王東

平時我在接診肝癌患者時，經(jīng)常會被家屬問及“肝癌會不會傳染，會不會遺傳”。而陪護接受肝癌手術的家屬和護工，更是擔心被傳染，甚至不敢去接觸患者的身體。現(xiàn)實生活中，有很多人也有類似的擔心。要想正確全面地解答這一問題，我認為不能用簡單的“會”或“不會”來回答，而是要結合很多方面來考慮，幫助大家對肝癌有更全面的認識。

可以肯定地說，肝癌不屬于傳染病。所謂傳染，簡單地說，就是某種疾病從一個人身上通過某種途徑傳播到另一個人身上。像流行性感冒、麻疹、腮腺炎等，都屬于傳染性疾病。傳染必須具備三個條件：傳染源、傳播途徑及易感人群，三者缺一不可。目前的流行病學調查資料顯示，肝癌患者本身不具有傳染性，否則像我這樣長期接觸肝癌患者的外科醫(yī)生，豈不是得肝癌的概率要比一般人高很多。而且，醫(yī)院對肝癌患者也并不需要采取隔離措施。

那么引起肝癌的疾病會不會傳染，這就是另外一個問題了。我國原發(fā)性肝癌的高發(fā)人群，主要為乙肝病毒（HBV）感染所致的慢性肝病患者。乙肝在我國可是屬于法定的乙類傳染性疾病之一，主要傳播途徑是輸血、母嬰傳播和性傳播等。乙肝患者的體液，具有一定傳染性，包括血液、唾液、乳汁、精液、消化液等。因此，在接觸肝癌合并乙肝患者時，需要特別注意，應避免裸露的皮膚或粘膜，接觸乙肝患者的體液。特別是當皮膚或粘膜有開放性傷口時，需特別小心。而日常學習、工作或生活接觸等無血液暴露的接觸，是沒有感染乙肝風險的。另外，經(jīng)常接觸肝癌合并乙肝的人群，如果自己的血液中沒有乙肝抗體，建議盡快接種乙肝疫苗。

（作者系北京大學人民醫(yī)院肝膽外科主任醫(yī)師）