的是,一定要勤換紙尿褲。孩子1歲以后,會走路了,也會說話了,就可以培養(yǎng)她自己坐便盆,有尿自己說,去便盆自己尿,盡量減少紙尿褲的用量。如果大人在家,看護得當,可以不戴紙尿褲。尤其是要注意大便,每天定一個時間,訓練孩子排大便,養(yǎng)成好的習慣。

        如何對女寶寶生殖器進行日常護理?首先每天要清洗會陰部,從前往后沖,注意分開陰唇?jīng)_洗,這樣減少粘連的機會。分開大陰唇時,經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)里頭有些白色的分泌物。男孩的分泌物叫包皮垢,女孩的叫陰垢,這是脫落的上皮和皮脂混合堆積的結果。注意及時清洗掉,否則就成了細菌滋生的溫床。其次,每次大便后馬上清洗,從前往后沖。擦屁屁時,濕紙巾也好,手紙也好,不要太用力,因為黏膜皮膚都很嫩,容易擦破,造成感染。不穿紙尿褲的時候,要穿內(nèi)褲或者不開檔的褲子,避免寶寶自己抓撓。

        家中可以常備金霉素眼膏,刺激性小還能消炎,哪兒破了,發(fā)炎了就抹一點。還應常備3%硼酸洗液,有清洗和消炎的作用。日常護理用溫水清洗即可。

        要遠離一些污染的環(huán)境。大人有性病,可能傳染給孩子,一定要注意避免。

        寶寶總磨擦外生殖器怎么辦

        男孩女孩都會有的一個不良習慣就是摩擦外生殖器,醫(yī)學上稱為情感交叉擦腿綜合征,是兒童通過擦腿引起興奮的一種心理行為異常,以1歲~3歲多見,女孩多于男孩。發(fā)作時的表現(xiàn)為雙腿內(nèi)收夾緊,擦腿,兩手握拳,面頰潮紅,額頭出汗,憋氣,多于睡前、醒后發(fā)作,每次持續(xù)時間約1分鐘到幾分鐘不等。

        為什么會出現(xiàn)這樣的問題?多是外陰炎、尿布潮濕或褲子太緊等刺激引起外陰局部發(fā)癢,繼而摩擦,在此基礎上發(fā)展而成。有的兒童因緊張、缺乏母愛、遭受歧視等感情上得不到滿足,又無玩具可玩,通過自身刺激來尋求宣泄。

        建議多陪寶寶玩耍,轉移其注意力,避免強化其感受,積極治療包皮炎、外陰炎,不要訓斥責罵或當眾批評。

        曾向紅,副主任醫(yī)師,先后就職于首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院、新世紀兒童醫(yī)院。專業(yè)特長:小兒普通外科常見疾病的診治,如軟組織損傷、關節(jié)扭傷、淺表燙傷,軟組織感染,腹股溝斜疝,鞘膜積液,包莖、隱匿性陰莖、包皮整形,包皮過長,包皮感染,睪丸下降不全等。

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