何興波

（濟南市兒童醫(yī)院，山東 濟南 250022）

肺炎支原體引起小兒呼吸道感染的臨床分析

何興波

（濟南市兒童醫(yī)院，山東 濟南 250022）

目的 探討肺炎支原體導致小兒呼吸道感染的臨床特點。方法 選取2014年6月～2016年10月我院收治的患有呼吸道感染患兒131例，根據(jù)是否感染肺炎支原體將其分為感染組（n=89）和非感染組（n=42），分別對兩組患兒發(fā)病季節(jié)規(guī)律、發(fā)病年齡規(guī)律和臨床癥狀進行統(tǒng)計。結(jié)果 感染組患兒扁桃體癥狀率為100%，明顯高于非感染組78.57%（33/42），兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 肺炎支原體導致的小兒呼吸道感染臨床癥狀具有一定的特異性，但仍需結(jié)合微生物培養(yǎng)進行確診。

小兒呼吸道感染；肺炎支原體；臨床特點

兒童由于自身免疫力較低，因此很容易被外界病菌所感染，其中呼吸道由于直接與外界環(huán)境相連通，更容易發(fā)生感染病癥[1]。本文即是研究肺炎支原體性小兒呼吸道感染的臨床特點，如下為具體研究正文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年6月～2016年10月我院收治的患有呼吸道感染患兒131例，根據(jù)是否感染肺炎支原體將其分為感染組（n=89）和非感染組（n=42）。感染組中男52例，女37例，患兒年齡中最大者9歲，最小者2歲，中位年齡為（3.82±0.27）歲。非感染組中男25例，女17例，患兒年齡中最大者10歲，最小者2歲，中位年齡為（3.66±0.35）歲。所有患兒臨床均表現(xiàn)為體溫升高（超過40℃），排除肺部感染者，兩組間一般資料無明顯差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

對患兒的臨床癥狀進行收集，并記錄入院治療的時間、年齡等基本數(shù)據(jù)，將所有數(shù)據(jù)進行對比研究，了解肺炎支原體感染性小兒呼吸道感染的特異性。

1.3 統(tǒng)計學方法

本次研究采用的是SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，采用n（%）來表示計數(shù)數(shù)據(jù)，并利用x2對數(shù)據(jù)進行檢驗，以P＜0.05代表數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 季節(jié)規(guī)律性

記錄兩組患兒入院的時間，并三線表形式整理。兩組患兒發(fā)病率最高為冬季，其次為秋季，兩組數(shù)據(jù)間無明顯差異（P＞0.05）。見表1。

表1 兩組患兒發(fā)病季節(jié)規(guī)律性對比表 [n（%）]

2.2 年齡規(guī)律

記錄兩組患兒發(fā)病時年齡，兩組患兒各年齡段發(fā)病率均無明顯差異（P＞0.05），其中3歲到6歲發(fā)病率最高。見表2。

表2 兩組患兒年齡規(guī)律對比表 [n（%）]

2.3 臨床癥狀

記錄兩組患兒臨床癥狀，感染組卡他癥狀發(fā)生率明顯低于非感染組（P＜0.05），扁桃體、耳鼻口癥狀則均明顯高于非感染組（P＜0.05），同時消化系統(tǒng)和皮疹發(fā)生率無明顯差異（P＞0.05）。見表3。

表3 兩組患兒臨床癥狀對比表 [n（%）]

3 討 論

小兒上呼吸道感染的誘發(fā)原因較多，主要包括病毒性、細菌性、肺炎支原體性等，其中肺炎支原體感染的患兒經(jīng)胸片檢查后并不具有明顯的特異性，因此無法通過影像學檢查確定病癥。同時，患兒的發(fā)病年齡和季節(jié)規(guī)律也均不明顯，其中年齡多集中在3歲到6歲，發(fā)病季節(jié)則多以秋冬為主[2]。肺炎支原體感染的患兒扁桃體炎性癥狀較為明顯，而非衣原體感染患兒并非全部出現(xiàn)此類病癥。非感染性患兒上呼吸道卡他癥狀較為明顯，而衣原體感染者卡他癥狀明顯較少，且會出現(xiàn)中耳炎、鼻竇炎等耳鼻口癥狀[3]。但在臨床確診時仍需要以微生物培養(yǎng)結(jié)果作為主要判斷依據(jù)，結(jié)合患兒臨床癥狀特點，提升診斷的準確性。

[1] 尹立巖.肺炎支原體導致小兒下呼吸道感染的臨床特征研究[J].中國醫(yī)藥導刊,2014(02):217-218.

[2] 朱棟森,王在興.肺炎支原體致小兒呼吸道感染249例臨床診治分析[J].航空航天醫(yī)學雜志,2013,24(09):1066-1067.

[3] 薛 斌,方艷秋.探析小兒急性呼吸道感染和肺炎支原體感染的治療效果[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2013(05):137.

本文編輯：王雨辰

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ISSN.2095-8242.2017.15.2848.01