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        從獸醫(yī)影像學(xué)的角度來(lái)治理寵物肺炎

        2017-07-18 17:38:12
        中國(guó)動(dòng)物保健 2017年4期
        關(guān)鍵詞:動(dòng)物醫(yī)院永春雜音

        (臺(tái)灣臺(tái)北市永春動(dòng)物醫(yī)院臺(tái)北11061)

        從獸醫(yī)影像學(xué)的角度來(lái)治理寵物肺炎

        張逸紳

        (臺(tái)灣臺(tái)北市永春動(dòng)物醫(yī)院臺(tái)北11061)

        老狗喘咳常被診斷為心臟病,此病例沒(méi)有發(fā)現(xiàn)心雜音,所以進(jìn)行胸腔放射線(xiàn)攝影,結(jié)果發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重肺炎,由于鑒別腫瘤需麻醉進(jìn)行氣管沖洗,先治療一個(gè)月如果沒(méi)有明顯改善才進(jìn)行抗生素治療。

        肺炎,腫瘤

        1 病歷資料:

        寵物名稱(chēng):小白;品種:狐貍?cè)?;性別:未結(jié)扎公犬;年齡:9歲;體重:6kg。

        2 臨床基本檢查:

        病患慢性咳嗽已經(jīng)一個(gè)月,心跳數(shù)135,活動(dòng)力下降,有昏倒的病史,無(wú)心雜音但是呼吸有雜音,要注意跟心雜音區(qū)別

        3 影像學(xué)檢查:

        放射線(xiàn)影像(圖1-7),心臟超音波顯示心臟正常,二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈都正常,心電圖有太高的QRS波,由于肺功能不佳,此病患為潛在的心臟病患。

        4 診斷結(jié)果:

        肺炎,咳嗽的主因?yàn)榉窝祝R床常見(jiàn)的咳嗽原

        圖1 肺炎嚴(yán)重到心臟輪廓都消失了

        5 治療:

        由于病況嚴(yán)重,直接給予抗生素治療:安滅菌4#,溶菌酶片4#,右甲嗎南片2#,含藥糖漿2mL,2次/d,連用7d。

        6 總結(jié):

        并非所有咳嗽病患都是心臟病,昏倒也不一定是容積過(guò)量的表現(xiàn),治療的成效非常依賴(lài)診斷能力,此病例給各位參考?!?/p>

        圖2 由于病患的條件沒(méi)辦法有很正確的姿勢(shì),嚴(yán)重肺炎

        圖3 二尖瓣在收縮期沒(méi)有發(fā)現(xiàn)逆流

        圖4 收縮分率稍低,可能為肺炎導(dǎo)致的測(cè)量誤差

        圖5 二尖瓣無(wú)法發(fā)現(xiàn)逆流

        圖6 左心房沒(méi)有擴(kuò)張的現(xiàn)象

        圖7 心電圖

        1.Kealy J K,McAllister H,Graham J P.Diagnostic radiology and ultrasonographyof the dog and cat[M].Elsevier Health Sciences,2010.

        2.Penninck D,d'Anjou M A.Atlas of small animal ultrasonography[M].John Wiley Sons,2015.

        3.Lappin M R,Blondeau J,Boothe D,et al.Antimicrobial use Guidelinesfor Treatment of Respiratory Tract Disease in Dogs and Cats:Antimicrobial Guidelines Working Group of the InternationalSociety for Companion Animal Infectious Diseases [J].Journal ofVeterinary Internal Medicine,2017.

        10.3969/j.issn.1008-4754.2017.04.045

        張逸紳(1976.2-),男,現(xiàn)任永春動(dòng)物醫(yī)院院長(zhǎng)。從事:影像學(xué),心臟超音波。因有感冒、氣喘、心臟病,影像學(xué)的工具可以有效的區(qū)分三種疾病,避免混淆,此病患的咳嗽啰音跟肺水腫的聲音明顯不同,排除心臟病可以避免不必要的利尿劑給予,也不會(huì)給肺病的病患強(qiáng)心劑,避免病患惡化[1-3]。

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