王東
平時我在接診肝癌患者時,經(jīng)常會被家屬問及“肝癌會不會傳染,會不會遺傳”。而陪護接受肝癌手術(shù)的家屬和護工,更是擔(dān)心被傳染,甚至不敢去接觸患者的身體。現(xiàn)實生活中,有很多人也有類似的擔(dān)心。要想正確全面地解答這一問題,我認為不能用簡單的“會”或“不會”來回答,而是要結(jié)合很多方面來考慮,幫助大家對肝癌有更全面的認識。
可以肯定地說,肝癌不屬于傳染病。所謂傳染,簡單地說,就是某種疾病從一個人身上通過某種途徑傳播到另一個人身上。像流行性感冒、麻疹、腮腺炎等,都屬于傳染性疾病。傳染必須具備三個條件:傳染源、傳播途徑及易感人群,三者缺一不可。目前的流行病學(xué)調(diào)查資料顯示,肝癌患者本身不具有傳染性,否則像我這樣長期接觸肝癌患者的外科醫(yī)生,豈不是得肝癌的概率要比一般人高很多。而且,醫(yī)院對肝癌患者也并不需要采取隔離措施。
那么引起肝癌的疾病會不會傳染,這就是另外一個問題了。我國原發(fā)性肝癌的高發(fā)人群,主要為乙肝病毒(HBV)感染所致的慢性肝病患者。乙肝在我國可是屬于法定的乙類傳染性疾病之一,主要傳播途徑是輸血、母嬰傳播和性傳播等。乙肝患者的體液,具有一定傳染性,包括血液、唾液、乳汁、精液、消化液等。因此,在接觸肝癌合并乙肝患者時,需要特別注意,應(yīng)避免裸露的皮膚或粘膜,接觸乙肝患者的體液。特別是當(dāng)皮膚或粘膜有開放性傷口時,需特別小心。而日常學(xué)習(xí)、工作或生活接觸等無血液暴露的接觸,是沒有感染乙肝風(fēng)險的。另外,經(jīng)常接觸肝癌合并乙肝的人群,如果自己的血液中沒有乙肝抗體,建議盡快接種乙肝疫苗。
(作者系北京大學(xué)人民醫(yī)院肝膽外科主任醫(yī)師)