周琛

摘要：目的 探析妊高癥產婦護理中優(yōu)質護理的臨床應用效果。方法 選取本院2013年3月～2015年3月所收治的72例妊高癥患者為本次研究對象，并以隨機法將其分為對照組及觀察組，其中對照組39例施以常規(guī)護理，觀察組33例施以優(yōu)質護理，對比其護理效果。結果 觀察組患者子癇與先兆子癇發(fā)生率明顯低于對照組，且觀察組新生兒在體重與Apgar的評分上遠高于對照組，其差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 在妊高癥產婦護理中采用優(yōu)質護理，能夠降低產婦并發(fā)癥的發(fā)生幾率，提高新生兒質量，可在臨床應用中大力推廣。

關鍵詞：優(yōu)質護理；妊高癥；產婦護理

中圖分類號：R473.71 文獻標識碼：A 文章編號：1006-1959（2017）14-0151-02

妊高癥作為臨床中較為常見的一類婦科疾病，具有發(fā)病率高的特點，患者一般病情較重，且有一定幾率導致婦嬰死亡，病理為自身小動脈痙攣，產婦多有蛋白尿及高血壓等癥，對產婦及新生兒的生命健康都有著極大威脅。文章通過探討妊高癥產婦護理中優(yōu)質護理的實際應用，并對其并發(fā)癥發(fā)生率進行比較，以研究其臨床應用價值，現(xiàn)將結果報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取本院2013年3月～2015年3月所收治的72例妊高癥患者，以隨機法將其分為對照組（39例）和觀察組（33例）。對照組，年齡23～42歲，平均年齡（35.5±4.3）歲；發(fā)病孕周25～35 w，平均發(fā)病孕周（30.7±2.5）w；30例為初產婦，9例為經產婦。觀察組，年齡23～41歲，平均年齡（34.7±4.1）歲；發(fā)病孕周26～36 w，平均發(fā)病孕周（31.6±3.4）w；25例為初產婦，8例為經產婦。兩組產婦在一般資料上無顯著差異（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組 給予患者常規(guī)護理。

1.2.2觀察組 在對照組基礎上進行優(yōu)質護理。

1.2.2.1心理護理 由于妊高癥患者往往過于注重自身病情變化，因而其情緒和心理也極容易受到影響，并產生較大的心理波動，尤以負面情緒居多。為此則必須給予其相應的心理輔導，疏通患者壓抑情緒，使其能夠以充分的信心去面對后續(xù)的治療和護理。

1.2.2.2環(huán)境優(yōu)化 妊高癥患者在產后基本會在高危病房內接受護理，而為了能夠使其擁有高質量的休養(yǎng)，則必須要保證休養(yǎng)環(huán)境的干凈與整潔，并保證室內光線柔和，以免引起產婦不適。在日常護理中，則要保證動作的輕柔，以免影響其產后休養(yǎng)。

1.2.2.3病情監(jiān)測 在優(yōu)質護理中，必須要密切監(jiān)測患者的生命體征，同時也應注意胎兒情況，若有異常情況出現(xiàn)則應立即向主治醫(yī)生報告，并采取相應措施進行處理。

1.2.2.4產后護理 在產婦分娩后，應加強日常巡視并做好產婦的宮底檢查工作，觀察其子宮收縮的情況，定時測量產婦血壓，以降低子癇病的發(fā)生幾率。對于部分陰道出血的產婦，則應觀察其出血的顏色與出血量，以免引發(fā)其他并發(fā)癥。

1.3統(tǒng)計學方法

以統(tǒng)計學軟件SPSS18.0進行處理，計量資料（x±s）表示，t檢驗，計數資料（%）表示，χ2檢驗，P<0.05表有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1兩組患者疾病對比

經護理后，觀察組患者在子癇與先兆子癇的發(fā)生率上均明顯低于對照組，其差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組產婦新生兒情況對比

觀察組產婦娩出新生兒在體重與Apgar的評分上明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

妊娠期高血壓疾病作為孕婦在妊娠期所特有的疾病往往包含有諸多病癥，包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期以及慢性高血壓。研究表明[1]，該病在我國的發(fā)病率在10%左右，國外報道[2]則為8%～14%，有著發(fā)病率高的特點。該病常見于貧血孕婦、多胎妊娠及初產婦中，原有高血壓、慢性腎炎及糖尿病的孕婦亦容易出現(xiàn)該病，發(fā)病時間多在孕婦出現(xiàn)妊娠后的第24 w左右[3]。引發(fā)妊高癥的因素還有遺傳及日常營養(yǎng)攝取等，現(xiàn)代醫(yī)學普遍認為該病的直接誘發(fā)原因是由于產婦營養(yǎng)攝取不足或過多所致，同時運動量也是其中一項重要的影響因素[4]。妊高癥作為孕、產婦所獨有的一種疾病，其病理為患者全身小動脈痙攣，臨床表現(xiàn)則為水腫、蛋白尿及高血壓等。該病是導致孕產婦及嬰兒死亡的一項主要因素，對母嬰的生命健康安全造成極大威脅，為此則必須要加強對妊高癥患者的護理工作，從而為孕產婦提供一個良好的醫(yī)療護理環(huán)境，保證母嬰安全[5]。妊高癥患者優(yōu)質護理的重點在于心理護理、環(huán)境優(yōu)化、病情監(jiān)測、產后護理四項，以心理輔導來排除患者負面心理，為其營造靜謐舒適的療養(yǎng)環(huán)境，同時做好病情監(jiān)測及產后護理，從而使護理工作更加細致全面。在本次研究中，觀察組的護理人員通過與患者進行日常交流，獲得了彼此信任，消除了患者在心理上的恐懼及不適，使患者能夠以平和的心態(tài)面對治療；在環(huán)境方面，通過減少光線照射以降低室內明亮度，從而使患者能夠處于柔和的環(huán)境中進行休養(yǎng)，定期對病房進行打掃，以確保病房始終處于干凈整潔的狀態(tài)，在打掃衛(wèi)生時則盡量保持輕拿輕放的原則，以免因噪音影響患者情緒；在病情監(jiān)測上，保證做到3～5次/d的胎心及血壓檢測（對于重癥患者則應增加檢測頻率），1次/d尿蛋白檢測，1次/w體重檢測，如在檢查中有異常情況出現(xiàn)則應及時通知主治醫(yī)生或當班醫(yī)生，并進行緊急處理。在護理期間需加強病房巡視工作，以便能夠隨時掌握患者病情變化，如發(fā)現(xiàn)問題則立即進行緊急處理，并做好病歷記錄，從而為醫(yī)師治療方案的選擇提供可靠依據。對于部分病情較為嚴重的患者，當其出現(xiàn)抽搐時則應將壓舌板放入其口中，以免唇舌咬傷，同時為其病床增加護欄，以免患者墜地受傷。優(yōu)質護理作為一種綜合性護理方式，能夠幫助患者擺脫疾病陰影，使其能夠以樂觀心態(tài)接受治療。在本次研究中，觀察組患者在在子癇與先兆子癇的發(fā)生率上明顯低于對照組，在新生兒體重與Apgar評分上則優(yōu)于對照組，其差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，在妊高癥護理中通過實施優(yōu)質護理可有效降低并發(fā)癥的發(fā)生幾率，提高護理質量，并使產婦及嬰兒的身體健康得到充分保障，可在臨床應用中大力推廣。

參考文獻：

[1]李云燕.優(yōu)質護理方式在妊高癥產婦護理中的應用研究[J].現(xiàn)代診斷與治療，2013，24（3）：699-700.

[2]孫飛青.探討優(yōu)質護理方式在妊高癥產婦護理中的應用體會[J].繼續(xù)醫(yī)學教育，2014（12）：92-93.

[3]吉縈婕.優(yōu)質護理方式在妊高癥產婦護理中的應用研究[J].大家健康：學術版，2013，24（24）：219-220.

[4]雒雪燕.優(yōu)質護理在妊高癥產婦產后出血護理中的應用效果探析[J].當代醫(yī)藥論叢，2016，14（6）：60-61.

[5]關小偉.評價優(yōu)質護理在妊高癥產婦產后出血護理中的應用價值[J].中國實用醫(yī)藥，2016，11（30）：268-269.

編輯/楊倩