趙貴文

探討阿立哌唑?qū)穹至寻Y患者的治療效果

趙貴文

目的 探討阿立哌唑?qū)穹至寻Y患者的治療效果。方法 30例使用阿立哌唑治療的精神分裂癥患者作為觀察組, 同期30例使用利培酮治療的精神分裂癥患者作為對照組。對比兩組治療8周后的療效。結(jié)果 觀察組總有效率93.33%高于對照組70.00%, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義 (P＜0.05)。結(jié)論 精神分裂癥使用阿立哌唑治療的臨床效果突出, 患者生活質(zhì)量改善明顯。

精神分裂癥；阿立哌唑；利培酮

精神分裂癥患者臨床中致殘率高, 生活受到了非常大的影響, 成為了家庭和社會的負擔(dān)。精神分裂癥患者的臨床發(fā)病機制復(fù)雜, 需要長期接受抗精神藥物治療［1］?；颊呱钯|(zhì)量是作為藥物治療效果評估的重要指標, 人們對于藥物治療改善患者生活質(zhì)量的關(guān)注度也在提升［2-4］。臨床研究顯示利培酮等非典型抗精神病藥物可以改善患者陰性和陽性癥狀,阿立哌唑是第二代非典型喹啉類抗精神病藥物, 此次就這兩種藥物的治療效果進行分析, 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2012年1月~2016年1月30例使用阿立哌唑治療的精神分裂癥患者作為觀察組, 同期30例使用利培酮治療的精神分裂癥患者作為對照組。觀察組年齡最小22歲, 最大59歲, 平均年齡(46.1±4.6)歲, 平均陽性和陰性癥狀量表(PANSS)評分(82.3±11.5)分； 對照組年齡最小21歲, 最大58歲, 平均年齡(45.9±4.2)歲, 平均PANSS評分(81.7±12.3)分。兩組患者一般資料比較, 差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1. 2 治療方法 首先給予兩組患者藥物清洗期, 觀察組給予阿立哌唑(成都康弘藥業(yè)集團股份有限公司, 國藥準字H20060521)口服治療, 初始劑量為5 mg/d, 每隔3 d增加劑量5 mg/d, 視患者耐受程度及病情逐漸增加至15~30 mg/d。對照組給予利培酮(西安楊森制藥有限公司, 國藥準字H20010309)口服治療, 初始劑量為1 mg(1片)/d, 每隔3 d增加劑量1 mg/d,視患者耐受程度及病情逐漸增加至4~6 mg/d。兩組患者均治療8周為1個療程, 治療1個療程后觀察其臨床療效。

1. 3 觀察指標及療效評定標準［5,6］對比兩組治療8周后的療效。療效評定標準：基本痊愈：PANSS減分率＞75%；顯效：PANSS減分率50%～75%；有效：PANSS減分率25%～50%；無效：PANSS減分率＜25%。總有效率=(基本痊愈+顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組治療基本痊愈20例、顯效6例、有效2例、無效2例, 總有效率為93.33%；對照組治療基本痊愈12例、顯效5例、有效4例、無效9例, 總有效率為70.00%；觀察組總有效率高于對照組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義 (P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者的治療效果比較 (n, %)

3 討論

因為社會壓力的增加, 生活節(jié)奏的加快, 精神分裂癥患者的數(shù)量在增加, 患者的生活質(zhì)量嚴重下降, 病情嚴重的患者還會有自殺傾向［7］?，F(xiàn)在臨床中對于經(jīng)分裂癥的治療以抗精神病藥物為主, 但是效果不理想, 關(guān)于精神分裂癥的發(fā)生機制還不十分明確, 和5-羥色胺(5-HT)、多巴胺受體、遺傳及環(huán)境等有關(guān)［8-10］。

隨著抗精神病藥物的廣泛使用, 阿立哌唑和利培酮成為了新型抗精神病藥物的代表。此次研究中, 觀察組采用阿立哌唑治療, 對照組采用利培酮治療, 結(jié)果顯示, 觀察組治療基本痊愈20例、顯效6例、有效2例、無效2例, 總有效率為93.33%；對照組治療基本痊愈12例、顯效5例、有效4例、無效9例, 總有效率為70.00%；觀察組總有效率高于對照組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義 (P＜0.05)。

總之, 臨床中選擇阿立哌唑作為精神分裂癥的治療藥物,可提高治療效果, 改善患者的生活質(zhì)量。

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Exploration of therapeutic effect of aripiprazole on schizophrenia patients

ZHAO Gui-wen. Dalian City Jinzhou District Fourth People’s Hospital, Dalian 116100, China

Objective To explore the therapeutic effect of aripiprazole on schizophrenia patients. Methods There were 30 schizophrenia patients treated with aripiprazole as observation group, and concurrent 30 schizophrenia patients treated with risperidone as control group. Curative effect after 8 weeks of treatment was compared in two groups. Results The observation group had higher total effective rate as 93.33% than 70.00% in the control group, and the difference had statistical significance (P＜0.05). Conclusion Aripiprazole shows remarkable clinical effect in treating schizophrenia, and quality of life in patients is obviously improved.

Schizophrenia; Aripiprazole; Risperidone

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.12.057

2017-03-28］

116100 大連市金州區(qū)第四人民醫(yī)院