圍絕經(jīng)期綜合征又稱更年期綜合征，指女性絕經(jīng)前后出現(xiàn)性激素波動或減少所致的一系列以自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂為主，伴有精神心理癥狀的一組癥候群。據(jù)相關(guān)資料統(tǒng)計，此癥候群高達100多種表現(xiàn)。

其中，最典型的癥狀是潮熱、潮紅、煩躁、失眠、頭暈、疲憊乏力、情緒波動等。每個女性癥狀表現(xiàn)不一樣。更年期綜合征多發(fā)生于45～55歲，這個年齡段90%的女性可出現(xiàn)輕重不等的癥狀，有人在絕經(jīng)過渡期癥狀已開始出現(xiàn)，持續(xù)到絕經(jīng)后2～3年，少數(shù)人可持續(xù)到絕經(jīng)后5～10年癥狀才有所減輕或消失。根據(jù)最近一些資料顯示，本病的發(fā)生有逐年上升的趨勢，這可能與工作、生活、家庭壓力以及環(huán)境污染有關(guān)；也可能與一些婦女年輕時性生活過頻有關(guān)。

本病屬于中醫(yī)學(xué)“絕經(jīng)前后諸證”和“臟躁”等范疇。祖國醫(yī)學(xué)對此癥早有認識，如漢代大醫(yī)家張仲景在《金匱要略·婦人雜病篇》中曰：“婦人臟躁，喜悲傷欲哭，像如神靈所作，數(shù)欠伸，甘麥大棗湯主之。”并把此癥分為4個癥型：肝腎陰虛型、脾腎陽虛型、肝氣郁結(jié)型、腎陰陽兩虛型。中醫(yī)理論認為，女性一生經(jīng)、孕、產(chǎn)、乳，數(shù)傷于血，易處于“陰常不足，陽常有余”的狀態(tài)；經(jīng)斷之后，腎氣虛衰，天癸衰竭，臨床上以腎陰虛居多，腎之精血不足，則封藏失職，沖任失調(diào)；腎陰不足，不能上濟于心，心火獨亢，則心腎不交；腎水匱乏，肝陰亦虧，肝陽亦亢，肝氣則郁。

根據(jù)上述理論，治療此癥當(dāng)以滋水益腎、寧心安神、疏肝理氣、扶脾益氣等方法。本人根據(jù)其發(fā)病機理，運用百合地黃湯合甘麥大棗湯，結(jié)合不同癥狀進行加減治療，臨床療效不錯，特別是肝氣郁結(jié)型效果最好。

百合地黃湯由百合和熟地黃組成。百合有清心安神作用，用于治療百合病，即神思恍惚、煩躁易怒等癥；熟地黃則滋陰安神，治療腎陰不足、骨蒸潮熱、盜汗、消渴等癥。兩藥合用其主要功效是清心安神、滋陰補血。

甘麥大棗湯則由甘草、小麥、大棗組成。甘草甘緩和中，以緩迫急；小麥滋養(yǎng)心氣；大棗補益中氣。三者合用，共奏養(yǎng)心寧神、甘潤緩和、除煩去燥之效。濕熱重、小便短赤者，可加黃柏、知母，以清熱燥濕，瀉火解毒；肝氣郁滯、煩躁易怒者，可加柴胡，以疏肝解郁，升舉陽氣；失眠頭暈、神經(jīng)衰弱重者，可加酸棗仁、茯神、柏子仁、黃芪等，以養(yǎng)肝安神，寧心斂汗；氣滯血淤者，可加當(dāng)歸、川芎、白術(shù)、白芍，以補血和血，調(diào)經(jīng)止痛。

近年來，本人采用上述中醫(yī)藥治療圍絕經(jīng)期綜合征，在一定程度上使很多女同胞改善和減輕了癥狀，讓她們安全、平穩(wěn)度過了圍絕經(jīng)期。endprint