陳謙

摘要：隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平與科技技術(shù)水平的不斷發(fā)展和進(jìn)步，我們已然進(jìn)入了大數(shù)據(jù)發(fā)展時(shí)代。醫(yī)院如何緊追市場(chǎng)發(fā)展形式，以大數(shù)據(jù)的視角對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理進(jìn)行統(tǒng)籌管理十分重要。本文從醫(yī)院發(fā)展的實(shí)際情況出發(fā)，立足于大數(shù)據(jù)的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體系下對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理模式以及財(cái)務(wù)管理力度進(jìn)行分析和探究。

關(guān)鍵詞：大數(shù)據(jù)視角；醫(yī)院；財(cái)務(wù)管理

一、大數(shù)據(jù)在醫(yī)院財(cái)務(wù)的管理改革中起到的重要作用

跟著科技技術(shù)不斷的改革和成長(zhǎng)腳步，大數(shù)據(jù)從概念逐步邁向現(xiàn)實(shí)，大數(shù)據(jù)可以追溯到一九八零年，是數(shù)據(jù)迅速集中起來(lái)并解析出來(lái)的過(guò)程，在大數(shù)據(jù)時(shí)代的要求下每一條數(shù)據(jù)都應(yīng)該做到具體和確鑿，它與互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的相互聯(lián)合起來(lái)，可以做到確切定位并解析的成效。目前，大數(shù)據(jù)普遍應(yīng)用于貿(mào)易企業(yè)，并且它對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理創(chuàng)新模式的研究起著重要的作用，運(yùn)用大數(shù)據(jù)可以對(duì)醫(yī)護(hù)工作的信息進(jìn)行有用的集中與分析，更能提升財(cái)政工作在醫(yī)護(hù)工作的建立與發(fā)展方面的作用，可以更加確切的對(duì)財(cái)政的各項(xiàng)工作進(jìn)行更好的調(diào)整，更加高效的提升財(cái)政務(wù)管理方案的工作效率，努力強(qiáng)化醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的質(zhì)量，同時(shí)也要更有用的調(diào)整好醫(yī)院內(nèi)部的各項(xiàng)工作，努力加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的發(fā)展，從而改變一下醫(yī)院的治療費(fèi)用，加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)的控制體系，從而保證醫(yī)院能夠更有效率的平穩(wěn)進(jìn)行，也要加強(qiáng)落實(shí)好我國(guó)醫(yī)療體制的各項(xiàng)改變，同時(shí)也要使我國(guó)醫(yī)護(hù)工作逐步邁向現(xiàn)代化發(fā)展。

隨著我國(guó)醫(yī)療改革的進(jìn)程不斷發(fā)展和推動(dòng)，作為我國(guó)的社會(huì)福利事業(yè)的醫(yī)院具有著劇情中的作用，醫(yī)院已然成為了改革的中堅(jiān)力量，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理就是其中的一個(gè)改革核心環(huán)節(jié)。從醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的現(xiàn)狀來(lái)看，大數(shù)據(jù)時(shí)代的到來(lái)正式掀起了創(chuàng)新的巨浪，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理也在慢慢步入大數(shù)據(jù)的模式，財(cái)務(wù)管理也在逐漸的被突破，信息的共享流通體制也在逐漸的走向成熟，依據(jù)大數(shù)據(jù)的分析也在為企業(yè)的財(cái)務(wù)管理以及企業(yè)的發(fā)展策略制定提供了重要的支撐作用。大數(shù)據(jù)的時(shí)代下，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理也必將走向新的突破點(diǎn)，使醫(yī)院的整體運(yùn)作提高更高的效率和質(zhì)量。

二、大數(shù)據(jù)視角下，我國(guó)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理存在的主要問(wèn)題

（一）我國(guó)醫(yī)院目前財(cái)務(wù)管理模式還有待研究討論

我國(guó)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化的建立，應(yīng)該將我國(guó)醫(yī)院的整體計(jì)劃作為基礎(chǔ)來(lái)設(shè)計(jì)，最高層的設(shè)計(jì)計(jì)劃就是保障醫(yī)院平穩(wěn)成長(zhǎng)的基礎(chǔ)，但是如果對(duì)現(xiàn)在來(lái)說(shuō)，現(xiàn)在醫(yī)院的絕大部分財(cái)務(wù)建設(shè)，它主要的側(cè)重方向還是財(cái)務(wù)最表面的工作，在整體方案計(jì)劃、電算化處理方面，并沒(méi)有得到進(jìn)一步的改善，它還導(dǎo)致了一些財(cái)務(wù)的管理問(wèn)題，阻礙了醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，從而使醫(yī)院的財(cái)務(wù)沒(méi)有得到更好的發(fā)揮，更有甚至還會(huì)影響到醫(yī)院的整體發(fā)展，對(duì)醫(yī)院造成了壞的影響。

（二）醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析以及數(shù)據(jù)整合有待完善與統(tǒng)一

經(jīng)過(guò)了多年的建設(shè)與發(fā)展，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門(mén)積累了從工作中獲得了實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，也積累了大量的數(shù)據(jù)為財(cái)務(wù)管理工作做好基礎(chǔ)，可是在實(shí)際財(cái)務(wù)管理工作中，管理人員過(guò)于重視財(cái)務(wù)結(jié)果，無(wú)法利用積累的數(shù)據(jù)和信息進(jìn)行整合與分析，從而影響財(cái)務(wù)計(jì)算與管理。目前，我國(guó)財(cái)務(wù)管理過(guò)程中涉及的信息與數(shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)還沒(méi)有明確，同一醫(yī)院、不同院系中存在的間隙較大、財(cái)務(wù)溝通不完善，導(dǎo)致部門(mén)之間無(wú)法實(shí)現(xiàn)資源共享，對(duì)財(cái)務(wù)工作統(tǒng)籌規(guī)劃。其次，財(cái)務(wù)部門(mén)受技術(shù)原因等的制約往往無(wú)法對(duì)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)等進(jìn)行深入的研究和調(diào)查，導(dǎo)致財(cái)務(wù)分析過(guò)程中分析結(jié)果不準(zhǔn)確。其次管理人員的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平以及醫(yī)療隊(duì)伍的綜合素質(zhì)能力也會(huì)影響到財(cái)務(wù)管理的質(zhì)量，在當(dāng)前大數(shù)據(jù)模式的背景下，財(cái)務(wù)管理工作只有不斷地完善和加強(qiáng)才能平穩(wěn)的運(yùn)行。

（三）醫(yī)院內(nèi)部的財(cái)務(wù)管理的預(yù)算體制模式欠缺

現(xiàn)在，我國(guó)的很多醫(yī)院都缺少有用的預(yù)算體制，從而將會(huì)使醫(yī)院對(duì)資金的收入與指出很難得到了解操控，他們而是完全的依照規(guī)定的方案來(lái)采取有力的財(cái)政預(yù)支方式，因此，使得財(cái)務(wù)管理僅僅局限于一種方式，不僅沒(méi)有靈活的發(fā)展，反而也會(huì)和醫(yī)院的現(xiàn)在的發(fā)展相分離，因而造成醫(yī)院財(cái)政收支沒(méi)有得到平衡發(fā)展的最重要原因，另外，缺少有利的財(cái)務(wù)預(yù)算體制，那些盜用資金、非法挪用的情況時(shí)有發(fā)生，不利于醫(yī)院的正常運(yùn)作，同時(shí)也對(duì)我國(guó)醫(yī)護(hù)的改進(jìn)和發(fā)展造成了嚴(yán)重的阻礙。所以，只有加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)管理的完善，建立健全的財(cái)務(wù)管理體制，才能確保醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度符合當(dāng)前市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。隨著醫(yī)療改革的進(jìn)程不斷發(fā)展，醫(yī)院必須馬上進(jìn)行新模式的財(cái)務(wù)管理改革，逐漸建立健全行之有效的科學(xué)化預(yù)算管理體制，確保財(cái)務(wù)管理的透明性，真正的實(shí)現(xiàn)基于大數(shù)據(jù)時(shí)代模式的財(cái)務(wù)管理。

（四）醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理的數(shù)據(jù)信息化方面缺少最高層的設(shè)計(jì)建設(shè)

醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理建設(shè)也要按照醫(yī)院的整體規(guī)劃來(lái)發(fā)展，它的頂層設(shè)計(jì)是信息化發(fā)展穩(wěn)定的關(guān)鍵部位。但是當(dāng)前的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理還是有一定的缺陷的，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的信息化建設(shè)大都停留在財(cái)務(wù)處理的表面，并未深及更深層次。在整體的方案規(guī)劃對(duì)會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)進(jìn)行電算化處理的方面沒(méi)有一個(gè)完整的科學(xué)思路。所以由此引發(fā)的一系列財(cái)務(wù)管理信息化與醫(yī)院的整體規(guī)劃、決策、預(yù)測(cè)等工作帶來(lái)了一系列的問(wèn)題。此點(diǎn)不但不能為醫(yī)院財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)功能的發(fā)揮起到助力作用，而且還有可能會(huì)為為醫(yī)院的發(fā)展帶來(lái)負(fù)面影響。所以我們更要強(qiáng)化對(duì)頂層技術(shù)的建設(shè)發(fā)展。

（五）醫(yī)院財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的整合、分析與應(yīng)用缺乏統(tǒng)一的規(guī)定

經(jīng)過(guò)長(zhǎng)久發(fā)展，我國(guó)醫(yī)療事業(yè)得到了很大程度的發(fā)展，獲得了大量的數(shù)據(jù)和資料，但在實(shí)踐應(yīng)用中卻沒(méi)有發(fā)揮到它自身的優(yōu)勢(shì)，其最主要的原因就是醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理工作中缺少對(duì)這種數(shù)據(jù)的組合、分析、應(yīng)用的統(tǒng)一規(guī)范準(zhǔn)繩。首先，現(xiàn)在還沒(méi)有對(duì)足量、五花八門(mén)的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的分類(lèi)制定標(biāo)準(zhǔn)，各個(gè)醫(yī)院間的系統(tǒng)甚至醫(yī)院內(nèi)部的系統(tǒng)有明顯的阻礙，信息資源共享沒(méi)有得到充沛；其次，財(cái)務(wù)管理并沒(méi)有完成對(duì)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)資源的有效發(fā)現(xiàn)、分析，數(shù)據(jù)沒(méi)有得到充分的發(fā)現(xiàn)是最主要原因；再次，恰恰由于沒(méi)有完成對(duì)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的組合、闡述，因此更是沒(méi)有辦法依據(jù)現(xiàn)有充足的數(shù)據(jù)資源展開(kāi)并進(jìn)一步的利用。

三、對(duì)依據(jù)大數(shù)據(jù)我國(guó)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理改進(jìn)的研究方法

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的完善與創(chuàng)新需要基于大數(shù)據(jù)的環(huán)境進(jìn)行準(zhǔn)確的判斷，結(jié)合醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的不足之處進(jìn)行改進(jìn)與完善。

（一）對(duì)現(xiàn)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的數(shù)據(jù)發(fā)展進(jìn)行分析

醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化簡(jiǎn)單的說(shuō)就是依據(jù)現(xiàn)代的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的處理方法來(lái)對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理過(guò)程進(jìn)行改進(jìn)和加強(qiáng)建設(shè)。它收獲的利益就在于現(xiàn)代信息技術(shù)的快速發(fā)展，同時(shí)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理也在不斷的提升，財(cái)務(wù)管理就以前的模式也得到了進(jìn)一步的發(fā)展與改進(jìn)，同時(shí)也認(rèn)識(shí)到了，財(cái)務(wù)信息化建設(shè)的過(guò)程中依然存在一些不可避免的問(wèn)題。大數(shù)據(jù)的應(yīng)用將會(huì)帶來(lái)更新的發(fā)展理念、模式、服務(wù)、技術(shù)等方面的創(chuàng)新價(jià)值，更好的為企業(yè)的盈利提供新的發(fā)展機(jī)會(huì)。財(cái)務(wù)的管理與發(fā)展將以前的經(jīng)驗(yàn)驅(qū)動(dòng)逐步向數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)轉(zhuǎn)換，從而實(shí)現(xiàn)更加精確、智能的管理模式。所以，數(shù)據(jù)發(fā)展成為了企業(yè)發(fā)展的重要核心部分，它能夠更好的掌握數(shù)據(jù)資源并對(duì)這些數(shù)據(jù)隱藏的價(jià)值提供更精準(zhǔn)的發(fā)展方向。

（二）建立健全發(fā)展的醫(yī)院信息動(dòng)態(tài)方向明確和財(cái)務(wù)管理體制

在大數(shù)據(jù)時(shí)代下為了加強(qiáng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理力度就必須利用互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)，對(duì)醫(yī)院內(nèi)的財(cái)務(wù)管理信息建立動(dòng)態(tài)化的共享平臺(tái)。大數(shù)據(jù)時(shí)代下，財(cái)務(wù)管理工作最為重要的一部分就是對(duì)財(cái)務(wù)內(nèi)容進(jìn)行統(tǒng)一的管理、宏觀的分析，如何在當(dāng)前經(jīng)濟(jì)發(fā)展下對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的信息進(jìn)行分析是大數(shù)據(jù)時(shí)代中財(cái)務(wù)管理最重視的問(wèn)題之一。在該模式下，信息傳遞速度要更快、擦混地內(nèi)容更加準(zhǔn)確，通過(guò)信息的傳遞與使用體現(xiàn)出財(cái)務(wù)管理的管理情況。故而，為了更好的提高財(cái)務(wù)管理制度，建立全權(quán)醫(yī)院的動(dòng)態(tài)信息管理，加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理體制的建設(shè)是進(jìn)一步財(cái)務(wù)控制與管理的核心問(wèn)題。醫(yī)院可以充分利用互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展平臺(tái)，建立各個(gè)部門(mén)的資源共享，從而將各部門(mén)的財(cái)務(wù)管理內(nèi)容相結(jié)合，確保醫(yī)院財(cái)務(wù)工作的正常運(yùn)行，比如，醫(yī)院部門(mén)可以將后勤采購(gòu)部門(mén)與采購(gòu)中心共同進(jìn)行財(cái)務(wù)管理，在管理過(guò)程中，立足與大數(shù)據(jù)發(fā)展模式，對(duì)醫(yī)療設(shè)備以及醫(yī)療用品的使用和購(gòu)買(mǎi)進(jìn)行現(xiàn)代化的管理，提高財(cái)務(wù)管理的制度建設(shè)，加強(qiáng)管理的透明度，確保能夠綜合醫(yī)院的實(shí)際發(fā)展情況，對(duì)財(cái)務(wù)進(jìn)行準(zhǔn)確、嚴(yán)格的把關(guān)。其次，建立動(dòng)態(tài)化的信息財(cái)務(wù)管理制度還能夠更加明確、及時(shí)的認(rèn)識(shí)到醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的變化情況，從而及時(shí)的做出準(zhǔn)確的判斷，降低可能產(chǎn)生的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，從而確保醫(yī)院工作的順利進(jìn)行，保證醫(yī)院效益，為新醫(yī)院長(zhǎng)期發(fā)展奠定基礎(chǔ)。

（三）加強(qiáng)提升我國(guó)醫(yī)療隊(duì)伍的素質(zhì)水平和醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員的技能

管理人員以及財(cái)務(wù)人員的專(zhuān)業(yè)技能水平對(duì)我國(guó)醫(yī)療隊(duì)伍的建設(shè)影響深遠(yuǎn)，人力資源是確保醫(yī)院發(fā)展的重要因素，故而在大數(shù)據(jù)時(shí)代下必須加強(qiáng)財(cái)務(wù)人員的建設(shè)體系，提高我國(guó)醫(yī)療人員的綜合素質(zhì)水平，從而有效的控制醫(yī)療過(guò)程中的財(cái)務(wù)問(wèn)題，改善醫(yī)療制度，充分發(fā)揮出大數(shù)據(jù)對(duì)財(cái)務(wù)管理模式的作用。在實(shí)際工作中，只有不斷地提高財(cái)務(wù)管理人員的綜合能力和專(zhuān)業(yè)知識(shí)水平，才能使其能夠全面掌握大數(shù)據(jù)背景下的應(yīng)用與操作，從而對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)體系建設(shè)進(jìn)行統(tǒng)籌規(guī)劃，確保管理工作的順利進(jìn)行。

（四）不斷完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)的兼容性

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)的完善是控制財(cái)務(wù)工作的關(guān)鍵之處，因此在進(jìn)行財(cái)務(wù)管理時(shí)必須對(duì)醫(yī)院的門(mén)診部門(mén)、住院部門(mén)、辦公部門(mén)以及藥品部門(mén)等多方面進(jìn)行宏觀的調(diào)控，這些部門(mén)的財(cái)務(wù)管理則是必須涵的主要內(nèi)容，它是最重要的核心部分，但在實(shí)際運(yùn)營(yíng)期間，操作系統(tǒng)的兼容性和連接還存在著很多問(wèn)題，它的兼容能力不足，其次，多數(shù)醫(yī)院引入了一種叫HRP的財(cái)務(wù)管理軟件，雖然操作起來(lái)很簡(jiǎn)單，但是在現(xiàn)實(shí)的操作過(guò)程中，沒(méi)有人會(huì)考慮到這個(gè)軟件是否與醫(yī)院的資源相匹配和適應(yīng)，從而導(dǎo)致得不償失，因此為了提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的力度就應(yīng)該始終加強(qiáng)完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)的兼容性，結(jié)合各部門(mén)的發(fā)展，全面建設(shè)財(cái)務(wù)管理制度。

四、結(jié)束語(yǔ)

本文主要基于大數(shù)據(jù)的發(fā)展背景，對(duì)我國(guó)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度進(jìn)行分析和探索，從我國(guó)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的模式著手進(jìn)行分析得出，若想利用大數(shù)據(jù)處理對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理進(jìn)行分析就必須建立全面的財(cái)務(wù)管理制度，將醫(yī)院內(nèi)的各項(xiàng)信息融匯于一處，進(jìn)而進(jìn)行動(dòng)態(tài)的控制和管理，只有優(yōu)化了醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理的流程，才能真正的對(duì)財(cái)務(wù)管理制度進(jìn)行完善。現(xiàn)在，我國(guó)醫(yī)院財(cái)務(wù)經(jīng)過(guò)多年的發(fā)展與管理經(jīng)驗(yàn)，改革和創(chuàng)新一直以來(lái)都是醫(yī)院面臨的最難的問(wèn)題?，F(xiàn)階段，隨著大數(shù)據(jù)時(shí)代的到來(lái)，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理需要大數(shù)據(jù)的模式來(lái)打破以前的規(guī)劃，從而實(shí)現(xiàn)資金和信息的集

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（作者單位：西北婦女兒童醫(yī)院）