高曉萍

（湖北省武漢市江夏區(qū)中醫(yī)醫(yī)院，湖北 武漢 430200）

健康教育結(jié)合產(chǎn)科護理模式的應(yīng)用效果觀察

高曉萍

（湖北省武漢市江夏區(qū)中醫(yī)醫(yī)院，湖北 武漢 430200）

目的 觀察健康教育結(jié)合產(chǎn)科護理模式的應(yīng)用效果。方法 選取我院2014年6月～2016年6月收治的孕產(chǎn)婦112例作為研究對象，設(shè)計不同護理方案時將其分為對照組與研究組，前者50例行常規(guī)產(chǎn)科護理模式，后者62例結(jié)合健康教育進行護理，比較兩組健康教育知識掌握及分娩方式。結(jié)果 研究組健康知識掌握度比對照組高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；且研究組自然分娩率53.22%高于對照組32.00%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 健康教育結(jié)合產(chǎn)科護理模式應(yīng)用于孕產(chǎn)婦可提高其健康知識掌握度及自然分娩率，具臨床推廣價值。

健康教育；產(chǎn)科護理模式；效果

因大部分產(chǎn)婦無分娩經(jīng)驗，其對分娩方式、相關(guān)注意事宜等情況均較缺乏，致使分娩過程中存在較大風險，從而影響母嬰健康[1]。因此，臨床在針對孕產(chǎn)婦予以有效護理干預(yù)時，結(jié)合詳細的健康教育顯得尤為重要。本研究對比分析已選定的孕產(chǎn)婦112例的療效，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年6月～2016年6月收治的孕產(chǎn)婦112例作為研究對象，設(shè)計不同護理方案時將其分為兩組；對照組50例，年齡22～38歲，平均（27.45±2.68）歲，孕周31～41w，平均（38.45±1.78）d；研究組62例，年齡23～38歲，平均（28.20±2.41）歲，孕周32～41w，平均（39.20±2.12）d；兩組上述各項基線資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

本研究針對對照組試試常規(guī)護理模式，內(nèi)容包含環(huán)境護理、預(yù)防產(chǎn)后產(chǎn)褥預(yù)防護理、日常檢查胎兒及對新生兒予以護理等；研究組于此基礎(chǔ)上輔以健康教育，具體步驟如下：①護理人員耐心指導(dǎo)孕產(chǎn)婦及其家屬，并告知其分娩屬生理現(xiàn)象，需家人一同參與，不僅增加母嬰親情，而且增強家人間親密度；發(fā)放健康教育冊，向產(chǎn)婦詳細介紹分娩的好處與自然分娩的過程；產(chǎn)后向孕產(chǎn)婦耐心說明母嬰喂養(yǎng)優(yōu)點，并正確指導(dǎo)含接姿勢、哺乳體位及產(chǎn)婦排尿；通過發(fā)放護理手冊或講座的方式，向產(chǎn)婦講述術(shù)后正確取位，勤翻身。②專職助產(chǎn)士全程陪伴，并做好產(chǎn)時的健康宣教，鼓勵產(chǎn)婦注意飲食，囑其產(chǎn)后前幾日多食流質(zhì)食物，且注意營養(yǎng)搭配。產(chǎn)后產(chǎn)婦易出現(xiàn)產(chǎn)褥病，故護理人員需囑其做好自我防護工作。③密切觀察孕產(chǎn)婦子宮收縮等情況，指導(dǎo)其早接觸、吸吮及開奶，并向產(chǎn)婦講述母乳喂養(yǎng)益處，新生兒預(yù)防接種等知識。

1.3 觀察指標

采用健康宣教知曉調(diào)查表評估兩組健康知識掌握程度，主要包括產(chǎn)前知識、自然分娩內(nèi)容、飲食、母乳喂養(yǎng)、新生兒護理等項目，共100分；掌握：超過80分；基本掌握：60～80分；未掌握：低于60分；掌握度=（掌握+基本掌握）/總例數(shù)*100%[2]。比較兩組分娩方式（自然分娩與剖宮產(chǎn)）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以“± s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料用例數(shù)（n）、百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組健康知識掌握情況

研究組健康知識掌握度90.32%高于對照組74.00%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 比較兩組健康知識掌握情況 [n（%）]

2.2 兩組分娩方式情況對比

研究組自然分娩率53.22%高于對照組32.00%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組分娩方式情況對比 [n（%）]

3 討 論

現(xiàn)代產(chǎn)科護理著重強調(diào)自我護理及健康教育觀念，要求產(chǎn)科護理人員為孕產(chǎn)婦提供自我護理、健康知識相關(guān)技能等知識及措施，以增強其育兒能力及自我保健知識，加之實施有效地健康教育，可進一步促使產(chǎn)婦快速適用母親絕角色[3]。相關(guān)報道表明，針對孕產(chǎn)婦實施有效的健康教育，不但能夠提高其護理能力，而且有效增強其健康知識掌握度，通過加強產(chǎn)婦喂養(yǎng)技能與母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識的培訓(xùn)，可提升護理人員責任感與喂養(yǎng)率[4]。為驗證其臨床護理應(yīng)用有效性，本研究就選定的112例孕產(chǎn)婦于常規(guī)產(chǎn)科護理模式基礎(chǔ)上，結(jié)合健康教育的效果予以回顧性分析。

本研究結(jié)果顯示：研究組健康知識掌握度90.32%比對照組74.00%高，提示：健康教育結(jié)合產(chǎn)科護理模式應(yīng)用于孕產(chǎn)婦可提高其母乳喂養(yǎng)知識及新生兒護理技能等健康知識掌握度。分析原因可能為：產(chǎn)科護理模式著重強調(diào)自我護理與健康教育，不僅要求護理人員為產(chǎn)婦提供自我護理技能與健康教育知識等，而且需提升產(chǎn)婦育兒能力與自我保健理念[5]。護理人員耐心指導(dǎo)孕產(chǎn)婦及其家屬，發(fā)放健康教育冊，向產(chǎn)婦詳細介紹分娩的好處與自然分娩的過程，以提高其自我效能，從而增強自然分娩信心；產(chǎn)后向孕產(chǎn)婦耐心說明母嬰喂養(yǎng)優(yōu)點，通過發(fā)放護理手冊或講座的方式，向產(chǎn)婦講述術(shù)后正確取位，并密切觀察陰道出血情況[6]。鼓勵產(chǎn)婦注意飲食，且注意營養(yǎng)搭配，以保證產(chǎn)婦可快速攝取營養(yǎng)，充分休息，從而促進產(chǎn)后恢復(fù)。產(chǎn)后產(chǎn)婦易出現(xiàn)產(chǎn)褥病，故護理人員需囑其保持下陰清潔與干燥；密切觀察孕產(chǎn)婦子宮收縮等情況[7]。本研究結(jié)果顯示：研究組自然分娩率53.22%比對照組32.00%高，提示健康教育結(jié)合產(chǎn)科護理模式可有效提高孕婦自然分娩率，以減少剖宮產(chǎn)的發(fā)生。分析原因可能為：孕婦心理與精神因素對分娩結(jié)局具較大影響，護理人員通過有效實施健康教育，使孕產(chǎn)婦入院即接受標準化的健康教育教育指導(dǎo)，從而提高產(chǎn)婦自然分娩信心[8]。關(guān)于兩組母嬰結(jié)局情況，因受樣本少、時間等多項因素限制未加以研究，待進一步探討予報道。

綜上所述，孕產(chǎn)婦予以健康教育結(jié)合產(chǎn)科護理模式，可有效促使其健康知識掌握度得以提高，并降低剖宮產(chǎn)率，臨床推廣及應(yīng)用價值較高。

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本文編輯：趙小龍

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ISSN.2095-8242.2017.020.3831.02