程 梅，朱瑞芳，韓世范

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近15年美國護(hù)理教育研究熱點(diǎn)的可視化分析

程 梅，朱瑞芳，韓世范

[目的]了解近15年美國護(hù)理教育研究熱點(diǎn)及護(hù)理教育研究的現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢。[方法] 以“Web of ScienceTM核心合集”(WOS)數(shù)據(jù)庫中2001年—2015年發(fā)表的護(hù)理教育文獻(xiàn)中的主題詞作為研究對象，分為3個(gè)時(shí)間段分別進(jìn)行分析，借助CiteSpace信息可視化分析軟件，展現(xiàn)近15年美國護(hù)理教育關(guān)鍵詞共現(xiàn)知識(shí)圖譜。[結(jié)果]通過對中心度高的關(guān)鍵詞分析美國護(hù)理教育研究熱點(diǎn)，2001年—2005年為課程和教學(xué)內(nèi)容(社區(qū)教育、正念減壓、護(hù)理信息學(xué)、遺傳學(xué))、教學(xué)模式(混合教學(xué)、人類病人模擬器、網(wǎng)絡(luò)教育)、癥狀管理和循證護(hù)理實(shí)踐；2006年—2010年為課程和教學(xué)內(nèi)容(環(huán)境衛(wèi)生課程、護(hù)理課程整合質(zhì)量和安全內(nèi)容、溝通技能教育)、教學(xué)模式(以學(xué)習(xí)為中心、高保真模擬、團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí))、護(hù)士職業(yè)倦怠、臨床護(hù)理教學(xué)(養(yǎng)老院作為實(shí)踐教學(xué)場所、帶教師資培養(yǎng))；2011年—2015年為博士教育、教學(xué)內(nèi)容(跨文化能力)、教學(xué)模式(翻轉(zhuǎn)課堂、遠(yuǎn)程在線教育)、臨床護(hù)理專家、護(hù)士短缺、護(hù)士繼續(xù)教育。[結(jié)論]縱觀近15年美國護(hù)理教育的發(fā)展，從關(guān)注護(hù)理教學(xué)和基礎(chǔ)技能，到職業(yè)發(fā)展，再到繼續(xù)教育和高水平人才的培養(yǎng)。隨著護(hù)理教育全球化不斷深入，美國護(hù)理教育的核心內(nèi)容慢慢向職業(yè)價(jià)值、群體健康、信息系統(tǒng)、批判性思維等領(lǐng)域轉(zhuǎn)化。

美國；護(hù)理教育；研究熱點(diǎn)；可視化分析；文獻(xiàn)分析；關(guān)鍵詞；知識(shí)圖譜

護(hù)理教育是為護(hù)理學(xué)科培養(yǎng)高水平、高質(zhì)量人才隊(duì)伍的基礎(chǔ)，隨著社會(huì)對護(hù)理人才的要求越來越高，使護(hù)理教育面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。美國護(hù)理教育經(jīng)過一個(gè)多世紀(jì)的發(fā)展，起步早，發(fā)展速度快，形成了一套靈活的教育體制和多樣的培養(yǎng)模式[1]。研究和了解美國近年護(hù)理教育的研究熱點(diǎn)，更新教育理念，吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，對我國護(hù)理教育的改革和發(fā)展具有重要的借鑒意義。

1 研究方法

1.1 文獻(xiàn)分析方法 文獻(xiàn)計(jì)量法是圖書情報(bào)領(lǐng)域的傳統(tǒng)研究技術(shù)，主要是通過定量的數(shù)據(jù)客觀地反映不同時(shí)期的研究狀況。本研究采用了文獻(xiàn)研究法，針對最初文獻(xiàn)的可視化分析結(jié)果進(jìn)行二次文獻(xiàn)檢索分析，深入剖析文獻(xiàn)研究結(jié)果中熱點(diǎn)關(guān)鍵詞的中心思想，從定性角度對某些有代表性的文獻(xiàn)內(nèi)容進(jìn)行進(jìn)一步的分析論證。為了解美國護(hù)理教育研究熱點(diǎn)的縱向變化，本研究將近15年美國護(hù)理教育研究熱點(diǎn)分為3個(gè)階段進(jìn)行分析，從而發(fā)現(xiàn)美國護(hù)理教育研究熱點(diǎn)的縱向變化。研究方法應(yīng)用CiteSpace信息可視化軟件，CiteSpace是由美國德雷克賽爾大學(xué)信息科學(xué)與技術(shù)學(xué)院陳超美博士研究開發(fā)，其適用于多元、分時(shí)、動(dòng)態(tài)的復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)分析，成為近年來在全美信息分析中最具特色和影響力的信息可視化軟件[2]。功能主要包括作者合作分析、關(guān)鍵詞共詞分析、機(jī)構(gòu)合作分析、作者共被引分析、文獻(xiàn)共被引分析等。

1.2 數(shù)據(jù)來源 選取“Web of ScienceTM核心合集”(WOS)數(shù)據(jù)庫中2001年—2015年有關(guān)護(hù)理教育(nursing education)的文獻(xiàn)。應(yīng)用主題檢索，利用《醫(yī)學(xué)主題詞表》(MeSH)作為主題詞檢索工具。首先將中文詞“護(hù)理教育”輸入英文電子版字典中，得到對應(yīng)英文詞語“Nursing Education”。將其輸入到 PubMed 數(shù)據(jù)庫的MeSH主題詞框查找對應(yīng)主題詞，獲得 7 個(gè)相關(guān)主題詞：Education，Nursing；Nursing Education Research；Education，Nursing，Continuing；Education，Nursing，Graduate；Education，Nursing，Baccalaureate；Education，Nursing，Associate;Education，Nursing，Diploma Programs。應(yīng)用布爾邏輯運(yùn)算符構(gòu)建檢索表達(dá)式，檢索式如下：(TS=“Education Nursing” OR“Nursing Education Research” OR“Education Nursing Continuing”O(jiān)R“Education Nursing Graduate”O(jiān)R“Education Nursing Baccalaureate”O(jiān)R“Education Nursing Associate”O(jiān)R“Education Nursing Diploma Programs”)，檢索時(shí)間段為2001年—2015 年，國家/地區(qū)限定為美國(USA)，文獻(xiàn)類型限定為研究論文(article)和綜述(review)。

1.3 數(shù)據(jù)處理 將檢索結(jié)果以Refworks格式導(dǎo)出并用CiteSpace轉(zhuǎn)換格式。再將格式轉(zhuǎn)換后文獻(xiàn)導(dǎo)入 CiteSpace4.5.R1，時(shí)間跨度(Time Slicing)為 2001年—2015年，時(shí)間分區(qū)為 1年；將CiteSpace中閥值c，cc，ccv分別設(shè)置為(4，4，21)、(4，4，21)(4，4，21)，c為最低被引次數(shù)，只有滿足這個(gè)條件的文獻(xiàn)才能參加下面的運(yùn)算，cc為共被引次數(shù)，ccv為共引系數(shù)；每個(gè)時(shí)間切片選擇TOP 50，連線強(qiáng)度選擇Cosine，網(wǎng)絡(luò)裁剪選擇最小生成樹算法(MST)生成關(guān)鍵詞共現(xiàn)知識(shí)圖譜，得到2001年—2015年美國護(hù)理教育的關(guān)鍵詞共現(xiàn)知識(shí)圖譜，為了更好地呈現(xiàn)關(guān)鍵詞的變化趨勢，選擇生成時(shí)區(qū)圖(time zone)。

2 結(jié)果

WOS數(shù)據(jù)庫共檢出文獻(xiàn)9 957篇，去除重復(fù)出現(xiàn)及不相關(guān)的文獻(xiàn)記錄，最終納入9 232篇文獻(xiàn)記錄作為本研究的樣本數(shù)據(jù)。將文獻(xiàn)格式轉(zhuǎn)換后分別導(dǎo)入可視化軟件CiteSpace中，得到近15年美國護(hù)理教育關(guān)鍵詞共現(xiàn)時(shí)區(qū)圖(見圖1)，其中，2001年—2005年共1 539篇，關(guān)鍵詞節(jié)點(diǎn)102個(gè)，連線231條；2006年—2010年共2 929篇，關(guān)鍵詞節(jié)點(diǎn)80個(gè)，連線212條；2011年—2015年共4 764篇，關(guān)鍵詞節(jié)點(diǎn)87個(gè)，連線205條。

圖1 2001年—2015年美國護(hù)理教育關(guān)鍵詞共現(xiàn)時(shí)區(qū)圖

圖1中各個(gè)節(jié)點(diǎn)的大小代表關(guān)鍵詞頻次的多少，節(jié)點(diǎn)越大說明該關(guān)鍵詞出現(xiàn)的頻次越多，同時(shí)圖中也可以清晰地表現(xiàn)出關(guān)鍵詞的中心性強(qiáng)度，關(guān)鍵詞在網(wǎng)格中的連線越多，中心性越強(qiáng)，說明該關(guān)鍵詞越具影響力。根據(jù)圖1和CiteSpace 軟件后臺(tái)運(yùn)行數(shù)據(jù)，得到2001年—2005年、2006年—2010年、2011年—2015年美國護(hù)理教育領(lǐng)域中心性較高的關(guān)鍵詞即熱點(diǎn)關(guān)鍵詞(見表1)。

表1 2001年—2015年熱點(diǎn)關(guān)鍵詞中心度排序表

3 討論

3.1 2001年—2005年美國護(hù)理教育研究熱點(diǎn)分析 對2001年—2005年美國護(hù)理教育中心度高的關(guān)鍵詞進(jìn)行二次文獻(xiàn)檢索后提示本階段美國護(hù)理教育研究熱點(diǎn)為“課程和教學(xué)內(nèi)容”“教學(xué)模式”“癥狀管理”“循證護(hù)理實(shí)踐”等。

3.1.1 課程和教學(xué)內(nèi)容 Carter等[3](2005年)提出不斷變化的衛(wèi)生保健形勢對護(hù)理人員的專業(yè)能力提出了挑戰(zhàn)。因此，許多護(hù)理院校修訂課程，適應(yīng)以社區(qū)為基礎(chǔ)的護(hù)理教育，幫助教師過渡到基于社區(qū)護(hù)理課程的策略，創(chuàng)造支持性環(huán)境，促進(jìn)社區(qū)居民的整體健康。在初級衛(wèi)生保健中，建立以社區(qū)為重點(diǎn)的護(hù)理教育和以能力為導(dǎo)向的學(xué)習(xí)系統(tǒng)[4]。Beddoe等[5](2004年)探討了正念減壓(MBSR)課程對護(hù)理學(xué)生壓力和同情的影響，正念課程也可以減少承擔(dān)他人的負(fù)面情緒，應(yīng)對壓力和促進(jìn)情感領(lǐng)域是護(hù)理教育的重要方面。Staggers等[6](2001年)提出目前護(hù)生有效和全面的護(hù)理信息學(xué)(NI)能力缺乏。護(hù)理教育研究者強(qiáng)調(diào)需要將護(hù)理信息學(xué)納入護(hù)理課程。護(hù)理信息學(xué)的能力包括所有技能，不僅僅局限于計(jì)算機(jī)相關(guān)技能，還包括護(hù)士需要的知識(shí)和態(tài)度。Prows等[7](2005年)提出將遺傳學(xué)內(nèi)容納入護(hù)理教育課程，護(hù)理教師需要學(xué)習(xí)基于基因組的保健方面的知識(shí)，以便了解臨床環(huán)境中各種遺傳疾病。

3.1.2 教學(xué)模式 隨著教育信息化的深入，混合式教學(xué)逐漸得到了普遍的關(guān)注。護(hù)理教育者主張把傳統(tǒng)教學(xué)的優(yōu)勢和數(shù)字化教學(xué)的優(yōu)勢結(jié)合起來，優(yōu)勢互補(bǔ)，從而獲得更佳的教學(xué)效果[8]。模擬教學(xué)也被用于增強(qiáng)醫(yī)療保健專業(yè)的學(xué)習(xí)，使用人類病人模擬器(HPS)作為病人替代初級護(hù)理學(xué)生實(shí)際臨床經(jīng)驗(yàn)的學(xué)習(xí)可以增加學(xué)生的知識(shí)、能力和對藥物管理的信心[9]。為了增加護(hù)理人員學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，教育研究者提出向網(wǎng)絡(luò)教育過渡的教學(xué)模式，是教學(xué)評估和改進(jìn)的關(guān)鍵要素，可以傾聽學(xué)生反饋并與他們合作。同時(shí)這種模式可以加強(qiáng)女性護(hù)士獲得研究生教育的機(jī)會(huì)[10]。

3.1.3 癥狀管理 Smith等[11](2005年)指出：目前大多數(shù)關(guān)于癥狀的研究只涉及單一癥狀，例如疼痛或疲勞，或用于評估相關(guān)癥狀，例如抑郁癥和睡眠障礙。所以，該研究者提供了一個(gè)通用癥狀管理模型，以提供選擇臨床干預(yù)、各種疾病和相關(guān)癥狀的一系列方向，癥狀管理計(jì)劃可改善病人臨床和生活質(zhì)量，同時(shí)降低醫(yī)療費(fèi)用。

3.1.4 循證護(hù)理實(shí)踐 Weaver等[12](2005年)提出在課堂中，如何在護(hù)理課程中教授基于證據(jù)的護(hù)理知識(shí)，應(yīng)用信息學(xué)將基于紙張的循證護(hù)理知識(shí)轉(zhuǎn)換為臨床信息系統(tǒng)的工作流程，使得基于證據(jù)的護(hù)理知識(shí)快速轉(zhuǎn)換成實(shí)踐。

3.2 2006年—2010年美國護(hù)理教育研究熱點(diǎn)分析 對2006年—2010年美國護(hù)理教育中心度高的關(guān)鍵詞進(jìn)行二次文獻(xiàn)檢索后提示本階段美國護(hù)理教育研究熱點(diǎn)為“課程和教學(xué)”“教學(xué)模式”“護(hù)士職業(yè)倦怠”“臨床護(hù)理教學(xué)”。

3.2.1 課程和教學(xué)內(nèi)容 Hewitt等[13](2006年)提出用激勵(lì)措施來鼓勵(lì)教師的發(fā)展，并提出將環(huán)境衛(wèi)生納入護(hù)理課程，以主動(dòng)解決環(huán)境健康問題，使環(huán)境衛(wèi)生成為護(hù)理的一個(gè)組成部分。Backus等[14](2006年)提出增加護(hù)理教師和護(hù)士在環(huán)境衛(wèi)生領(lǐng)域的知識(shí)和技能，并提供網(wǎng)絡(luò)支持，以便于將環(huán)境衛(wèi)生納入護(hù)理課程和公眾健康護(hù)理實(shí)踐，學(xué)習(xí)環(huán)境健康內(nèi)容和技能的方法結(jié)合多種學(xué)習(xí)策略。Smith等[15](2007年)提出隨著人們對醫(yī)療保健的質(zhì)量和安全關(guān)注期望的提高，在護(hù)理課程中整合質(zhì)量和安全內(nèi)容，涉及定義質(zhì)量和安全內(nèi)容的6個(gè)領(lǐng)域：以病人為中心的護(hù)理；團(tuán)隊(duì)合作和協(xié)作；循證實(shí)踐；質(zhì)量改進(jìn)；安全；信息學(xué)。Malloy等[16](2010年)提出本科生和研究生護(hù)理教育計(jì)劃以及執(zhí)業(yè)護(hù)士的繼續(xù)教育都需要有關(guān)溝通技能的教育。

3.2.2 教學(xué)模式 Candela等[17](2006年)提出護(hù)士必須能夠在快速變化的、高度技術(shù)化的醫(yī)療保健環(huán)境中預(yù)測和管理具有復(fù)雜狀況病人的護(hù)理，以滿足在這種環(huán)境中不斷變化的需求。典型的教學(xué)是以教師為中心的課程，專注于教師想教什么，而不是學(xué)生需要學(xué)習(xí)什么。而以學(xué)習(xí)為中心的課程可以評估學(xué)生學(xué)習(xí)成果之間的動(dòng)態(tài)關(guān)系，從以教師為中心向以學(xué)習(xí)為中心的課程轉(zhuǎn)移。Lasater[18](2007年)提出護(hù)理計(jì)劃必須發(fā)展護(hù)生的臨床判斷能力，使護(hù)生更有效地準(zhǔn)備畢業(yè)后接受日益復(fù)雜的護(hù)理環(huán)境。研究發(fā)現(xiàn)學(xué)生在使用高保真模擬作為其常規(guī)課程的一部分，有潛力支持和影響護(hù)生臨床判斷的發(fā)展，并作為他們臨床實(shí)踐增值輔助的教學(xué)手段。Kaddoura[19](2010年)同樣提出臨床模擬可以提高新畢業(yè)護(hù)士的批判能力、學(xué)習(xí)和信心。Clark等[20]提出為了提高學(xué)生參與學(xué)習(xí)過程，基于團(tuán)隊(duì)的學(xué)習(xí)是面對群體學(xué)生有效的教學(xué)策略。

3.2.3 護(hù)士職業(yè)倦怠 Dimattio等[21](2010年)調(diào)查發(fā)現(xiàn)對實(shí)踐環(huán)境的不滿意是導(dǎo)致醫(yī)院中護(hù)士職業(yè)倦怠的主要原因。在以本科護(hù)士為主體的醫(yī)院護(hù)理中，對病人產(chǎn)生較好的護(hù)理結(jié)局，因此，護(hù)理院校和醫(yī)院應(yīng)制定教育方案，保證護(hù)士工作的積極性。Von Dras等[22](2008年)調(diào)查發(fā)現(xiàn)工作場所與病人的互動(dòng)是護(hù)理人員遇到壓力和倫理挑戰(zhàn)的最常見來源，也是護(hù)士職業(yè)倦怠的主要原因，通過在職培訓(xùn)繼續(xù)教育，可以有效解決護(hù)士的職業(yè)倦怠。

3.2.4 臨床護(hù)理教學(xué) Chen等[23](2007年)指出美國大約三分之一的人在死亡之前將通過長期護(hù)理照顧。護(hù)理學(xué)校將養(yǎng)老院作為臨床教學(xué)場所，有助于護(hù)理學(xué)生基本的心理技巧、溝通技巧和身體評估能力的培養(yǎng)。在本科生護(hù)理教育中將養(yǎng)老院作為教學(xué)場所的優(yōu)點(diǎn)包括學(xué)習(xí)基本護(hù)理技能、與養(yǎng)老院居民和工作人員合作以及對老齡化形成積極的態(tài)度。Zahner[24](2006年)提出臨床帶教老師是護(hù)生實(shí)習(xí)過程的監(jiān)督者。護(hù)理院校對護(hù)生的角色準(zhǔn)備和支持的課程通常有限，解決這個(gè)問題的一個(gè)策略是向臨床帶教老師提供有針對性的、以網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ)的持續(xù)教育(CE)，課程內(nèi)容包括：護(hù)士角色；協(xié)助學(xué)生學(xué)習(xí)基于人群的公共衛(wèi)生護(hù)理、批判性思維和文化能力；學(xué)習(xí)風(fēng)格和教學(xué)策略；在面對挑戰(zhàn)的情況下做什么；教學(xué)評價(jià)和反饋；關(guān)于學(xué)校政策、程序和課程作業(yè)的具體信息。

3.3 2011年—2015年美國護(hù)理教育研究熱點(diǎn)分析 對2011年—2015年美國護(hù)理教育中心度高的關(guān)鍵詞進(jìn)行二次文獻(xiàn)檢索后提示本階段美國護(hù)理教育研究熱點(diǎn)為“博士教育”“教學(xué)內(nèi)容”“教學(xué)模式”“臨床護(hù)理專家”“護(hù)理短缺”“護(hù)士繼續(xù)教育”。

3.3.1 博士教育 Henly等[25](2015年)提出將博士教育與護(hù)理科學(xué)家的新愿景聯(lián)系起來。基于2010年美國護(hù)理學(xué)院協(xié)會(huì)的立場聲明“研究聚焦的護(hù)理博士課程：卓越之路”，委員會(huì)成員集中在新興的科技領(lǐng)域，將新興科學(xué)技術(shù)領(lǐng)域納入護(hù)士博士課程。美國護(hù)理學(xué)院聯(lián)盟(AACN)提出在2015年之前高級實(shí)踐護(hù)士(Advanced Practice Nurse,APN)的準(zhǔn)入水平要從目前的碩士層次提升至博士[26]。

3.3.2 教學(xué)內(nèi)容 Hoke等[27](2011年)提出解決文化上合格的醫(yī)療保健，促進(jìn)學(xué)生的文化能力的持續(xù)之旅。 基于學(xué)士學(xué)位護(hù)理能力，課程涉及態(tài)度、知識(shí)、技能和文化謙遜，以加強(qiáng)文化自我評估、跨文化臨床實(shí)踐專業(yè)知識(shí)以及為研究生使用文化適當(dāng)?shù)难芯俊?/p>

3.3.3 教學(xué)模式 Critz等[28](2013年)提出翻轉(zhuǎn)課堂是一種教學(xué)模式，讓學(xué)生在上課前查看在線講座，閱讀當(dāng)前基于證據(jù)的文章和完整的文本閱讀，然后學(xué)生準(zhǔn)備好案例場景，通過小組討論或其他互動(dòng)活動(dòng)積極參與協(xié)作學(xué)習(xí)，結(jié)果表明翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式對學(xué)生和教師受益很大。Gazza等[29](2014年)提出在線教育是遠(yuǎn)程教育的一種形式，為學(xué)生提供了不受時(shí)間和空間限制從事終身學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，滿足了職業(yè)護(hù)理人員的需求。同時(shí)遠(yuǎn)程教育管理員和教師必須實(shí)施全面的計(jì)劃，關(guān)注個(gè)別學(xué)生特點(diǎn)，以確保遠(yuǎn)程教育學(xué)生持續(xù)參與。

3.3.4 臨床護(hù)理專家 Thompson等[30](2011年)提出當(dāng)代臨床護(hù)理專家(CNS)將成為把證據(jù)翻譯成實(shí)踐的領(lǐng)導(dǎo)者。為了幫助學(xué)生獲得這種能力，所有CNS學(xué)生都將使用研究、設(shè)計(jì)、實(shí)施和評估特定的實(shí)踐變化。目前學(xué)生研究項(xiàng)目已集中在急性和重癥監(jiān)護(hù)、姑息治療和成人、老年病學(xué)健康臨床護(hù)理、社區(qū)等領(lǐng)域。

3.3.5 護(hù)士短缺 Hall等[31](2012年)指出護(hù)理短缺在美國是一個(gè)嚴(yán)重問題，并且嚴(yán)重危及提供安全和有效的醫(yī)療保健。美國護(hù)理短缺的最重要的問題之一是缺乏教育合格人數(shù)的教師。Wheeler等[32](2013年)指出美國醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過招聘國際教育護(hù)士(IEN)部分解決了護(hù)理短缺問題。Broussard等[33](2014年)指出：2011年美國醫(yī)學(xué)研究所建議，到2020年80%的護(hù)士至少為本科學(xué)歷，并且使擁有博士學(xué)歷護(hù)士的人數(shù)翻倍。

3.3.6 繼續(xù)教育 Kovner等[34](2012年)提出為了改善病人的預(yù)后，應(yīng)對美國醫(yī)療保健系統(tǒng)的挑戰(zhàn)，醫(yī)學(xué)研究所建議為護(hù)理人員提供更高的教育程度，鼓勵(lì)加強(qiáng)護(hù)士的繼續(xù)教育。

4 結(jié)論

縱觀近15年美國護(hù)理教育的發(fā)展，從關(guān)注護(hù)理教學(xué)和基礎(chǔ)技能，到職業(yè)發(fā)展，再到繼續(xù)教育和高水平人才的培養(yǎng)。隨著美國醫(yī)療保健的不斷變化，護(hù)理課程也隨著護(hù)理實(shí)踐行為、目標(biāo)和政策隨時(shí)調(diào)整。護(hù)理課程包括復(fù)雜的能力，不僅僅基于任務(wù)，反映了最新的立法和醫(yī)療保健趨勢，護(hù)士教育者的作用超出了課堂范圍，教育工作者使用各種教學(xué)手段對學(xué)生進(jìn)行培訓(xùn)，從正式課程到在線教育，更加依賴臨床模擬技術(shù)等。護(hù)理教師努力保持最新的證據(jù)實(shí)踐，幫助護(hù)生獲得更廣泛的視野。進(jìn)入21世紀(jì)，世界經(jīng)濟(jì)的一體化和現(xiàn)代科技的長足進(jìn)步，使護(hù)理教育全球化不斷深入，美國護(hù)理教育的核心內(nèi)容慢慢向職業(yè)價(jià)值、群體健康、信息系統(tǒng)、批判性思維等領(lǐng)域轉(zhuǎn)化。

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(本文編輯李亞琴)

A visual analysis of the nursing education hotspots of United States in recent 15 years

Cheng Mei，Zhu Ruifang，Han Shifan

(Shanxi Medical University，Shanxi 030001 China)

Objective:To understand the research hotspots，status quo，and development trend in nursing education in United States in recent 15 years.Methods:The keywords of the nursing education literature published in the “Web of ScienceTMCore Collection” (WOS) database from 2001 to 2015 were searched for objects and analyzed through three time periods.The CiteSpace，an information visualization analysis software，was used to show the keywords common knowledge map of nursing education in United States in recent 15 years.Results:Through high controlled keywords，the nursing education research hotspots in United States were analyzed.From 2001 to 2005，the hotspots included the curriculum and teaching contents (community education，mind decompression，nursing informatics，and genetics)，teaching mode (mixed teaching，human patient simulator，and net education)，symptoms management，and evidence-based nursing practice.From 2006 to 2010，the hotspots included the curriculum and teaching contents (environmental health curriculum，nursing curriculum integration quality and safety content，communication skills education)，teaching model (study-centered，high fidelity simulation，and teamwork)，nurses’ job burnout，clinical nursing education (geriatric hospital as practice education area and trained with teacher).From 2011 to 2015，the hotspots included Doctor degree education，teaching contents (cross culture ability)，teaching model (flip classroom and remote online education)，clinical nursing expert，nurse shortage，and nurse continuing education.Conclusions:In recent 15 years，the nursing education in United States had developed，from focusing on nursing teaching and basic skills，to career development，then to continuing education and high-level talents training.With the deepening of the globalization in nursing education，the nursing education core content in United States was gradually transformed into the fields of professional value，group health，information system，critical thinking and so on.

United States;nursing education;research hotspots;visualization analysis;literary analysis;keywords;knowledge map

程梅,碩士研究生在讀，單位：030001，山西醫(yī)科大學(xué)；朱瑞芳、韓世范(通訊作者)單位：030001，山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院。

信息 程梅，朱瑞芳，韓世范.近15年美國護(hù)理教育研究熱點(diǎn)的可視化分析[J].護(hù)理研究，2017，31(19)：2359-2363.

R47

A

10.3969/j.issn.1009-6493.2017.19.016

1009-6493(2017)19-2359-05

2017-04-09；

2017-06-15)