張 冬

（新疆阜康市有色社區(qū)醫(yī)院，新疆 昌吉 831500）

抗生素在社區(qū)醫(yī)院呼吸內(nèi)科應(yīng)用的效果

張 冬

（新疆阜康市有色社區(qū)醫(yī)院，新疆 昌吉 831500）

目的 研究抗生素在社區(qū)醫(yī)院呼吸內(nèi)科應(yīng)用情況。方法 選取我院呼吸內(nèi)科2015年1月～2016年1月收治的患者91例作為樣本，對其應(yīng)用抗生素的情況進(jìn)行調(diào)查與分析。觀察使用頻率最高的三種抗生素的使用情況以及91例患者抗生素聯(lián)用情況。結(jié)果 在所有類型的抗生素中，頭孢噻肟鈉、左氧氟沙星、頭孢他啶的使用頻率最高，在上述三種抗生素中，頭孢他啶DUI值為1.06，＞1，顯示用藥不合理。91例患者中，一聯(lián)用藥46例，占患者總數(shù)的50.55%，二聯(lián)用藥40例，占患者總數(shù)的43.96%，平均聯(lián)用天數(shù)（8.63±1.49）d。結(jié)論 社區(qū)醫(yī)院呼吸內(nèi)科抗生素使用頻率較高，部分抗生素的應(yīng)用存在不合理的問題。應(yīng)在堅持用藥原則的基礎(chǔ)上，控制用藥次數(shù)、用藥時間與用藥量，提高藥物使用的合理性，使其在抗感染方面的效果可更好的發(fā)揮。

抗生素；社區(qū)醫(yī)院；呼吸內(nèi)科；應(yīng)用；效果

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院呼吸內(nèi)科2015年1月～2016年期間收治的患者91例作為樣本，臨床資料如下：性別男性40例，女性51例。年齡：19～66歲，平均年齡（56.30±4.87）歲。

1.2 方法

調(diào)取患者臨床資料，對91例患者臨床應(yīng)用抗生素的情況進(jìn)行調(diào)查與分析。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察使用頻率最高的三種抗生素的使用情況，包括總使用量、用藥天數(shù)、DUI（用藥頻率與用藥天數(shù)的比值，如＞1，則表明用藥不合理）共3項指標(biāo)。

觀察91例患者抗生素聯(lián)用情況包括一聯(lián)用藥、二聯(lián)用藥、三聯(lián)用藥、聯(lián)用天數(shù)共4項指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

另一方面，對于柔性直流潮流控制器，在穩(wěn)定電壓的模式下，應(yīng)采用構(gòu)造相等的調(diào)制度、方向相反的調(diào)制波這一直流電壓的偏差控制策略，促使其將2個橋臂中的開關(guān)器件同時驅(qū)動。同理，在電流穩(wěn)定的情況下，需要使用直流電流的偏差實現(xiàn)控制目標(biāo)。

采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 20.0對本研究涉及數(shù)據(jù)資料進(jìn)行處理，以率（%）表示計數(shù)資料，采用x2檢驗，以P＜0.05為準(zhǔn)，認(rèn)為數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié) 果

2.1 使用頻率最高的三種抗生素的使用情況

通過對91例患者使用抗生素情況的觀察發(fā)現(xiàn)，頭孢噻肟鈉、左氧氟沙星、頭孢他啶的臨床使用頻率最高。三種抗生素的使用情況見表1。

表1 使用頻率最高的三種抗生素的使用情況

通過表1可以看出，在所有類型的抗生素中，頭孢噻肟鈉、左氧氟沙星、頭孢他啶的使用頻率最高，在上述三種抗生素中，頭孢他啶DUI值為1.06，＞1，顯示用藥不合理，其余兩種抗生素用藥合理。

2.2 91例患者抗生素聯(lián)用情況（見表2）

表2 91例患者抗生素聯(lián)用情況

通過表2可以看出，91例患者中，一聯(lián)用藥46例，占患者總數(shù)的50.55%，二聯(lián)用藥40例，占患者總數(shù)的43.96%，無三聯(lián)用藥情況，平均聯(lián)用天數(shù)（8.63±1.49）d。

3 結(jié) 論

3.1 呼吸內(nèi)科抗生素應(yīng)用原則與方法

呼吸內(nèi)科主要將抗生素應(yīng)用于感染性疾病的治療過程中，受感染性疾病類型的不同，其致病菌也存在差異，臨床用藥應(yīng)堅持科學(xué)性原則，在藥物應(yīng)用前，應(yīng)對患者的痰涂片進(jìn)行檢驗，判斷患者感染類型以及病原菌的檢驗，同時展開藥物敏感試驗，確保藥物可安全使用，使藥物效果可更好的發(fā)揮[4]。

3.2 呼吸內(nèi)科抗生素給藥途徑

呼吸內(nèi)科臨床應(yīng)用抗生素，需視患者的病情，合理選擇給藥途徑。如患者病情較輕，可通過口服方法給藥。反之，如患者病情較嚴(yán)重，則可采用肌肉或肌內(nèi)注射的方法給藥，以提高給藥途徑的合理性。

3.3 呼吸內(nèi)科抗生素給藥次數(shù)與時間

應(yīng)加強(qiáng)對給藥次數(shù)與時間的控制。給藥時間應(yīng)視患者病情決定，如患者感染時間較長，且遲遲不見好轉(zhuǎn)，則可適當(dāng)延長給藥時間，增加給藥次數(shù)。如患者疾病有所好轉(zhuǎn)，則可減少給藥次數(shù)，直至患者完全康復(fù)。

3.4 本文研究結(jié)論

本文研究發(fā)現(xiàn)，在所有類型的抗生素中，頭孢噻肟鈉、左氧氟沙星、頭孢他啶的使用頻率最高，在上述三種抗生素中，頭孢他啶DUI值為1.06，＞1，顯示用藥不合理。91例患者中，一聯(lián)用藥46例，占患者總數(shù)的50.55%，二聯(lián)用藥40例，占患者總數(shù)的43.96%，平均聯(lián)用天數(shù)（8.63±1.49）d。

綜上所述，社區(qū)醫(yī)院呼吸內(nèi)科抗生素使用頻率較高，部分抗生素的應(yīng)用存在不合理的問題。應(yīng)在堅持用藥原則的基礎(chǔ)上，控制用藥次數(shù)、用藥時間與用藥量，提高藥物使用的合理性，使其在抗感染方面的效果可更好的發(fā)揮。

[1] 曾曉丹,賀兼斌.臨床藥師在呼吸內(nèi)科干預(yù)抗生素應(yīng)用的效果評價[J].中國藥房,2014,25(10):881-883.

[2] 李雪玲.整體護(hù)理干預(yù)在醫(yī)院呼吸內(nèi)科重癥患者中的應(yīng)用及效果分析[J].河北醫(yī)藥,2014,36(08):1263-1264.

本文編輯：吳玲麗

R978.1

B

ISSN.2095-8242.2017.15.2927.02