寧 陽，陳 靜，史 盼

（鄭州大學(xué)附屬洛陽中心醫(yī)院，河南 洛陽 471000）

溝通技巧在康復(fù)科護(hù)理中的重要性

寧 陽，陳 靜，史 盼

（鄭州大學(xué)附屬洛陽中心醫(yī)院，河南 洛陽 471000）

目的 溝通是通過語言和非語言行為來完成的，本文重在探究溝通技巧對(duì)護(hù)患關(guān)系的影響。方法 對(duì)2013年6月～12月來我科的患者30例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各15例，分別進(jìn)行醫(yī)患間的一般溝通和技巧溝通，然后對(duì)比這兩組患者的不良情緒，醫(yī)患配合度，出院時(shí)間，滿意度。準(zhǔn)確的了解病人的信息，利于提高治療護(hù)理效果。結(jié)果 溝通技巧組患者在不良情緒，醫(yī)患配合度，出院時(shí)間，滿意度上明顯好于對(duì)照組。結(jié)論 護(hù)患之間良好的溝通在康復(fù)科護(hù)理中有著重要作用。

溝通技巧；護(hù)患；質(zhì)量

護(hù)患關(guān)系是一種需要認(rèn)真促成有、目標(biāo)的、以患者的需要為中心專業(yè)性的互動(dòng)關(guān)系。隨著人們的健康觀念不斷轉(zhuǎn)變，增強(qiáng)了患者的自我保護(hù)意識(shí)。據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明，85%的護(hù)理糾紛是由于醫(yī)患不暢引發(fā)的?？梢?，良好的溝通有效地把護(hù)理糾紛消滅在萌芽狀態(tài)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對(duì)2013年6月～12月來我科的患者30例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組15例，分別進(jìn)行醫(yī)患間的一般溝通和技巧溝通，然后對(duì)比這兩組患者的不良情緒，醫(yī)患配合度，出院時(shí)間，滿意度進(jìn)行對(duì)比

1.2 方法

對(duì)照組患者行醫(yī)患間的一般溝通，對(duì)觀察組患者行技巧溝通

具體措施如下。

（1）更新理念

良好的交流是一個(gè)復(fù)雜、智能的過程，能否成功地與病人進(jìn)行有效的溝通與溝通技巧是密不可分的。良好的語言與非語言溝通可以使護(hù)理“人文關(guān)懷”滲透到日常護(hù)理工作中。護(hù)士要以救死扶傷的高尚醫(yī)德向患者及家屬進(jìn)行解釋與交流。

（2）語言溝通技巧

俗話說:“良言一句三冬暖，惡語傷人六月寒”，這是人們對(duì)語言的心理刺激作用的經(jīng)典總結(jié)。

一是護(hù)士與患者的溝通應(yīng)目的明確，應(yīng)善于控制交談的氣氛、內(nèi)容和方式，使患者消除緊張情緒，不要附加更多定語與形容詞，講話不要文章化。護(hù)理人員要時(shí)刻注意在準(zhǔn)確掌握和了解病人的情況基礎(chǔ)上，護(hù)士應(yīng)自覺調(diào)整自己的情緒，語言要具有情感性和感染力，聲音盡量輕柔一些、語速慢一些，配合恰當(dāng)?shù)氖謩?shì)和表情可以顯現(xiàn)護(hù)士的溫文爾雅和對(duì)病人的體貼關(guān)切；二是恰當(dāng)?shù)膽?yīng)用沉默，恰當(dāng)?shù)某聊梢越o病人一個(gè)考慮的機(jī)會(huì)。采用面部表情和身體姿勢(shì)等非語言信息讓病人發(fā)泄自己內(nèi)心的苦悶，以輕聲地應(yīng)答表示接受對(duì)方所述的內(nèi)容并希望他能繼續(xù)說下去。

（3）護(hù)士的非語言交流技巧

微笑是最美好的語言，在護(hù)理工作中給患者營造一種親密無間的氣氛會(huì)使患者感到欣慰。如：面帶微笑的護(hù)士來到床前問一聲“睡得好嗎?”消除患者對(duì)護(hù)士的陌生感。護(hù)士在與患者交流時(shí)應(yīng)面帶微笑給人以親切溫暖的感覺；肢體語言，肢體語言是非言語中重要的表達(dá)方式在溝通中恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用肢體語言可有助于語言表達(dá)。護(hù)士可通過眼神表達(dá)能體現(xiàn)關(guān)注、親切的情感，不但減輕病人焦慮情緒，而且也會(huì)給病人安全感。三是傾聽，傾聽是指在交談時(shí)發(fā)出的語言和非語言的信息。

2 結(jié) 果（見表1）

表1 兩組患者的調(diào)查結(jié)果

可見，觀察組患者的不良情緒控制在10%，明顯低于對(duì)照組的40%。觀察組醫(yī)患配合度，患者滿意度的100%和99%明顯高于對(duì)照組的85%和91%，住院時(shí)間也少于對(duì)照組。

3 討 論

3.1 醫(yī)患溝通中存在的不足

（1）重視度不足

一般性溝通只憑口齒和直覺，不需要特別注意談話的效果；治療性溝通的目的是了解和滿足患 者的身心需要，有計(jì)劃、有意識(shí)地使患者處于有利于身心健康的心理狀態(tài)和行為模式。

（2）缺乏必要的心理學(xué)、人文學(xué)、社會(huì)學(xué)知識(shí)

臨床護(hù)士因在學(xué)校學(xué)習(xí)的護(hù)理心理學(xué)知識(shí)較少，對(duì)于人文學(xué)及社會(huì)學(xué)知識(shí)則是空白，知識(shí)的缺乏勢(shì)必會(huì)導(dǎo)致在臨床會(huì)出現(xiàn)與患者無話可說的現(xiàn)象。根據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，護(hù)理人員人際溝通知識(shí)平均得分70.46±9.456得分＜70分者占27.65%，也就是說有近1/3護(hù)理人員對(duì)人際溝通知識(shí)的掌握情況不容樂觀。

（3）缺乏足夠的溝通技巧

護(hù)士職業(yè)要求掌握語言交流的方法，也要學(xué)會(huì)運(yùn)用非語言交流技巧對(duì)患者的健康狀況產(chǎn)生有效影響。

3.2 護(hù)患溝通的重要性

（1）良好的護(hù)患溝通是構(gòu)建和諧社會(huì)的需要

良好的護(hù)患溝通是在“以人為本”的指導(dǎo)思想下所建立的護(hù)患關(guān)系。護(hù)士應(yīng)鼓勵(lì)病人與同室友多接觸，使病人保持心理平衡？度過困境而獲得康復(fù)。

（2）可提高護(hù)理質(zhì)量的需要

護(hù)士也可以通過溝通去疏通病人的不良情緒 ，因此有效的溝通不僅能及時(shí)處理患者的問題、提供健康教育及信息，而且加深護(hù)患關(guān)系。護(hù)士語言親切有利于使其保持最佳的治療狀態(tài)。

4 結(jié) 論

醫(yī)患溝通技巧必須建立在掌握患者的心理變化基礎(chǔ)上，從患者的角度去感受患者的感情。為此，在康復(fù)科范圍內(nèi)開展溝通技巧的講座，有助于克服了以往的一些問題，使患者能理解自己的所思所想，達(dá)到護(hù)患之間相互理解與信任，促進(jìn)康復(fù)科患者早日康復(fù)。

[1] 王扣英,張玉玲.淺談護(hù)士非言語溝通技巧[J].泰州職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào),2004,4(6):5455.

[2] 沈來鳳.溝通技巧在內(nèi)科分診中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2007, 23(2):267-268.

[3] 張麗敏.學(xué)會(huì)理解病人的沉默[J].國外醫(yī)學(xué)·護(hù)理學(xué)分冊(cè),1998, 17,1:39.

[4] 袁素嫻,郭學(xué)莉,徐 芳,等.溝通技巧在產(chǎn)科護(hù)理實(shí)踐中的應(yīng)用.臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2005,4(1):44-45.

[5] 王美蘭,厲 瓊,邱壽珠,陳秀清,陳曉宇.護(hù)理人員的護(hù)患溝通能力調(diào)查及分析[J].護(hù)理與康復(fù),2008,(05):332-333.

本文編輯：吳 衛(wèi)

R473

B

ISSN.2095-8242.2017.21.4072.02