洪愛(ài)秀
(江西省鷹潭市人民醫(yī)院康復(fù)科,江西鷹潭335200)
??谱o(hù)士在康復(fù)領(lǐng)域發(fā)揮的專業(yè)作用
洪愛(ài)秀
(江西省鷹潭市人民醫(yī)院康復(fù)科,江西鷹潭335200)
目的探討??谱o(hù)士在康復(fù)領(lǐng)域中發(fā)揮的專業(yè)作用。方法隨機(jī)選取??谱o(hù)士實(shí)施前(2012年3月~2013年3月)的50例骨科康復(fù)患者和專科護(hù)士實(shí)施后(2014年5月~2015年3月)的50例骨科康復(fù)患者作為研究的對(duì)象,觀察實(shí)施前后患者康復(fù)的效果和??谱o(hù)士人員的作用。結(jié)果實(shí)施前患者康復(fù)的優(yōu)良率為75.00%,實(shí)施??谱o(hù)士小組后,患者的優(yōu)良率高達(dá)97.50%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。實(shí)施前護(hù)理滿意度、康復(fù)知識(shí)知曉和患者滿意度分別為65.00%、52.50%、77.50%,實(shí)施后護(hù)理質(zhì)量明顯提高,護(hù)理滿意和評(píng)估準(zhǔn)確度高達(dá)100%,其他各項(xiàng)也具有較高的質(zhì)量,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論在康復(fù)領(lǐng)域中設(shè)置??谱o(hù)士能夠提高門診專科臨床護(hù)理和康復(fù)的效果,對(duì)提高患者的康復(fù)效果具有重要的意義和價(jià)值。
??谱o(hù)士;康復(fù)領(lǐng)域;專業(yè)作用
隨著人們生活水平的逐漸提高,對(duì)康復(fù)的需求也越來(lái)越高[1],為此??谱o(hù)士人員也在康復(fù)護(hù)理中發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用[2]。為了探討??谱o(hù)士在康復(fù)領(lǐng)域中的作用和價(jià)值,本文選取本院骨科康復(fù)患者作為研究的對(duì)象,成立專科護(hù)士小組,現(xiàn)報(bào)道如下。
1.1 臨床資料隨機(jī)選取專科護(hù)士實(shí)施前(2012年3月~2013年3月)的50例骨科康復(fù)患者和??谱o(hù)士實(shí)施后(2014年5月~2015年3月)的50例骨科康復(fù)患者作為研究的對(duì)象。所有患者均為髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)期患者,排除腦卒史、術(shù)后并發(fā)癥患者[3]。實(shí)施前的50例康復(fù)患者中男28例,女22例,年齡25~70歲,平均年齡(45.3±2.5)歲。實(shí)施后的50例康復(fù)患者中有男26例,女24例,年齡24~75歲,平均年齡(46.8±2.1)歲。兩組患者的臨床資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,可進(jìn)行比較。
1.2 方法
1.2.1 設(shè)置??谱o(hù)士崗位專科護(hù)士人員在骨科中選取從事5年以及以上經(jīng)驗(yàn)的注冊(cè)護(hù)士人員,具有主管護(hù)士以及以上職稱的本科學(xué)歷人員,能夠熟練掌握骨科的各種基礎(chǔ)理論、專業(yè)護(hù)理節(jié)能和??评碚撝R(shí),能夠解決骨科中復(fù)雜的護(hù)理問(wèn)題,并且能夠?yàn)楣强频钠渌o(hù)理人員展開(kāi)專業(yè)的護(hù)理教育和培訓(xùn),受到過(guò)衛(wèi)生行政部門的??谱o(hù)士培訓(xùn),且具有良好的人際溝通和心理知識(shí)與技能的人員。專科護(hù)士人員具有高級(jí)責(zé)任護(hù)士的權(quán)利和義務(wù),負(fù)責(zé)??谱o(hù)士人員的相關(guān)護(hù)理和技術(shù)培訓(xùn)工作,能夠組織本院的骨科專科領(lǐng)域進(jìn)行全面的技術(shù)培訓(xùn),為骨科的康復(fù)護(hù)理提供全面的指導(dǎo)和護(hù)理計(jì)劃,能夠參與到護(hù)理和康復(fù)質(zhì)量的評(píng)價(jià)中。
1.2.2 規(guī)范骨科??谱o(hù)理行為專科護(hù)士與各省的大醫(yī)院??谱o(hù)士一起制定關(guān)于專項(xiàng)護(hù)理的內(nèi)容,并有專科護(hù)士人員全面落實(shí)。對(duì)于骨科的疑難康復(fù)護(hù)理問(wèn)題進(jìn)行重點(diǎn)的指導(dǎo),參與到病例的查房和個(gè)性化康復(fù)方案的制定當(dāng)中,能夠評(píng)價(jià)患者康復(fù)的各項(xiàng)指標(biāo)等,主要包括康復(fù)護(hù)理規(guī)范的制定和髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)過(guò)程中防止假體脫落的護(hù)理單。
1.2.3 組織護(hù)理人員的教育和培訓(xùn)專科護(hù)士通過(guò)外出學(xué)習(xí)回院后對(duì)本院的護(hù)理人員進(jìn)行床邊示范和授課,講解最新的康復(fù)護(hù)理知識(shí)和康復(fù)功能鍛煉最新方法,加強(qiáng)臨床護(hù)理人員的康復(fù)護(hù)理能力,降低患者不良并發(fā)癥的發(fā)生,提高患者的康復(fù)速度和滿意度。
1.2.4 護(hù)理質(zhì)量管理??谱o(hù)士人員要每天對(duì)危重的患者的護(hù)理效果和質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估,根據(jù)護(hù)理存在的問(wèn)題及時(shí)的糾正,制定適當(dāng)?shù)母倪M(jìn)性康復(fù)護(hù)理措施,促進(jìn)患者的康復(fù),加強(qiáng)護(hù)理安全質(zhì)量的管理,持續(xù)提高護(hù)理質(zhì)量。
1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)評(píng)價(jià)??谱o(hù)士小組實(shí)施前后患者康復(fù)的效果和護(hù)理質(zhì)量效果,按照《骨科康復(fù)評(píng)定與治療技術(shù)(第3版)》分為優(yōu)、良、差,優(yōu)良率=(優(yōu)+良)/總例數(shù)×100%[4]。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS16.0對(duì)本次的研究結(jié)果進(jìn)行容易的分析和處理,計(jì)數(shù)資料用百分比表示,組間比較用χ2進(jìn)行檢驗(yàn),以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 實(shí)施前后護(hù)理患者康復(fù)效果比較實(shí)施前患者康復(fù)的優(yōu)良率為75.0%,實(shí)施??谱o(hù)士小組后,患者的優(yōu)良率高達(dá)97.5%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。2.2實(shí)施前后護(hù)理質(zhì)量比較實(shí)施前護(hù)理滿意度、康復(fù)知識(shí)知曉和患者滿意等都明顯較低,實(shí)施后護(hù)理質(zhì)量明顯提高,護(hù)理滿意和評(píng)估準(zhǔn)確度高達(dá)100%,其他各項(xiàng)也具有較高的質(zhì)量,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表2。
表1 實(shí)施前后護(hù)理患者康復(fù)效果比較(n)
表2 實(shí)施前后護(hù)理質(zhì)量比較
隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,患者數(shù)量的不斷增加,在臨床護(hù)理中面臨著較大的復(fù)雜性,對(duì)護(hù)理的質(zhì)量要求也越來(lái)越高??祻?fù)護(hù)理作為患者身體和心理健康恢復(fù)的一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,是康復(fù)醫(yī)學(xué)的重要組成部分,目的是為了讓患者能夠達(dá)到良好的生活狀態(tài),提高患者的生活質(zhì)量[5]。但一般的護(hù)理人員知識(shí)水平參差不齊,對(duì)康復(fù)護(hù)理中存在著的問(wèn)題缺少應(yīng)急能力和專業(yè)的處理知識(shí),對(duì)各種康復(fù)器材和專業(yè)技術(shù)的使用不熟練,再加上專業(yè)水平十分的有限,工作往往造成較大的疏忽,耽誤患者的康復(fù)效果,造成不必要的醫(yī)患糾紛。因此臨床中成立專科護(hù)士人員小組顯得十分重要[6]。
專科護(hù)士作為在某一??苹蛘邔2☆I(lǐng)域中具有較高的專科理論知識(shí)水平和豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和技能的臨床護(hù)士人員,是護(hù)理專業(yè)化發(fā)展的一種重要的表現(xiàn)。在患者治療的過(guò)程中,進(jìn)入到康復(fù)的階段,能夠最大程度的促進(jìn)患者心理健康,幫助患者環(huán)節(jié)精神的壓力,最大限度的改善患者的運(yùn)動(dòng)和日常生活能力,幫助患者盡快恢復(fù)到正常的生活當(dāng)中[7]。因此在康復(fù)過(guò)程中,??谱o(hù)士人員起著協(xié)調(diào)的作用,有助于康復(fù)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。在本次的研究中選取骨科的康復(fù)患者進(jìn)行研究,成立??谱o(hù)士小組,選拔具有資深、豐富的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)和實(shí)踐的人員擔(dān)任,能夠利用骨科的最新知識(shí)和康復(fù)學(xué)科研究技術(shù),不僅能夠?yàn)榭祻?fù)的患者提供??频淖o(hù)理實(shí)踐知識(shí),還能夠幫助本院的其他護(hù)士人員提高整體的康復(fù)護(hù)理水平。經(jīng)過(guò)實(shí)施后,本院的護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量顯著提高,較實(shí)施前差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。說(shuō)明了成立??谱o(hù)士小組能夠發(fā)揮??谱o(hù)士人員的培訓(xùn)和教育作用,提高護(hù)理人員的護(hù)理能力。由于骨科患者具有特殊性,其預(yù)后與康復(fù)具有很大的關(guān)系,但醫(yī)院的護(hù)理人員沒(méi)有經(jīng)過(guò)專業(yè)的培訓(xùn),缺少臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)[8]。而專科護(hù)士人員不僅理論知識(shí)淵博,而且臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐厚,能夠參與到患者康復(fù)計(jì)劃的制定和實(shí)施過(guò)程中,對(duì)患者的康復(fù)效果進(jìn)行及時(shí)的評(píng)估。本次研究中,實(shí)施后的患者康復(fù)效果優(yōu)良率明顯提升。說(shuō)明了專科護(hù)士人員能夠在患者的康復(fù)中發(fā)揮專業(yè)的康復(fù)訓(xùn)練中指導(dǎo)作用,加快患者術(shù)后的康復(fù)功能訓(xùn)練。
綜上所述,在康復(fù)領(lǐng)域中設(shè)置??谱o(hù)士能夠提高門診專科臨床護(hù)理和康復(fù)的效果,對(duì)提高患者的康復(fù)效果具有重要的意義和價(jià)值。
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