文/彭海斌

飛利浦轉(zhuǎn)型：“交易關(guān)系”之變

文/彭海斌

中國傳統(tǒng)三甲醫(yī)院的高端設(shè)備市場接近飽和、醫(yī)療體系的改革深入推進(jìn)，給飛利浦這樣的跨國醫(yī)療器械巨頭帶來挑戰(zhàn)，傳統(tǒng)上以“交易關(guān)系”為基礎(chǔ)的商業(yè)模式已經(jīng)力有不逮。

轉(zhuǎn)型在所難免。借助中國分級診療的推進(jìn)，跨國醫(yī)療器械公司找到了新的機(jī)會：變“交易關(guān)系”為長期合作伙伴、下沉基層醫(yī)療以謀求更深入地“嵌入”中國醫(yī)療體系。

破局信息孤島

“整個腦卒中的防控形勢在中國非常非常的嚴(yán)峻，按照現(xiàn)在的流行病學(xué)統(tǒng)計，每年新發(fā)卒中病人350萬人以上，現(xiàn)在它已經(jīng)成為中國第一大疾病，第二大是心血管病，第三是癌癥?！鄙虾ｉL海醫(yī)院神經(jīng)外科主任劉建民表示，卒中不但是發(fā)病率高，致殘率非常高，而且死亡率高。成年人殘疾的第一大因素就是卒中。

目前最有效的急性卒中的救治方法是靜脈溶栓，病人血管堵住以后需要第一時間診斷、快速靜脈注射溶栓藥;如果大血管堵塞，則需要快速到醫(yī)院把血栓取出。盡管實際操作過程中，情況并不樂觀，據(jù)劉建民介紹即便在上海，溶栓率也“非常非常的低，取栓率百分之零點幾”。

作為國家衛(wèi)計委腦卒中篩查與防治示范基地、上海市腦卒中臨床救治中心，長海醫(yī)院已經(jīng)負(fù)責(zé)對口上海市楊浦、寶山和崇明三個區(qū)縣建設(shè)區(qū)域性腦卒中救治網(wǎng)絡(luò)。目前長海醫(yī)院正與飛利浦合作，共同開發(fā)急性卒中DTN(入院到溶栓)時間分析系統(tǒng)和急性卒中專病數(shù)據(jù)庫。

中國有大量的腦卒中患者，但相關(guān)數(shù)據(jù)分散在不同的科室和系統(tǒng)中，形成一座座信息孤島。

“在中國的醫(yī)療體系，在學(xué)科建設(shè)當(dāng)中，條塊的切割太明顯了：神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、放射科、血管外科，科室之間從人員的劃分、績效的考核、晉升等等都條塊化?！眲⒔裾f，正是因為中國這種條塊化的切割以后，導(dǎo)致學(xué)科之間協(xié)作特別難，這種困難帶來的就是對于時間依賴性非常強(qiáng)的卒中疾病救治，效率大大降低。

從卒中病人的發(fā)病，到轉(zhuǎn)引和接診對接，信息化連接對于救治效率的提高至關(guān)重要。

在飛利浦的解決方案中，臨床數(shù)據(jù)庫的建立是非常重要的組成部分，其目標(biāo)是基于專病，建立標(biāo)準(zhǔn)的數(shù)據(jù)庫，使得臨床的各種數(shù)據(jù)都能結(jié)構(gòu)化地錄入、整合并被加以分析。

這與飛利浦傳統(tǒng)的設(shè)備銷售型商業(yè)模式有所不同。飛利浦正在嘗試與醫(yī)院合作，通過人工智能技術(shù)，在醫(yī)療大數(shù)據(jù)中尋找關(guān)聯(lián)和模式，幫助醫(yī)生更及時和準(zhǔn)確的了解患者病情，為個性化治療做好準(zhǔn)備?！拔覀兿嘈胚@一戰(zhàn)略與中國目前正在進(jìn)行的醫(yī)改高度吻合”，飛利浦大中華區(qū)整合解決方案中心總經(jīng)理陳勝裕表示。

飛利浦與長海醫(yī)院合作的數(shù)據(jù)庫以長海醫(yī)院卒中中心以及其他全國優(yōu)秀的腦卒中中心的流程和數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，根據(jù)腦防委和省級衛(wèi)生計生委腦卒中數(shù)據(jù)直報的要求，定義了近千個數(shù)據(jù)字段，涵蓋了院前、就診、急診、靜脈溶栓、血管內(nèi)治療、患者住院信心、出院情況匯總等信息。

“只有定義了以疾病為核心、統(tǒng)一全面、結(jié)構(gòu)化的專病數(shù)據(jù)庫，才能對各級醫(yī)院上報的數(shù)據(jù)做統(tǒng)一的分析，指導(dǎo)各級醫(yī)院的卒中救治，并進(jìn)一步用于科研分析。”飛利浦醫(yī)療科技事業(yè)群大中華區(qū)總裁王皓表示。

“交易關(guān)系”之變

在高端醫(yī)療設(shè)備，尤其是影像設(shè)備領(lǐng)域，通用、西門子、飛利浦的傳統(tǒng)商業(yè)模式是更加簡單的“交易關(guān)系”：即廠商將產(chǎn)品出售給醫(yī)療機(jī)構(gòu)等使用終端。

現(xiàn)在這種模式遇到了挑戰(zhàn)。

全球都面臨著醫(yī)療資源短缺，這種局面正在促使各國政府尋求更“經(jīng)濟(jì)可行”的解決方案。中國面臨的問題可能更加急迫，老齡化和慢性疾病高發(fā)的趨勢明顯，由此帶來高昂的社會醫(yī)療成本。

“這些行業(yè)趨勢對我們傳統(tǒng)上管理產(chǎn)品組合和為客戶和終端用戶(指醫(yī)療機(jī)構(gòu)、臨床醫(yī)生、政府和消費(fèi)者)提供價值的方式提出了巨大的挑戰(zhàn)?！蓖躔┓治龇Q，整個醫(yī)療健康行業(yè)，面臨著非常清晰的需求，即：降低醫(yī)療成本，提供更好的健康保障服務(wù)和醫(yī)療關(guān)護(hù)，也稱之為“三大目標(biāo)”。

飛利浦、美敦力等國際醫(yī)療器械巨頭正在嘗試構(gòu)筑新型的“企業(yè)-醫(yī)院”關(guān)系，以一種更深入的方式“嵌入”中國本土正在謀求的低成本、廣覆蓋的醫(yī)療體系。

中國目前已經(jīng)是飛利浦在全球的第二大市場。這家總部位于荷蘭的跨國公司，2016年健康科技業(yè)務(wù)的銷售額達(dá)到174億歐元。在中國有1000多名健康科技領(lǐng)域的研發(fā)人員。

飛利浦在全球和中國的垂直健康領(lǐng)域一直做“加法”，但在公司整體業(yè)務(wù)組合中則一直在做“減法”：十余年前，臺灣冠捷科技以3．5億美元收購了飛利浦顯示器及基礎(chǔ)類平板電視業(yè)務(wù)，2016年飛利浦照明業(yè)務(wù)拆分后獨(dú)立上市。

飛利浦正在轉(zhuǎn)型為一家致力于在“健康關(guān)護(hù)全程”提供解決方案的健康科技公司。

與此同時，飛利浦也在謀求業(yè)務(wù)下沉至中國的基層。

在中國的分級診療體系下，三級甲等醫(yī)院、二級醫(yī)院以及基層醫(yī)院由于各自的定位不同，王皓判斷，在分級診療的框架下，基層醫(yī)院扮演著非常重要的角色，必將“迅速擴(kuò)容”。目前這部分醫(yī)院的設(shè)備普遍配置較低或老舊，因此，他相信今后基層的醫(yī)療醫(yī)院的市場潛力會很大，成為未來市場的主要增長點。

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