鄒金梅，曾曉奇，孫天聰，蔡 莉，李文平

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追蹤方法學(xué)在護(hù)理教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控中的應(yīng)用研究

鄒金梅，曾曉奇，孫天聰，蔡 莉，李文平

[目的]探討追蹤方法學(xué)在護(hù)理教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控中的應(yīng)用效果。[方法]選擇2013級(jí)和2014級(jí)護(hù)理專兼職教師為研究對(duì)象，2013級(jí)任課教師51人為對(duì)照組，2014級(jí)任課教師60人為觀察組，對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控方法進(jìn)行教學(xué)檢查，觀察組在教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控中引入追蹤方法學(xué)，比較兩組教師教學(xué)資料完整、規(guī)范評(píng)分及學(xué)生對(duì)兩組教師教學(xué)滿意度、核心課程考試成績(jī)。[結(jié)果]觀察組教師教學(xué)資料完整、規(guī)范評(píng)分為(92.25±3.45)分，學(xué)生對(duì)教師教學(xué)的滿意率為91.67%，2014級(jí)學(xué)生考試成績(jī)總均分為(78.65±5.32)分；對(duì)照組教師教學(xué)資料完整、規(guī)范評(píng)分為(84.27±4.01)分，學(xué)生對(duì)教師教學(xué)的滿意率為78.43%，2013級(jí)學(xué)生考試成績(jī)總均分為(76.19±6.62)分，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。[結(jié)論]在護(hù)理教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控中引入追蹤方法學(xué)，有利于提高教學(xué)質(zhì)量。

追蹤方法學(xué)；護(hù)理教學(xué)；教學(xué)質(zhì)量；質(zhì)量監(jiān)控；應(yīng)用研究

傳統(tǒng)教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控是一種相對(duì)靜止的檢查過程[1]，而教學(xué)活動(dòng)是一個(gè)連續(xù)的、動(dòng)態(tài)活動(dòng)過程。因此，探索一種行之有效的、連續(xù)動(dòng)態(tài)的過程教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控方法，提高教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控的實(shí)效性，促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，是教學(xué)管理部門面臨的重要課題。追蹤方法學(xué)是一種過程管理方法學(xué)，是對(duì)病人在整個(gè)醫(yī)療系統(tǒng)內(nèi)獲得的診療、護(hù)理和服務(wù)經(jīng)歷進(jìn)行追蹤的方法[2]，部分學(xué)者已將該方法應(yīng)用于護(hù)理管理和臨床護(hù)理教學(xué)中[3-4]，但未見在高職院校護(hù)理專業(yè)教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控中運(yùn)用的文獻(xiàn)報(bào)道。我院自2014年起，在教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控評(píng)價(jià)中引入追蹤方法學(xué)，現(xiàn)將具體方法報(bào)道如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象 選擇2013年9月—2014年1月和2014年9 月—2015年1月對(duì)2013級(jí)和2014級(jí)護(hù)理專業(yè)學(xué)生實(shí)施教學(xué)的護(hù)理專兼職教師為研究對(duì)象，2013級(jí)任課教師51人為對(duì)照組，2014級(jí)任課教師60人為觀察組，兩個(gè)年級(jí)學(xué)生的年齡、成績(jī)、認(rèn)知水平，以及兩組教師年齡、性別、學(xué)歷、職稱、教學(xué)水平等比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：教師年齡25歲～50歲，均為本科以上學(xué)歷。排除標(biāo)準(zhǔn)：新任課試講不合格、不熱愛教育教學(xué)工作的教師。

1.2 方法

1.2.1 教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控方法 對(duì)照組采用傳統(tǒng)方法進(jìn)行教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控，包括開學(xué)初期的教學(xué)準(zhǔn)備情況、中期教學(xué)方案落實(shí)、末期教學(xué)效果考評(píng)三階段的檢查體系[5-7]。觀察組在教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控中引入追蹤方法學(xué)，遵循系統(tǒng)管理原理，把教學(xué)過程的各個(gè)環(huán)節(jié)、各個(gè)部門的活動(dòng)與職能結(jié)合起來，進(jìn)行個(gè)案追蹤和系統(tǒng)追蹤質(zhì)量監(jiān)控[8]。①個(gè)案追蹤：根據(jù)學(xué)生接受教學(xué)的過程，確定追蹤檢查路線。以教學(xué)質(zhì)量問卷調(diào)查表、任課教師對(duì)學(xué)生的滿意度，以及學(xué)生期中、期末的理論與技能成績(jī)作為追蹤項(xiàng)目。②系統(tǒng)追蹤：結(jié)合專項(xiàng)檢查，確定追蹤檢查項(xiàng)目、檢查路線。教學(xué)督導(dǎo)成員通過查閱資料，組織教學(xué)座談，按照系統(tǒng)追蹤的內(nèi)容與教師及學(xué)生進(jìn)行交流，了解所需資料。確定教學(xué)質(zhì)量管理中存在的問題，并予以追蹤分析，提出整改措施，促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

1.2.2 教學(xué)評(píng)價(jià) 每學(xué)期召開兩次評(píng)教、評(píng)學(xué)會(huì)議，發(fā)放學(xué)生及教師滿意度調(diào)查表，比較兩組教師教學(xué)資料的規(guī)范性及完整性，兩組學(xué)生對(duì)教師教學(xué)的滿意度及各門功課考試成績(jī)。

2 結(jié)果

2.1 兩組教師教學(xué)資料完整、規(guī)范評(píng)分比較(見表1)

表1 兩組教師教學(xué)資料完整、規(guī)范評(píng)分比較±s) 分

2.2 學(xué)生對(duì)兩組教師教學(xué)滿意度比較(見表2)

表2 學(xué)生對(duì)兩組教師教學(xué)滿意度比較

2.3 兩個(gè)年級(jí)學(xué)生核心課程考試成績(jī)比較(見表3)

表3 兩個(gè)年級(jí)學(xué)生核心課程考試成績(jī)比較±s) 分

3 討論

3.1 護(hù)理教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控中引入追蹤方法學(xué)的意義 追蹤方法學(xué)是一種過程管理的方法學(xué)，2006年開始應(yīng)用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審國際聯(lián)合委員會(huì)國際部(Joint Commission Intemational,JCI)評(píng)價(jià)，2011年出版的JCI標(biāo)準(zhǔn)(第4版)[9]要求在評(píng)價(jià)過程中將追蹤方法學(xué)的應(yīng)用比例從原來的30%提高到70%[10-11]。追蹤方法學(xué)包括個(gè)案追蹤和系統(tǒng)追蹤兩大類[12]，能促進(jìn)管理者樹立系統(tǒng)管理理念，不僅注重細(xì)節(jié)管理，而且重視過程、動(dòng)態(tài)管理。追蹤方法學(xué)能直接、客觀、真實(shí)、靈活地評(píng)價(jià)和反饋教學(xué)的質(zhì)量和效果，促進(jìn)教學(xué)管理思路和方法的轉(zhuǎn)變。在教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控評(píng)價(jià)中引入追蹤方法學(xué)，有利于保證教學(xué)評(píng)價(jià)的客觀、公正，更加真實(shí)地反映教學(xué)質(zhì)量，促進(jìn)教學(xué)管理水平的提高[13]。用一個(gè)連續(xù)、動(dòng)態(tài)的過程控制來對(duì)教學(xué)進(jìn)行檢查，解決了郭勝偉[14]提出的三階段教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控檢查是一種相對(duì)靜止的檢查過程，而教學(xué)活動(dòng)是一個(gè)連續(xù)的動(dòng)態(tài)活動(dòng)過程的困惑。

3.2 促進(jìn)教學(xué)資料完整、規(guī)范 教學(xué)資料是學(xué)校教學(xué)的檔案資料，是學(xué)校教學(xué)管理的要求，也是教師具體落實(shí)教學(xué)大綱要求及持續(xù)改進(jìn)教學(xué)工作的可靠依據(jù)。教學(xué)資料經(jīng)過整理、分類歸檔后，可永久保存，為學(xué)校的教學(xué)評(píng)估提供客觀依據(jù)[15]。表1顯示，兩組教師教學(xué)資料完整、規(guī)范評(píng)分比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，觀察組優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。雖然學(xué)院對(duì)教學(xué)資料的書寫及報(bào)告提出了明確要求，但部分教師由于工作任務(wù)重，教學(xué)中往往疏于規(guī)范，教學(xué)資料不完整，不僅破壞了教學(xué)的連續(xù)性和整體性，而且還會(huì)影響教學(xué)質(zhì)量。應(yīng)用追蹤方法學(xué)對(duì)教師進(jìn)行追蹤，查閱資料，尋蹤問跡，有利于提高教學(xué)資料的完整、規(guī)范性，客觀、真實(shí)、靈活地反饋教學(xué)中存在的問題，持續(xù)改進(jìn)教學(xué)工作。

3.3 有利于規(guī)范教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控工作，提高教學(xué)質(zhì)量 在教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控評(píng)價(jià)中引入追蹤方法學(xué)，通過個(gè)案追蹤和系統(tǒng)追蹤，根據(jù)學(xué)生接受教學(xué)的過程，結(jié)合專項(xiàng)評(píng)估監(jiān)控，確定追蹤檢查路線。實(shí)地訪查第一線教師的教學(xué)狀況，了解課程標(biāo)準(zhǔn)、教學(xué)大綱、教學(xué)計(jì)劃等的落實(shí)情況，在訪查過程中，教學(xué)督導(dǎo)組以深度訪談、召開座談會(huì)、問卷調(diào)查等形式進(jìn)行調(diào)查，確定教學(xué)質(zhì)量管理中存在的問題，并予以追蹤分析，提出整改措施；并以討論、交換評(píng)價(jià)結(jié)果，深入追查有疑問的部分項(xiàng)目?jī)?nèi)容，促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，以提高護(hù)理教學(xué)質(zhì)量，推動(dòng)教學(xué)改革，促進(jìn)教學(xué)安全。表2、表3結(jié)果顯示，學(xué)生對(duì)兩組教師教學(xué)的滿意度、兩個(gè)年級(jí)學(xué)生的核心課程平均成績(jī)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，觀察組優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。避免了教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控弄虛作假、流于形式，有利于保證教學(xué)評(píng)價(jià)的客觀、公平和公正，更加真實(shí)地反映教師的教學(xué)質(zhì)量，促進(jìn)學(xué)院教學(xué)質(zhì)量的提高。

4 小結(jié)

在護(hù)理教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控中引入追蹤方法學(xué)，使教師的教學(xué)資料更加規(guī)范，教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控更注重實(shí)效性，有利于提高教學(xué)質(zhì)量，規(guī)范教學(xué)工作。

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(本文編輯張建華)

Application study on tracking methodology in quality monitoring of nursing teaching

Zou Jinmei，Zeng Xiaoqi，Sun Tiancong，etal

(Sichuan Vocational College of Health and Rehabilitation,Sichuan 643000 China)

四川高等職業(yè)教育研究中心2014年立項(xiàng)科研課題，編號(hào)：GZY14C33。

鄒金梅，副主任護(hù)師，碩士研究生，單位：643000，四川衛(wèi)生康復(fù)職業(yè)學(xué)院；曾曉奇、孫天聰、蔡莉、李文平單位：643000，四川衛(wèi)生康復(fù)職業(yè)學(xué)院。

信息 鄒金梅，曾曉奇，孫天聰，等.追蹤方法學(xué)在護(hù)理教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控中的應(yīng)用研究[J].護(hù)理研究，2017，31(18)：2263-2264.

G642.0

B

10.3969/j.issn.1009-6493.2017.18.030

1009-6493(2017)18-2263-02

2016-08-05；

2017-05-18)