楊麗君

（興隆縣人民醫(yī)院，河北 承德 067300）

急性闌尾炎的優(yōu)質(zhì)護理分析

楊麗君

（興隆縣人民醫(yī)院，河北 承德 067300）

目的 分析急性闌尾炎的優(yōu)質(zhì)護理效果。方法 選取我院2015年1月～2016年7月收治的急性闌尾炎患者148例分為護理組與對照組。所有急性闌尾炎患者均常規(guī)補液、禁食，給予早期手術(shù)治療，并給予抗感染藥物治療和常規(guī)護理；護理組術(shù)前術(shù)后均加用優(yōu)質(zhì)護理干預。比較兩組疼痛緩解情況、護理滿意度、住院時長。結(jié)果 經(jīng)護理，護理組Ⅲ級疼痛患者（9.6%）明顯低于對照組（31.1%），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；護理組、對照組急性闌尾炎患者對護理的滿意度分別為95.9%（71/74）、81.1%（60/74），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；護理組、對照組住院時長分別為（3.7±0.8）d、（7.9±1.1）d，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 我院擬定的優(yōu)質(zhì)護理措施用于急性闌尾炎患者，能有效緩解患者術(shù)后痛感，縮短患者住院時長，提高患者及其家屬對我院護理的滿意度，具有多種意義。

闌尾炎；急性；護理

急性闌尾炎是外科常見病，雖不屬于重大疾病，但近年來發(fā)病率不斷增高，已達9.0%[1]，若術(shù)后得不到有效護理，不僅會產(chǎn)生腹膜炎等并發(fā)癥，還會伴隨著較長時間的明顯疼痛，影響患者日常生活、工作[2]。因此，我院積極擬定了適合急性闌尾炎患者發(fā)展的護理措施，旨在幫助患者緩解疼痛，促進機體恢復，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月～2016年7月收治的急性闌尾炎患者148例納入此次研究，所有患者均符合急性闌尾炎相關(guān)診斷標準，男82例，女66例；年齡35～61歲，平均（39.7±1.6）歲；其中伴惡心嘔吐等胃腸道癥狀者74例，具有典型轉(zhuǎn)移性右下腹痛者74例。按照隨機抽取的方式將所有急性闌尾炎患者分為護理組與對照組，且性別、年齡、臨床癥狀等比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

所有急性闌尾炎患者均常規(guī)補液、禁食，給予早期手術(shù)治療，并給予抗感染藥物治療和常規(guī)護理；護理組術(shù)前術(shù)后均加用優(yōu)質(zhì)護理干預。

1.2.1 術(shù)前健康宣教

為幫助患者充分了解自身所患疾病的特點，急性闌尾炎相關(guān)疾病知識及手術(shù)流程、治療方法向患者及其家屬進行講解、普及，獲得信任。

1.2.2 術(shù)前心理護理

配合科學的臨床教育知識宣教，安撫患者因?qū)膊〉牟涣私猱a(chǎn)生的茫然、恐懼情緒。針對患者焦慮、抑郁、緊張等不良情緒，耐心的及時給予心理疏導。

1.2.3 術(shù)后體位護理

術(shù)后指導患者選擇合適的體位，避免壓迫傷口加重痛感，一般選擇仰臥位，此體位還能防止吸入分泌物。

1.2.4 術(shù)后疼痛護理

麻醉藥消失后，護理人員應(yīng)指導患者聽些舒緩音樂或看喜劇等，通過轉(zhuǎn)移注意力緩解疼痛，還可遵醫(yī)囑給予適量鎮(zhèn)痛藥物緩解疼痛。

1.3 觀察指標

疼痛緩解情況：無痛或輕微疼痛記為Ⅰ級，有明顯疼痛需止痛級才能緩解記為Ⅱ級，劇烈疼痛難以忍受記為Ⅲ級；護理滿意度；住院時長。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS 13.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 疼痛改善情況

經(jīng)護理，護理組Ⅲ級疼痛患者（9.6%）明顯低于對照組（31.1%），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組疼痛改善情況比較 [n（%）]

2.2 護理滿意度

護理組、對照組急性闌尾炎患者對護理的滿意度分別為95.9%（71/74）、81.1%（60/74），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.3 住院時長

護理組、對照組住院時長分別為（3.7±0.8）d、（7.9±1.1）d，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

急性闌尾炎發(fā)病迅速，多采用手術(shù)方法治療，隨著醫(yī)學技術(shù)的發(fā)展，療效較好[3]，但患者術(shù)后伴有明顯疼痛及多種并發(fā)癥，需要有效的護理配合。此外術(shù)前患者應(yīng)突然發(fā)病，對疾病了解不清等，會產(chǎn)生焦慮、恐懼、茫然等多種不良情緒，本著“以患者為中心”的護理理念[4]，醫(yī)護人員應(yīng)耐心采用心理知識幫助患者緩解心情，配合治療。近年來，隨著醫(yī)療服務(wù)水平的不斷提升，抗感染等并發(fā)癥不斷得到解決[5]，故我院主要從緩解患者疼痛、提高其術(shù)后舒適度入手。術(shù)前給予教育宣教、心理護理，術(shù)后給予體位護理、疼痛護理，使患者感受到我院護理的有效性和全面性，促進患者恢復的同時，可大大提高我院形象。

本次研究結(jié)果證實，我院擬定的優(yōu)質(zhì)護理措施用于急性闌尾炎患者，能有效緩解患者術(shù)后痛感，縮短患者住院時長，提高患者及其家屬對我院護理的滿意度，具有多種意義。

參考文獻

[1] 龍玉輝.急性闌尾炎圍手術(shù)期優(yōu)質(zhì)護理的體會[J].河南醫(yī)學研究,2014,2(5):149-150.

[2] 蔡紅艷.普外科急性闌尾炎的臨床護理分析[J].大家健康,2014,8(21):250-251.

[3] 俞衛(wèi)華.普外科臨床中急性闌尾炎臨床護理分析[J].護理研究,2014,8(4):332.

[4] 朱明玉.圍術(shù)期優(yōu)質(zhì)護理對改善急性闌尾炎患者術(shù)后疼痛的效果[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2016,26(5):169-170.

[5] 趙又麗.優(yōu)質(zhì)護理用于急性闌尾炎手術(shù)患者圍術(shù)期的效果觀察[J].臨床合理用藥,2015,8(3):134-135.

本文編輯：趙小龍

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ISSN.2095-8242.2017.020.3834.02