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        “一筆畫”數(shù)學理論在創(chuàng)口或瘢痕類損傷法醫(yī)學鑒定中的運用

        2017-07-15 08:04:51王發(fā)紅劉錫杰林元益
        海峽科學 2017年11期
        關鍵詞:單條面部皮膚法醫(yī)學

        王發(fā)紅 劉錫杰 林元益

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        “一筆畫”數(shù)學理論在創(chuàng)口或瘢痕類損傷法醫(yī)學鑒定中的運用

        王發(fā)紅1劉錫杰2林元益3

        1.泉州市公安局泉港分局刑偵大隊 2.泉州市檢察院技術處 3.泉州市公安局刑偵支隊

        用“一筆畫”的數(shù)學理論來解決涉及創(chuàng)口或瘢痕長度鑒定的問題。準確鑒定好此類損傷,關鍵做好兩點:一是區(qū)分創(chuàng)口或瘢痕是單個(處)還是多個(處),二是如何選取多個(處)中那些組成最長的單個(處)。案例分析表明,若損傷呈現(xiàn)出來的幾何圖形可以一筆畫成,則認定該損傷為單個(處),反之,則為多個(處)。

        “一筆畫” 創(chuàng)口或瘢痕 損傷程度鑒定 法醫(yī)臨床

        在臨床法醫(yī)學損傷鑒定中,涉及創(chuàng)口或瘢痕長度鑒定的問題較為常見。從《人體損傷程度鑒定標準》相關條款規(guī)定中可知,創(chuàng)口或瘢痕的鑒定難點在于對數(shù)量、位置以及長度數(shù)值的確定。在對復雜創(chuàng)口或瘢痕的損傷程度鑒定中,區(qū)分創(chuàng)口或瘢痕是單個(處)還是多個(處),以及如何選取多個(處)中那些組成最長的單個(處)尤為關鍵。在實際檢案中,創(chuàng)口或瘢痕呈現(xiàn)出來的“圖形”類型繁多,為了避免區(qū)分創(chuàng)口或瘢痕的數(shù)量時出現(xiàn)分歧,北京、江蘇、浙江等地相繼出臺了在上述地區(qū)分別適用的補充釋義。在對這些相關補充釋義進行研究后,筆者發(fā)現(xiàn)有些規(guī)定將“一次成傷”簡單認定為“一條”創(chuàng)口或瘢痕,是缺乏客觀理論支撐的。因此,筆者認為可借鑒“一筆畫”的數(shù)學理論來解決相關問題。在此,以實際案件為例具體說明該方法的應用,供同行借鑒參考。

        1 “一筆畫”數(shù)學理論含義

        1736年,著名瑞士籍數(shù)學家歐拉為解決哥尼斯堡“七橋問題”[1](即一個步行者怎樣才能不重復、不遺漏地一次走完七座橋,最后回到出發(fā)點),給出了鑒別任一連通圖能否一筆畫出的準則(一筆畫成)。簡單而言,一筆畫出的幾何圖形中的各點,要么都是與偶數(shù)條線相連的點(全偶點),要么其中只有兩個與奇數(shù)條線相連(雙奇點,且奇點只可能在兩端),除上述這兩種情形,其它連通圖均無法一筆畫成。 “一筆”具體是指從一點出發(fā),畫線時筆不離開紙,而且各條線只畫一次不準重復,直到某一終點。

        依據(jù)上述理論,在法醫(yī)學實踐中,若損傷呈現(xiàn)出來的圖形線條可以一筆畫成,則認定該損傷為單個(處),反之,則為多個(處)。

        2 案例資料

        某女,47歲。以“外傷致頭面部出血”為主訴就診于當?shù)蒯t(yī)院。專科檢查:前額部可見一長5cm挫裂創(chuàng)口,另一個傷口約2cm左右。輔助檢查:頭部CT:顱腦未見異常。出院診斷:頭皮裂傷。案件調(diào)查:傷者系被人用磚頭砸擊頭部致傷。法醫(yī)學檢查發(fā)現(xiàn):傷者右額顳部面部皮膚見一類Y字型瘢痕且呈順時針旋轉(zhuǎn)90°方向,累計長度為6.2cm。具體各段長度如下(以交叉點為中心描述):(1)右外側(cè)段顳部頭皮部分長為1.1cm(編號為①a);(2)額面部皮膚部分長0.4cm(編號為①b);(3)左內(nèi)側(cè)下段額面部皮膚部分長為2.5cm(編號為②);(4)左內(nèi)側(cè)上段額面部皮膚部分長為2.2cm(編號為③)。

        3 應用“一筆畫”理論進行鑒定分析

        此例編號①、②、③損傷呈現(xiàn)的幾何圖形不能一筆畫成,應認定為多條,依照《人體損傷程度鑒定標準》,面部部分累計長為5.1cm,尚不滿足輕傷二級所規(guī)定的6.0cm。①a與①b、②、③分別位于頭皮及面部,屬跨部位損傷,應按“系數(shù)相加”的方法進行鑒定,即1.1/8.0+5.1/6.0=0.98<1,亦未達到輕傷二級標準。如果按附則6.17理解,比照相關部位數(shù)值規(guī)定高的條款進行評定,依然不滿足輕傷二級之標準。

        而將“①b與③”或“①b與②”損傷結(jié)合后,呈現(xiàn)的圖形為類“∨”,可一筆畫成,按一筆畫成理論,它們應認定為“單條”。其中“①b與②”損傷結(jié)合,其長為3.1cm,小于4.5cm,不滿足輕傷二級標準。而“①b與③”損傷結(jié)合(組成能“一筆畫成”的類“∠”圖形),此時面部“單條”長為4.7cm,依照標準5.2.4 a),已達輕傷二級標準。因此,傷者的頭面部軟組織的損傷程度應為輕傷二級。

        4 應用“一筆畫”理論分析損傷的注意事項

        首先,從一點引出大于兩條以上線段到分離的多點,如類“┬”、“Y”、“┼”型等,無論怎么畫,其均無法一筆畫成,應認定為多條。但對多條中包含有可一筆畫成的類 “∟”、“○”、“⊿”型圖形時,還要按“單條”處理,并且要選取最長的“單條”,不可忽視。

        其次,“成傷次數(shù)”對創(chuàng)口或瘢痕的多寡不起決定性作用,只要在此次受傷過程中被檢者體表最終呈現(xiàn)出來的幾何圖形(損傷后果)無法一筆畫成,都應認定為多條。同時,一次成傷形成不連續(xù)創(chuàng)口,用“一筆畫成”的數(shù)學理論來解釋,應按多條創(chuàng)口來累計計算[2]。

        第三,對于跨頭皮和面部的 “一筆畫成” 創(chuàng)口或瘢痕,可按“系數(shù)相加”的方法進行鑒定,即分別測量該創(chuàng)口或瘢痕位于頭皮與面部的長度部分,再依次除以同等級標準相關條款規(guī)定的值,若相加后大于或等于1,則認為達到對照相應條款的損傷程度[2]。需要指出的是,若某處損傷為被檢者自身形成(如自己揮動工具將自己弄傷),則此部位的損傷不應累加。

        [1] 鐘波. 小學奧數(shù)必備經(jīng)典題360例(四年級)[M].成都:天地出版社,2008.

        [2] 劉安成. 人體損傷程度鑒定標準釋義[M].北京:中國人民公安大學出版社,2013.

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