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        雷貝拉唑聯(lián)合克拉霉素、阿莫西林治療胃潰瘍的療效觀察

        2017-07-05 16:12:06崔佳賓司立州楊周
        關(guān)鍵詞:阿莫西林胃潰瘍療效

        崔佳賓++司立州++楊周

        【摘要】目的 研究雷貝拉唑聯(lián)合克拉霉素、阿莫西林治療胃潰瘍的療效。方法 將我院2015年3月~2016年2月收治的胃潰瘍患者100例,各50例。奧美拉唑組用奧美拉唑聯(lián)合克拉霉素、阿莫西林治療;雷貝拉唑組采取雷貝拉唑聯(lián)合克拉霉素、阿莫西林治療。就兩組患者治療前后白細(xì)胞介素-6、C反應(yīng)蛋白水平和治療效果、幽門螺桿菌轉(zhuǎn)陰率進(jìn)行比較。結(jié)果 雷貝拉唑組治療效果明顯高于奧美拉唑組(P<0.05)。雷貝拉唑組幽門螺桿菌轉(zhuǎn)陰率明顯高于奧美拉唑組(P<0.05)。雷貝拉唑組患者治療后白細(xì)胞介素-6、C反應(yīng)蛋白水平均明顯優(yōu)于奧美拉唑組(P<0.05)。結(jié)論 雷貝拉唑聯(lián)合克拉霉素、阿莫西林治療胃潰瘍的臨床療效確切,可有效根除幽門螺桿菌,降低炎癥水平,值得借鑒。

        【關(guān)鍵詞】雷貝拉唑聯(lián)合克拉霉素;阿莫西林;胃潰瘍;療效

        【中圖分類號】R573.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.36.0.02

        胃潰瘍在臨床發(fā)病率高,多采取三聯(lián)療法進(jìn)行治療。本研究探討了雷貝拉唑聯(lián)合克拉霉素、阿莫西林治療胃潰瘍的療效,報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        將我院2015年3月~2016年2月收治的胃潰瘍患者100例,各50例。奧美拉唑組男20例,女30例。年齡20~77歲,平均(46.24±10.33)歲。雷貝拉唑組男19例,女31例。年齡20~75歲,平均(46.67±10.15)歲,兩組患者一般資料對比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

        1.2 方法

        奧美拉唑組用奧美拉唑聯(lián)合克拉霉素、阿莫西林治療;雷貝拉唑組采取雷貝拉唑聯(lián)合克拉霉素、阿莫西林治療。

        兩組患者均服用:阿莫西林(國藥準(zhǔn)字H46020671,先聲藥業(yè)有限公司生產(chǎn)),1 g/次,每天2次;克拉霉素(國藥準(zhǔn)字H20058720,浙江國邦藥業(yè)有限公司生產(chǎn))0.5 g/次,每天2次。

        奧美拉唑組奧美拉唑(藥準(zhǔn)字H20094110,國藥集團(tuán)工業(yè)有限公司生產(chǎn))治療,20 mg/次,每天2次。雷貝拉唑組雷貝拉唑(國藥準(zhǔn)字H20031291,上海信誼萬象藥業(yè)股份有限公司)10 mg/次,每天2次。兩組均治療2周。

        1.3 觀察指標(biāo)

        對比兩組患者治療前后白細(xì)胞介素-6、C反應(yīng)蛋白水平和治療效果、幽門螺桿菌轉(zhuǎn)陰率。

        顯效:癥狀消失,幽門螺桿菌轉(zhuǎn)陰,胃鏡檢查正常,炎性因子正常;有效:癥狀,幽門螺桿菌,胃鏡,炎性因子至少有一項(xiàng)未正常;無效:癥狀,幽門螺桿菌,胃鏡,炎性因子至少有2項(xiàng)未正常[1]。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)量資料以“x±s”表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%)表示,使用x2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié) 果

        2.1 兩組患者治療效果比較

        雷貝拉唑組治療效果明顯高于奧美拉唑組(P<0.05)。見表1。

        2.2 兩組患者幽門螺桿菌轉(zhuǎn)陰率比較

        雷貝拉唑組幽門螺桿菌轉(zhuǎn)陰率92.00%明顯高于奧美拉唑組80%(P<0.05)。

        2.3 干預(yù)前后白細(xì)胞介素-6、C反應(yīng)蛋白水平

        干預(yù)前白細(xì)胞介素-6、C反應(yīng)蛋白水平相似(P>0.05)。干預(yù)后雷貝拉唑組白細(xì)胞介素-6、C反應(yīng)蛋白水平優(yōu)于奧美拉唑組(P<0.05)。見表2。

        3 討 論

        胃潰瘍的發(fā)生和吸煙、喝酒、遺傳、心理應(yīng)激、幽門螺桿菌感染等相關(guān),其中幽門螺桿菌感染是主要因素,因此控制幽門螺桿菌感染也是治療的關(guān)鍵[2]。

        目前臨床胃潰瘍多采用質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合兩種抗生素的標(biāo)準(zhǔn)三聯(lián)療法治療,抗生素多用阿莫西林和克拉霉素。而質(zhì)子泵抑制劑中常用的奧美拉唑有雙重一算作用,對胃蛋白酶也有一定抑制作用,但抑酸不充分且起效慢。雷貝拉唑?yàn)榈谌|(zhì)子泵抑制劑,抑酸能力強(qiáng)于奧美拉唑,起效時間更短,可短時間內(nèi)升高胃內(nèi)PH,提高抗菌藥物的殺菌作用[3-4]。

        本研究中,奧美拉唑組用奧美拉唑聯(lián)合克拉霉素、阿莫西林治療;雷貝拉唑組采取雷貝拉唑聯(lián)合克拉霉素、阿莫西林治療。結(jié)果顯示,雷貝拉唑組治療效果明顯高于奧美拉唑組(P<0.05)。雷貝拉唑組幽門螺桿菌轉(zhuǎn)陰率明顯高于奧美拉唑組(P<0.05)。雷貝拉唑組患者治療后白細(xì)胞介素-6、C反應(yīng)蛋白水平均明顯優(yōu)于奧美拉唑組(P<0.05)。

        綜上所述,雷貝拉唑聯(lián)合克拉霉素、阿莫西林治療胃潰瘍的療效確切,可有效根除幽門螺桿菌,降低炎癥水平,值得借鑒。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 眭禮平.雷貝拉唑三聯(lián)療法與奧美拉唑三聯(lián)療法治療幽門螺桿菌陽性消化性潰瘍療效比較[J].吉林醫(yī)學(xué),2011,32(27):

        5708-5709.

        [2] 朱麗娟.雷貝拉唑三聯(lián)療法與奧美拉唑三聯(lián)療法治療幽門螺桿菌陽性消化性潰瘍的療效對比[J].中國初級衛(wèi)生保健,2014,28(11):108-109.

        [3] 盧柏春.雷貝拉唑三聯(lián)療法治療幽門螺桿菌陽性消化性潰瘍患者療效觀察[J].海南醫(yī)學(xué),2011,22(16):30-31.

        [4] 楊智暉,潘 潔,李 林,等.替普瑞酮聯(lián)合雷貝拉唑三聯(lián)療法對老年幽門螺桿菌相關(guān)性消化性潰瘍的效果[J].中國醫(yī)藥,2015,10(8):1166-1168.

        本文編輯:吳宏艷

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